哪些患者适合热灌注化疗
发布时间：2018-05-3063645次浏览
哪些患者适合热灌注化疗
适应证有：
(1)呼吸系统：肺癌、癌性胸腔积液。
(2)消化系统：食管癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、胆囊(管)癌、肠癌(结肠、直肠)、癌性腹腔积液。
(4)淋巴系统：恶性淋巴瘤。
(5)其它：乳腺癌、各种肉瘤以及胸腔、纵隔、腹腔、盆腔和四肢的原发与转移的肿瘤、甲状腺癌。
热灌注化疗为什么对肿瘤治疗有好处?
热灌注化疗机理：
(1)高温(42～43℃)引起细胞损伤。肿瘤组织对热较正常组织敏感, 加热对癌细胞有直接的毒性杀伤作用, 42℃以上温度维持 50～60min对恶性肿瘤有明显的灭活效果。
(2)提高局部肿瘤组织的药物浓度，高浓度的化疗药能克服肿瘤细胞的耐药性，从而更好地发挥抗癌作用。
(3)加热能提高肿瘤细胞对某些化疗药物的敏感性，同时细胞的渗透性增强，肿瘤细胞微环境和药代动力学的改变，强化了抗癌药的作用。温热液体可以增加抗癌药物的渗透性, 直接渗透深度可达5mm，能增强化疗药物的细胞毒性作用, 诱导肿瘤细胞凋亡, 同时还可预防肿瘤复发, 提高患者生存率。
(4)加热和化疗联合应用对癌细胞的杀伤作用较单纯热疗和单纯化疗作用明显增强。
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恶性肿瘤和良性肿瘤如何区分
首先说恶性肿瘤和良性肿瘤的临床区别，临床区别主要是从肿瘤的形态、肿瘤的边缘规整不规整和周围组织的有没有浸润。如果身体的肿块摸上去肿块比较光滑，活动度比较好，一推能够活动，而且肿块也不是特别硬，这种情况就是良性肿瘤的可能性比较大。反之，如果在身体摸到一个肿块，这个肿块和周围的边界不是很清楚，另外肿块比较硬，同时肿块可能不好推动、活动度差，另外肿块处的皮肤捏不起来，肿块和皮肤是有粘连的。这种肿块往往就是恶性肿瘤的可能性大，这是从临床的角度来说的。另外，从组织病理学的角度来说，良性肿瘤和恶性肿瘤是完全不一样的。恶性肿瘤往往在细胞病理学的角度来说，能够见到细胞核的浓缩，良性肿瘤是根本见不到这种情况。从基因的筛查角度来说，两者也是完全不一样的，这些肿瘤可能见到一些癌症驱动基因的表达，良性肿瘤是没有的。
恶性肿瘤边界清不清楚
这个定义肿瘤是良性、恶性或者是判断良性、恶性的标准之一，就是肿瘤的边界是否清楚。主要是因为肿瘤是否浸润，也就是肿瘤细胞、肿瘤组织有没有往周围的组织上长。如果恶性肿瘤细胞向周围组织浸润，就会造成恶性肿瘤和周围组织连为一体的情况，该种情况临床触诊摸的话，恶性肿瘤的边界就不清楚了。因此，如果一个肿块在临床触诊的时候，发现边界是不清楚的，这种情况要高度怀疑这个肿块就是恶性肿瘤。反之，如果说肿块摸起来边缘很清楚，和周围的组织分界很清楚，这就说明肿瘤并没有和周围的组织连成一片，也就说肿瘤细胞没有浸润，这种肿瘤良性的可能性比较大。
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放疗期间为什么乏力明显是肿瘤进展了吗
放疗期间乏力明显属于正常表现，一般都不是肿瘤进展。放疗是指用放射线进行治疗，放射线有杀伤肿瘤的作用，但也能损伤正常的身体，很多人会表现乏力，有时候还会有恶心、呕吐等症状，放疗之后病人的反应因人而异，有时候年轻人感到乏力反而更明显，因为乏力是本身机体的一种自然反应。但是病人感到乏力会比较焦虑，而且乏力会更加明显，乏力实际属于正常表现，病人可以和医生积极沟通反映问题，医生会根据病人自身的状况，相应地使用提高免疫力的药物，缓解乏力。
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肝癌治疗期间要不要抗病毒治疗
肝癌治疗期间不能停止抗病毒治疗。90%以上的肝癌放疗病人都是乙肝或者丙肝病人，少数是酒精肝病人。国家治疗规范上推荐这部分病人在治疗期间，进行抗病毒治疗，治疗期间一直服用恩替卡韦；在化疗期间包括在介入期间，也推荐进行抗病毒治疗，淋巴瘤合并乙肝病毒感染的患者也推荐进行抗病毒治疗。抗病毒治疗可以防止肝炎病毒爆发，一旦肝炎病毒爆发再合并肿瘤，会直接影响病人的生命。肝癌患者不能擅自停药，应该在医生指导下进行科学的治疗，按时服药，做好长期服药的准备。
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为什么放化疗期间要经常查血
放化疗期间要经常查血。查血一般一周一次，因为第一周的情况可能跟第二周的情况不一样，放疗不仅杀伤肿瘤，也可以损伤正常的机体，化疗容易导致正常骨髓细胞受到抑制，查血是指通过血液学监测损伤，查血常规观察白细胞、血小板、血红蛋白，观察身体机能变化；另外，通过查肝肾功能可以观察肝脏解毒功能以及肾功能。如果肝肾功能出现问题，应该减少化疗药物剂量；白细胞变低，也要减少化疗药物剂量。放化疗期间通过频繁查血，可以提前预防骨髓抑制的发生。
放化疗同步治疗是什么
