什么是高强度聚焦超声技术(海扶刀)
发布时间：2018-05-3070553次浏览
超声波是一种频率高于可听声波范围的机械波。用于超声聚焦治疗的超声波频率通常在0.2~5MHz之间，通过抛物状反射器的聚焦产生高强度超声频率，聚中于体内的肿瘤部位，形成高能量密度的焦域，通过高热效应、空化效应等物理作用，达到破坏肿瘤的目的。高温破坏的结果，是产生出血、凝固性坏死和慢性炎性浸润，坏死组织通过自体的自然代谢被逐渐吸收。
高能聚焦超声治疗(HIFU)又称海扶刀，是近年来用于临床的一种高温治疗方法，在肿瘤消融方面是一侵害最小的治疗方式，具有创伤小、效果明显、不出血、并发症少、患者易耐受及操作简单等特点。
高强度聚焦超声治疗的优点：
(1)无创性：超声波是一种非电离辐射的机械波，治疗中患者在清醒状态下，不需要手术暴露或穿刺介导，不开刀、痛苦少、无辐射、无放射污染。
(2)温度高,升温快。靶区内为均匀分布的致死剂量，使该区域内肿瘤组织完全坏死。
(3)适形治疗：治疗中可根据肿瘤的大小形状进行治疗，而不损伤靶区周围正常组织。
(4)选择性破坏肿瘤血管：仅破坏肿瘤内直径0.2mm以下的血管，有效保证治疗的安全性。
(5)治疗中可以实时监测、实时治疗，特别适用于肿瘤手术后复发或年老体弱不能耐受手术的患者。
(6)适应证广泛、治疗肿瘤体积大：如肝癌(肋缘以下部分)，肾癌、腹腔淋巴瘤、腹腔和腹膜后淋巴转移，卵巢癌、子宫内膜癌、膀胱癌等20多种肿瘤，几乎包括了腹腔、盆腔内的实体瘤。
(7)聚焦超声治疗与放疗、化疗联合应用，可提高放、化疗的敏感性，可减少其剂量，降低其不良反应。
(8)HIFU治疗可降低肿瘤的复发与转移。
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恶性肿瘤能不能切除干净
这个要根据恶性肿瘤处于什么样的阶段。一般如果恶性肿瘤处于比较早期，也就是恶性肿瘤还没有远处的转移，也没有局部的淋巴结的转移，恶性肿瘤主要是局限于病变的局部，这种情况下比较容易切除，而且比较容易切除干净。当然有一些恶性肿瘤，根据病理类型不一样，也很难切干净。像脑的一些恶性肿瘤，像胶质母细胞瘤，像这种脑的恶性肿瘤往往手术就很难清干净。其他的一些胶质细胞的恶性肿瘤也是很难切的干净，这些恶性肿瘤里边手术很难切干净的常见的一些肿瘤。当然如果说白血病，就是血肉瘤，这种白血病本身就不是实体的恶性肿瘤，根本就谈不上手术切除的问题。当然现在对于某些类型的白血病，采取骨髓移植的办法治疗，主要是做的骨髓移植而不是手术的切除。
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放疗后为什么一个月后才复查看疗效
病人放疗后的效果不是真实效果。因为放疗疗效很长，每天一次做放疗可以保护正常组织和器官，并且可以杀伤肿瘤。比如说食管癌的放疗，可能杀伤肿瘤细胞之后，病人食欲变小，即正常的食道出现水肿，食道水肿属于放疗损伤，放疗刚结束的时候，水肿还没有消退，进行ct扫描之后，可以看到水肿的食道，并且无法跟和正常组织分开，一个月水肿消退之后，才是放疗的真正疗效。病人放疗结束一个月或者三个月之后进行复查，可以更好分辨放疗副反应和疗效。
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放疗期间饮食如何调整
