足跟痛是如何形成的
发布时间：2018-06-0164467次浏览
足跟痛症是以足跟部疼痛而命名的疾病，是指跟骨结节周围由慢性劳损所引起的以疼痛及行走困难为主的病症，常伴有跟骨结节部骨刺形成，本病多见于40～60岁的中老年及肥胖之人。
【解剖生理】
跟骨近似长方形，是人体负重的主要部分，在人体站立时至少有50%的体重需要跟骨与距骨来负担。为了行走和吸收震荡，足部形成了内、外二个纵弓和一个横弓，内纵弓较高，由跟骨、距骨、舟骨、楔骨和一、二、三跖骨组成，外纵弓较低，由跟骨、骰骨和四、五跖骨组成。在足的前部，三个楔骨和五个跖骨基底部背宽阳窄呈拱桥式排列，组成所谓横弓。足弓能起弹簧作用，以缓冲人在行走、跳跃及跑步时所产生的震荡。
跟骨与距骨组成纵弓的后臂，以负重为主。通过跟距关节可使足有内翻、外翻或外展、外旋的作用，以适应在凸凹不平的道路上行走，跟骨结节为跟腱附着处，其上缘与跟距关节面成30°～45°的结节关节角(贝累氏角)，为跟距关系的一个重要标志。此角常因跟骨骨折而减小、消失或成负角，从而减弱腓肠肌的力量及足的弹簧作用。
足底是三点负重，足跟部负重约50%，拇趾和小趾球部联合负重约50%。由于第一跖骨一般比其他跖骨长，而且还有二个子骨垫在它的头下，因而拇趾球部的负重比小趾球部为多。
跟骨体的后面呈卵圆形隆起，分上、中、下三部分。上部光滑;中部为跟腱起止部，跟腱止点上方的前方与后方均有小的滑囊;下部移行于跟骨结节，有拇展肌、趾短屈肌及距腱膜附着，起维持足弓的作用。跟骨结节的下方亦有滑囊存在。足跟部皮肤是人体中最厚的部位，其皮下组织由弹力纤维和致密而发达的脂肪构成，又称脂肪垫。
跖筋膜呈三角形，后端狭窄，厚约2mm左右。起自跟骨结节内侧突的前方，其深面与趾短屈肌密切结合，向前逐渐增宽、变薄，于跖骨头处分成五束，分别伸向1～5趾，止于足底前端皮肤和移行于各趾腱鞘。跖腱膜有保护足底肌肉、肌腿、支持足弓等作用。
【病因病机】
(一)跟腱止点滑囊炎：主要因穿鞋摩擦所致，尤其是女性经常穿高跟鞋，鞋的后面与跟骨结节之间反复摩擦，导致跟骨结节处滑囊发生慢性无菌性炎症，使滑囊增大，囊壁增厚，发生本病。
(二)跟骨下脂肪垫炎：一般患者有外伤史，多因走路时不小心，足跟部被高低不平的路面或小石子路伤，引起跟骨负重点下方脂肪组织损伤，局部充血、水肿、增生。
(三)跟骨骨骺炎：本症只发生于跟骨骨骺出现到闭合这段时间内，跟骨第二骨化中心从6～7岁出现，13～14岁逐渐闭合，所以本病多发生在少年发育生长期。
(四)跖筋膜炎：本病因长期的职业关系站立在硬地面工作，或因扁平足，使距腱膜长期处于紧张状态，在其起点处因反复牵拉发生充血、渗出，日久则骨质增生，形成骨刺。
(五)肾虚性跟痛症：年老体弱或久病卧床，肾气虚衰，则骨萎筋弛，现代医学认为久病卧床，足跟部因不经常负重而发生退行性变，皮肤变薄，跟下脂肪垫部分萎缩，骨骼发生脱钙变化而致。
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脚后跟酸疼原因是什么
脚后跟酸疼原因可能是跟骨骨刺综合征、跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨滑囊炎等。1.跟骨骨刺综合征：疾病是由于局部退行性改变、足部过多活动或承受过多压力所致。患者会出现足跟痛、足底压痛、足跟部红肿或皮温升高，所以患者出现跟骨骨刺综合征，会有脚后跟酸疼的表现。2.跟腱炎：跟腱炎病因尚不明确，多考虑与外伤、慢性损伤、感染等因素有关。该病常表现为足跟疼痛、僵硬、跟腱肿胀等，从而患者会有脚后跟酸疼的表现。3.足底筋膜炎：此病与长时间走路或跑步导致足底筋膜组织长时间被牵拉所致。足底筋膜炎会引起足跟部位疼痛，疼痛会在休息后缓解，所以部分患者会出现脚后跟酸疼的症状。4.跟骨滑囊炎：跟骨滑囊炎考虑与局部长时间被压迫或摩擦、局部暴力损伤等因素有关。该病会导致患者出现足跟压痛、红色肿块，所以患者会有脚后跟酸疼的症状。建议患者出现脚后跟酸疼，要多休息，避免长时间行走。如果脚后酸疼症状明显，需要就医治疗，需要在明确病因后采取合适的措施治疗。