放化疗同步治疗非常常见，尤其是治疗恶性肿瘤的时候。恶性肿瘤的病灶有时候比较大，或者说疾病比较险恶的时候，可能单纯的一种疗法，不能够控制疾病，需要加两种或者三种的治疗，放化同步治疗。放疗能够控制局部的病灶，化疗相当于管远处的转移，放化疗结合可能更好地提高疗效，控制远处转移，能够把局部的治疗控制的更好。最常见的肺癌，比较多的是三期的肺癌，可以做放化同步治疗，效果远远好于单纯放疗或者单纯化疗，但是要看病人的身体情况。
恶性肿瘤能活多久
恶性肿瘤能够或多久，并没有准确的时间，这要看肿瘤的部位，分化的程度，还有就是有没有扩散，对于早期症状较轻的，一般治疗也会比较简单，治愈的希望也就会大，生存的时间也就会长，但是晚期就会相应来说减短生存的时间。生存的时间和患者自身的体质有关系。
化疗结束后打参麦好吗
化疗以后可以打参麦。参麦的主要成分是红参和麦冬，能改善癌症病人全身健康状况，保护骨髓造血功能，改善肿瘤病人的细胞免疫功能（提高NK﹑LAK活性及TH/TS值等），提高肿瘤消失缩小率。与化疗药物合用时，能减少化疗药物所引起的毒副反应。
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化疗结束后打参麦好不好
化疗结束后打参麦，对患者有好处。因为化疗药物是属于热毒热邪的药物。一般来说，在临床上，病人化疗结束后，可以出现乏力、气短以及出汗的情况。通过打参麦的方法，可以起到补气养阴的作用，也就是中医上所说的扶正，对患者而言有好处。在这个时候，患者打参麦，不但可以快速地恢复体质，还会有减轻病情的好处。化疗结束后打参麦，可以起到补气养阴的作用。所以，化疗以后的病人，往往在使用一些参麦注射液以后，患者的体力以及体质，就会恢复得比较快，有利于下一个周期化疗的按期进行。有些病人可能会说可以起到促进癌细胞转移的作用，但是这个说法并没有科学依据。通常情况下，化疗以后的患者使用参麦治疗，确实对患者的症状减轻有一定的好处。
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紫杉醇卡铂化疗副作用
脱发、白细胞下降、肝功能损伤、食欲不好、腹泻。一般来说，紫杉醇卡铂化疗副作用是患者可以产生脱发、白细胞下降、肝功能损伤的情况，并且会伴有食欲不好、恶心、呕吐、腹泻等症状。紫杉醇卡铂化疗最典型的副作用，是对骨髓的抑制，也就是白细胞下降。但是，最突出的却是过敏。所以，在采用这种化疗方式的时候，首先需要进行检查，然后再根据具体的情况，来看患者是否适合。紫杉醇是提炼自红豆杉的一种天然抗肿瘤药物，广泛应用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、头颈部肿瘤等治疗。紫杉醇化疗的副作用，主要包括几个方面，首先是过敏反应，轻者可以出现皮疹、荨麻疹。严重的患者，可以出现血压下降、过敏性休克，甚至可以导致患者死亡，这也是紫杉醇卡铂化疗最严重的副作用；另外，副作用还包括骨髓抑制作用。
心脏恶性肿瘤能活多久
恶性肿瘤患者能够活多久，需要根据患者的病情选择的治疗方法，选择的治疗医院，患者的身体素质，都会影响到患者的生存期，这个问题影响因素较多。恶性肿瘤患者晚期能活多久影响因素是比较多的，患者需要积极的接受治疗，可以提高生存期。
肿瘤细胞减灭术是什么
肿瘤细胞减灭术其实就是减少肿瘤的总体复合的一种手术,其实它只是一种姑息的手术我们如果说能够达到完全肿瘤细胞减灭,我们叫这个根治性的肿瘤细胞减灭术它分三种根治程度,我们看CC20123CC20就是我们这个肉眼底下无肿瘤一就是指残留有2.5个毫米以内的肿瘤,根治二就是指2.5个毫米到25个毫米中间的肿瘤,有残留那么三就是这个25个毫米以上的肿瘤残留,就是肿瘤细胞减灭术肿瘤细胞减灭术适合于这个腹膜种植的肿瘤,包括这个胃癌结肠癌卵巢癌腹膜假性粘液瘤腹膜恶性间皮瘤的腹腔种植均适合于用肿瘤细胞减灭术。
植入125I粒子会不会对患者和家属造成伤害呢
不会的。放射损伤程度可以用射线作用于人体的剂量来表示，目前国际上用希沃特(Sv)作为射线作用于人体的剂量单位。国家对放射工作人员规定的剂量限值是，眼晶体150mSv/年，其它器官或组织为500mSv/年;当全身受到均匀照射时，年剂量当量不得超过50mSv/年;对公众的剂量限值是，单一器官为50mSv/年，全身不得超过5mSv/年。据专业机构检测，参与125I粒子植入手术的医务人员按每周手术2次，每年100次计算，一年中接受的放射剂量低于15mSv。
放射治疗有哪几种
什么是立体定向放射治疗?它是利用现有的影像技术，如CT、MRI、血管数字减影(DSA)、X射线等，借助计算机的特殊软件得到病变在体内精确三维空间位置，再使高能射线(x线或γ线)小野集束聚焦，分次照射靶区的放射治疗技术，包括体外和组织间立体定向放疗。
肿瘤微创靶向治疗新技术有哪些
近年来随着科学技术的不断发展，新的治疗方法不断问世，特别是以局部瘤细胞灭活为主的微创靶向治疗，在肿瘤的治疗方面产生了革命性的进步，成为21世纪治疗肿瘤的主导方向。新的靶向消融治疗技术如冷冻、热疗等物理消融方法的广泛开展，改变了传统外科手术治疗的理念。
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