放疗期间饮食调整要根据放疗部位决定。进行头颈部放疗的病人，容易有口腔溃疡，建议吃流食和高蛋白、高营养的饮食。进行肝放疗的病人，高蛋白摄入之后会导致解毒功能变差，吸收能力减弱，可以食用医院开具的营养粉，或者找营养师进行营养调整，尽量保持清淡饮食，多摄取高蛋白低脂肪的食物。肝病的病人一定要尽量吃软食或者流食，避免食用比较硬的食物，比较硬的食物可能会造成胃出血。病人常因放射线的损害，出现厌食、恶心呕吐等不良反应，应针对病人的具体情况，加强营养。
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放疗期间可以吃中药吗
放疗期间可以吃中药，但是要根据具体情况。放疗期间尽量不要用抗肿瘤的中药，因为本身放疗是进行抗肿瘤的治疗，如果服用抗肿瘤的中药可能导致毒性变大，使得病人恢复变慢。因为毒性反应太大导致病人不能坚持放疗，最终得不偿失。放疗期间可以服用一些补气补血的中药，有些肝病病人不吃西药，也可以去正规中医院开中药调理身体。放疗期间同时配合中医中药治疗，既能改善放疗副作用，又能增强疗效，让病人早日恢复正常的工作和生活。
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哪些肝癌病人可以考虑放射治疗
肝癌放疗的适应症比较广。小肝癌可以作为手术的补充进行放射治疗。肝癌患者做手术之后，也可以做放疗，避免肝癌复发。肝癌肿瘤超出门脉癌栓以后，也可以考虑做放射治疗。肝癌做介入之后复发，或者说介入之后患者的肝功能不好，也可以考虑做局部放疗，放疗能够联合介入，达到一个比介入更好的效果。另外，一些转移的病人比如说肝癌出现骨转移、脑转移或者淋巴结转移的情况下，病人感到疼痛，也可以做放射治疗，放疗止疼效果也很好。
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放疗为什么是每天一次
放疗每天一次不仅可以更好地治疗肿瘤，保护正常器官和组织，还能尽量减少副作用。放疗每天一次可以杀伤肿瘤细胞，让肿瘤细胞坏死，每天一次放疗可以在第一天杀伤活细胞之后，第二天杀伤部分睡眠状态的肿瘤坏细胞，日复一日放疗可以把睡眠状态的肿瘤细胞刺激起来，然后再进行杀伤。另外，放疗每天一次可以保护正常组织，每天都可以给正常细胞提供再生的机会，因为正常细胞具有修复能力，每日一次放疗，可以修复正常细胞并且杀伤肿瘤细胞，使得肿瘤细胞死亡。
常见的肝癌靶向药物有什么
肝癌的靶向药物，第一个是国内国际都推荐的一线用药，标准用是索拉非尼，又叫多吉美，在国内有上市，现在也进入医保的报销范围。第二个药物是多吉美之后，如果多吉美吃了之后病情进展，失败的病人可以用瑞格非尼，这个同样也是多吉美厂家一块生产的瑞格非尼，这个药刚刚上市，现在还没有进入医保。另外还有一种去年开始研究，发现它跟多吉美的效果差不多，实际上可能在无病生存率上可能更好一些，这个药叫乐伐替尼，它没有在国内上市，但是也经常看到，病人可以去国外去买。最后一种是在国内的是叫阿帕替尼，这个药是用在胃癌三线治疗，但是它在用治疗肝癌、治疗胆管细胞癌的时候效果挺好，有时候也可以针对性的用一下，大部分常见的靶向药物就这一些。另外还有一些单抗类的PD1、PDL1用的比较少。
肝癌放疗主要放疗什么位置的病灶