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久站脚后跟疼怎么缓解
久站脚后跟疼有什么表现久站后脚后跟疼，主要表现为脚后跟局部出现了疼痛的症状，另外，周围发生肌肉的痉挛、疼痛，包括周围的组织、跟腱、前足掌。通常脚后跟疼称为跟痛症，病人表现为突然下地时候足跟发生疼痛，行走之后足跟疼痛会有明显的缓解，但是久站之后疼痛又会明显的加重，患者通过一夜的休息，疼痛会明显的缓解。为什么久站会脚后跟疼脚后跟疼有多种原因，最常见的原因有跖筋膜炎症、足底筋膜滑囊发炎、足底脂肪垫炎以及足部跟腱的滑囊发生炎症。久站脚后跟疼怎么泡脚久站后脚跟疼采用泡脚的方式，要注意以下几个方面：首先进行泡脚时要注意水温，水温过高，不但不能起到治疗作用，反而会引起局部的烫伤；另外要注意泡脚的时间，通常以20分钟为宜，过度的泡脚，反而会造成足部的血液加重、加快，造成适得其反的效果；第三，在水中可以采用一些艾叶等等中药，这样会加强泡脚的疗效。久站脚后跟疼怎么按摩久站后脚后跟疼是一种常见的症状，通过按摩可以明显的缓解症状。按摩主要对足跟部的软组织，进行轻柔的手法治疗，另外对于周围的关节，比如踝关节，足部的关节进行活动与拉伸，也可以缓解症状。久站脚底痛怎么缓解首先要避免久站，另外要穿一个比较软的鞋底的鞋，通过减轻压力可以减轻足底的疼痛，对于发生久站后疼痛要进行休息，局部可以用外用药物，比如说服他灵等等进行涂抹，可以缓解症状；另外，泡脚、热敷、理疗等等都是一种明显的很好的缓解症状的治疗手段。最后，如果长时间发生足底疼痛，需要找医生来明确诊断，对因治疗才能进行彻底的治疗。什么是正确的站姿正确的站姿是要求昂首挺胸、目视前方、收腹、双脚与肩同宽，这样可以减少对身体不当的压力。
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脚跟疼怎么缓解
脚跟疼吃什么药脚跟疼是一个非常常见的临床表现，首先要明确脚跟疼的原因，通过正规的医院进行明确诊断，才能进行治疗。对于常规的疼痛，可以服用一些非甾体类抗炎药物进行抗炎以及镇痛的治疗。还可以服用一些中药，活血化瘀；另外根据中药的理论，可以采用一些补肾的药物，对足跟疼有所帮助。脚跟疼用什么偏方脚跟疼的患者有一部分原因是源自于跟腱的疼痛，对于这部分患者可以通过牵拉跟腱，使得疼痛得到迅速的缓解。可以先用一个垫子置于患者足的前方约30公分的地方，让患者的前脚掌踩在垫子上，然后做前弓步、屈膝，这样可以有效的牵拉患者的跟腱，达到缓解疼痛的目标。脚跟疼泡脚有用吗脚跟疼泡脚是一种常用的治疗手段，它既方便又实惠，而且效果也不错。通过泡脚可以使得疼痛明显的缓解，而且促进血液循环，使得肌肉放松，达到缓解疼痛的目标。在泡脚的同时，采用一些中药，使得疗效会更加明显。脚跟疼如何按摩脚跟疼采用按摩是一种常见的治疗手段，自己都可以采用。除了对脚跟疼痛最主要的范围进行按摩之外，还可以对周围的关节进行轻柔的活动，比如对踝关节，足部的关节进行牵拉，各个方向的活动，可以明显缓解疼痛。站久了脚后跟疼怎么办站久了脚后跟疼是一种常见的并发症，首先要休息，另外除去足部的鞋跟袜，对足部疼痛进行外用药物治疗，这样可以缓解疼痛，另外如果采用中药的泡脚或者局部的按摩、局部的理疗，也是治疗一个常用的手段。如果疼痛还不能得到很好的缓解，就需要服用口服药来加强缓解疼痛。什么是正确的站姿俗语说坐有坐相，站有站相，另外古人对立姿有一个很好的描述，就是立如松。首先要头部放松，自然地平视前方，肩部平展，双手自然地下垂，腰椎跟胸部要挺直，双脚并拢或者分开与肩同宽，从侧面观察，需要脊柱没有发生弯曲，不会出现驼背等等畸形。
