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如何判断乳腺脓肿切开是否愈合

发布时间:2018-05-3156239次浏览

有患者问到:乳腺脓肿切开引流术后的刀口,这几天没换药,居然自己就长好了,还用去看医生吗?

乳腺脓肿住院手术后的患者,往往不能住院到切口愈合,尤其是非哺乳期乳腺炎。究其原因,概为非哺乳期乳腺炎具有病因不明、迁延不愈、反复发作等特点;而医院由于床位紧张、平均住院日等原因也不可能让你一直住院到完全愈合为止。这样就导致乳腺脓肿切开引流术后的患者需要长时间在手术医院或当地医院门诊换药。

幸运的是经过一两个月的换药,讨厌的切口终于长好了,封口了。这时你会想,长好了就不用去找开刀大夫复查了,住的离医院那么远,来回跑怪费劲的。

这样的想法很正常,但是也很危险。

关键在于:你的刀口真的愈合了吗?

我们知道,乳腺脓肿切开引流术后换药的目的,一在于每天换药更换引流条,可以把引流条越放越“浅”,给组织从基地部向上生长的空间;二在于更换无菌的干的纱布块,以保持“虹吸作用”,使创面内新生成的脓液被吸出,难以聚集。所以换药过程中,我们要坚持每天都换药,坚持最外层纱布湿了一点点也要随时去换药。

经过上面的漫长过程,很多患者难以坚持连续一两个月天天去医院换药,最后可能会出现好几天也没换药,突然发现刀口长好了。此时千万别天真的以为刀口完全愈合了。因为这种愈合可能是假象,也就是皮肤表面愈合了,但是皮下扔有小的脓腔和少量脓液。这种情况会很快复发,导致之前的手术费用、换药时间、承受的痛苦付诸东流,而且还要从头再来一遍,即再次切开引流+反复换药+长时间影响正常生活和工作。

此时你最明智的选择就是,尽快去找你的主刀医生就诊,不管是否路途遥远还是要请假扣钱,行查体或其他相关检查,明确是否存在“假性愈合”,及早做出判断和处置,还你无忧无虑的正常生活。

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乳腺癌手术后能活几年
乳腺癌手术后做联合化疗,可以治愈,患者可以像正常人一样生活下去,如果出现复发转移,通过积极的治疗,患者也会长久生存,不会生存几年就死亡的。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤疾病,预后较好,大部分可治愈,尤其是早期患者。部分患者会认为患上乳腺癌活不了多久了,其实生存期很长。乳腺癌术后通常会联合化疗,一般用16.2%的人参皂苷Rh2来增强患者免疫力,减轻化疗的副作用,同时人参皂苷Rh2能通过增强巨噬细胞的吞噬功能和血清中溶血素抗体水平,促进IL-2分泌,介导自然杀伤细胞的杀肿瘤活性,促进胸腺细胞和淋巴因子激活的杀伤功能,从而提高身体的免疫应答,加强对癌细胞的抑制。如果出现乳腺癌复发转移,就不能治愈患者,只能缓解病情、控制症状、尽量延长生存期。但即使到晚期,通过积极的治疗,也会显著延长患者的生命。所以,乳腺癌治疗一定要早,争取治愈,晚期需积极控制病情。
乳腺癌化疗后白细胞低怎么办
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乳腺癌术后功能锻炼怎么做
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