肝癌放疗，因为肝这个器官比较大，肝癌放疗并不是说针对肝的病灶，这是第一个最常见的，如果做介入效果不好，肝脏病灶可以做治疗。另外就是肝癌最常见的，有1/3到2/3的人，在治疗期间有时候会发现，出来在门静脉的血管、肝静脉的血管里边，还有下腔静脉血管里边出现了一个占位，叫门脉瘤栓或者说肝静脉瘤栓，这个瘤栓是因为肿瘤干细胞跑到血管里边慢慢长起来的，也可以对这部分病灶进行治疗。还有对肝门有一些淋巴结，如果所谓的淋巴结大了，就称为淋巴结的转移，要是不对这个淋巴结进行控制，它会顺着淋巴结跑到别的地方去，要对这个局部也可以进行治疗，治疗之后把淋巴结缩小，实际上就把肿瘤给杀死了。淋巴结肝的血管、肝的病灶也都可以。另外如果它跑到别的地方去，如果出了别的地方的淋巴结转移，向肺转移、向脑转移，也可以做局部的放疗。
恶性肿瘤化疗后需不需要进行康复治疗
恶性肿瘤化疗后需要进行康复治疗。由于化疗药物属于细胞毒性药物，在杀伤肿瘤细胞的同时，也对机体的重要器官，比如心、肝、脾、肺，以及骨髓、神经系统、消化系统等产生一定的毒副作用。常见的不良反应包括恶心、呕吐、不能进食、营养缺乏、抵抗力下降、疲乏无力、体力恢复慢等等。这些症状如果不能在短时间内得到控制，则可以加剧患者的焦虑、恐惧心理。而焦虑、恐惧又极易引发或加重患者恶心、呕吐，形成恶性循环，严重影响患者的生活质量和下一步化疗的顺利进行。如果化疗后直接开展肿瘤康复，就是通过运动疗法、中国传统治疗、心理干预、文体疗法等等，提高机体对化疗药物毒副作用的耐受力，降低不良反应的程度，缩短机体的恢复时间。既能够减轻患者的痛苦、提高生存质量，又可以确保化疗方案按时进行。
什么是肿瘤坏死液化的后果
肿瘤内部坏死液化不是好事，容易扩散转移，肿瘤内部液化可能肿瘤内部的组织细胞坏死液化了，可能还会向周围发展。一旦肿瘤内部坏死液化部分流出，可能会影响周围组织，流入腹腔会引起腹膜炎，肿瘤会逐渐溃烂也容易发生转移。
恶性肿瘤细胞坏死是怎么回事
肿瘤大家都知道，它是危害性非常大的疾病，很多人也听说过恶性肿瘤细胞坏死的说法，它是肿瘤细胞相对缺血，当缺血到一定严重程度，一些表面的肿瘤细胞会发生因缺血而发生坏死，而引发的情况，一般是到肿瘤晚期的时候会出现这种情况。
肺恶性肿瘤是癌症吗
肺部是否健康对于人们而言是非常重要的，因为有一个健康的身体就离不开一个健康的肺部，所以人们都需要重视自己的肺部，但是现在肺恶性肿瘤也成为了临床上较多的一种疾病，有很多人都会以为这是癌症，其中肺恶性肿瘤和癌症是不一样的。
什么是腺瘤性息肉
什么是腺瘤性息肉,又称“息肉状腺瘤”。黏膜的腺瘤，多呈息肉状，见于胃肠黏膜，更多在结肠。单发性或多发性，有蒂或无蒂。家族性息肉病患者，结肠黏膜有多个大小不等的息肉状腺瘤，数目可多达数百、数千，使整个结肠和直肠黏膜布满息肉，易发生恶性变。
什么样的患者适合选择腔内后装放疗
腔内后装放射治疗是近距离放射治疗的技术之一。所谓后装技术就就是先将施源器或导源管、针插植到合适的部位，经X线片核实位置，再经治疗计划系统计算及优化剂量分布，获得满意结果后，利用机器将微型化的放射源自动送到预置的施源器或导源管、针内进行治疗。
哪些患者应选择粒子植入放疗
放疗粒子植入可适用于多种类型的实体肿瘤和空腔器官肿瘤，尤其适用于孤立性肿瘤、放化疗不敏感的低中生长率肿瘤、早中期肿瘤手术切除时疑有边缘肿瘤细胞浸润或残留者、晚期肿瘤手术无法切除者、肿瘤手术后局部复发或远处转移者。特别适合如下肿瘤的治疗：