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脚后跟疼最佳治疗方法
脚后跟疼怎么快速缓解首先要解除脚后跟疼的原因，让脚部进行休息。除去鞋跟袜子，可以穿比较软底的鞋，使脚部的受力明显的减少，还可以采用局部的放松活动、进行泡脚、按摩、外用药物，都可以迅速地缓解脚后跟疼痛的症状。脚后跟疼吃什么药脚后跟疼首先要明确病因，才能进行适当的治疗。对于一些常见的脚后跟疼的原因，可以服用一些止疼药物，可以帮助缓解症状，可以服用一些中药，对局部产生活血化瘀的作用，另外根据中医的理论，可以服用一些补肾的药物可以缓解局部的疼痛。脚后跟疼用什么偏方脚后跟疼除了休息之外，还可以用局部的按摩以及局部的推拿治疗，因为足部通过按摩，可以明显的缓解疼痛，达到放松肌肉的目标。脚后跟疼泡脚有用吗对于脚后跟疼痛，泡脚是一种常用的治疗方法，既简单又实用。通过泡脚，可以促使足部的血液循环加速，放松周围的肌肉肌腱软组织，使得受到痉挛刺激的肌肉肌腱得到很好的放松，疼痛就会得到很好的缓解，如果同时服用药物，或者在泡脚的时候加用一些中药，可以明显的提高疗效。脚后跟疼如何按摩脚跟疼是一个常见的临床表现，多见于足底筋膜炎，对于这些病人，可以在家采用一些简单的器械来进行足底按摩缓解症状。可以找一个筋膜棒或者木棍或者圆形的酒瓶，比如啤酒瓶来进行代替。让这些器械放在足下，患脚使劲踩着滚轴来回滚动，每天坚持上午下午各20分钟，症状可以得到明显的缓解。
脚后跟内侧一按就痛是什么原因
脚后跟内侧一按就疼，一般统称为跟痛症，这个也是有年龄的区别。对于老年人来说，最常见的原因是跟骨骨刺形成导致的疼痛，随着年龄的增长，还有因为长年累月的行走，跟骨骨刺会发生退变，尤其在跟骨与地面接触的部位，会反复地受到应力的刺激，就会出现增生、钙化，也就是常说的骨刺。如果拍摄跟骨X线侧位片，就能非常清楚地看到骨刺的存在，有些骨刺可能会比较大，有些骨刺可能还比较新鲜，比较小，但新鲜的骨刺产生的疼痛会更加的明显，骨刺刺激周围的脂肪垫筋膜，就会产生无菌性的慢性炎症，这种炎症就会产生明显的疼痛，还有压痛，影响行走功能。另一种可能性是足底跖筋膜与跟骨相连的地方发炎，称为足底跖筋膜炎、脂肪垫炎，在筋膜里面会形成筋膜的各种变性，还有非常小的一些撕裂以及瘢痕的增生，这些病理改变就会导致筋膜的慢性炎症，引起疼痛。还有一种情况就是如果是脚后跟、内上侧跟腱位置的疼痛，就要考虑是跟腱止点末端病、跟腱炎这种可能性了。治疗方面对于这种跟痛症，首选的治疗办法是保守治疗，尽量避免手术治疗，可以通过外敷膏药，避免劳累，避免穿太硬的鞋，穿矫形鞋垫，可以晚上回家之后进行热水的泡脚，还可以做一些超声波等理疗措施来改善症状，必要的时候可以进行局部的封闭治疗。
足跟痛的治疗方法
足跟痛可以应用药物的方法来治疗，常用的药物就是非甾体抗炎镇痛药以及具有活血化瘀效果的中药，再就是可以进行痛点局部注射治疗，这种方法能有效的缓解症状，也可以应用物理方法治疗，有必要的话可以做手术治疗，常用的手术方式就是足跟骨刺切除术以及跟骨钻孔术。
足跟痛吃什么好
当出现足跟痛时，除了积极应用药物或手术治疗之外，合理饮食对于病情的缓解也有一定的帮助。建议适当的吃一些枸杞羊肾粥、高粱根煮鸡蛋、淮山杞子炖猪脑、栗子粥、米仁根赤豆汁、葡萄根饮、羊肉枸杞粥等，都可以有效的缓解足跟疼痛症状。
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足跟痛治疗
有足跟痛的情况可以选择保守治疗和闭合的针刀治疗，具体治疗方法如下：一、尽量避免穿软的、薄的布鞋。可以在鞋里放置比较厚的鞋垫，也可以在足跟负重的位置挖洞，减少足跟的负重。二、做脚底蹬踏运动，可以增强折筋膜的张力，改善其抗劳损的能力，减轻局部的炎症。三、温水泡脚，有条件可以辅以理疗，或者配以中药汤剂外洗。四、当足跟痛持续疼痛时，可以口服一些非甾体的镇痛药。
穿皮鞋脚疼怎么办
如果因为穿皮鞋引起了脚疼，建议还是把皮鞋换掉，改穿其他更加舒适的鞋子，比如说运动鞋和布鞋。再就是要坚持用热水泡脚，加快脚部的血液循环，泡完之后要适当的对脚部进行按摩，如果说脚上的皮被磨破疼痛，可以适当的涂抹药物来缓解。
脚后跟疼怎么办
脚后跟疼即足跟痛，指足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便。引起脚后跟疼原因有很多，非手术治疗效果欠佳时，根据致病因素选择不同手术方式治疗。一、原因：足跟骨刺、跖筋膜炎、跟垫痛、跟骨后滑囊炎、跟骨骨突炎、距骨下关节炎、跟骨骨膜炎、足弓结构发育异常、跟腱炎。二、非手术治疗：一旦出现脚后跟疼，休息后无缓解，需到正规医院就诊，明确诊断，予以休息、穿宽松软底鞋、热敷、理疗、外用活血通络膏药、口服消炎镇痛类药物进行治疗，有明确痛点予以封闭或冲击波治疗。三、手术治疗：1、足跟骨刺切除术对于顽固性跟骨痛，X片证实有骨刺者。2、跟骨钻孔术对跟骨内压高者适用，目的是使增高跟骨内压降低，治疗顽固性无骨刺跟痛症。3、跟骨神经切断术对于无原因顽固性足跟痛可采用此法。4、跟骨滑囊切除术将跟骨结节滑囊及跟骨下滑囊切除。5、平足症跟骨截骨术，目的是通过跟骨截骨使跟骨角增大，外翻跟骨摆正，使跟骨有良好生物支架。
脚底板痛是什么原因
脚底板疼痛的原因有足跟萎缩、脂肪垫炎、折筋膜炎、骨刺、根骨高压症。足跟的脂肪垫炎或者是萎缩。其疼痛一般位于跟骨的赭面，压痛点在足跟的负重区偏内侧，有时可触及皮下的脂肪纤维块。其治疗可以采取局部的热敷或者是理疗，以及局部的封闭药物进行治疗。折筋膜炎可以引起足跟部的疼痛，在患者站立或行走时，足跟下以及足心的疼痛足底可有胀裂感，压痛点局限于跟骨大结节的折筋膜处。一些斜向前下方的跟骨骨刺可能会引起跟骨的疼痛。根骨的高压症会引起脚底板的疼痛，一般多见于中老年人，主要是足跟部的疼痛，影响患者的行走。早期下肢抬高休息，可使症状减轻或者是消失，在检查时可以发现，在跟骨的内侧、外侧、折侧均有压痛和叩击痛。
脚底板刺痛是怎么回事
临床上有许多原因可以引起脚底板的刺痛，脚底板刺痛是指多种慢性疾病、疾患所致的跟骨折面的疼痛，一般都发生于中年以后的男性肥胖患者，有时一侧或两侧同时发病，脚底板疼痛目前考虑劳损和退化有密切的关系。其主要的病因有以下几种：一、足跟的脂肪垫炎或者是萎缩，一般情况下是站立行走时足跟的疼痛，压痛点在足跟的负重区偏内侧，有时可触及皮下的脂肪纤维块，局部压痛明显。二、折筋膜炎引起脚底板的刺痛，患者站立或行走时足跟下或者足心的刺痛，足底可有胀裂感，其压痛点限于跟骨大结节的折筋膜以及肌肉的覆辙部。三、跟骨的骨刺在受挤压时会引起脚底板的刺痛，尤其是斜向前下方的骨刺，可能会引起脚底板的刺痛、不适等。
脚面走路疼是怎么回事
脚面走路痛，它最常见的原因就是足背部的筋膜炎。足背部的筋膜炎由于受凉或者是慢性的牵拉再次的损伤，而引起发病。一般不伴有肿胀，很难看出水肿。当然还有其他的原因，比如关节炎，也可以引起足背走路的疼痛，还有局部的感染，不论是软组织感染，还是骨组织感染都可以引起走路时足背的疼痛。出现这种情况要注意对症治疗。
