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股骨头坏死有哪些治疗措施

发布时间:2018-06-0164183次浏览

股骨头坏死的治疗,有非手术疗法和手术疗法两类。

(一)非手术疗法:

1.限制负重。可减轻对股骨头的压力,缓解疼痛,避免股骨头塌陷和塌陷加重。

2.牵引疗法。如踝套牵引等,可缓解软组织的痉挛,减轻关节内压力,进而改善血液循环,减轻疼痛;并能矫正部分畸形,如认真子软组织挛缩导致的关节畸形。

3.静脉滴注丹参注射液等。丹参具有调节脂代谢、降低血脂、改善血液的高粘滞状态,减轻血管内皮细胞的损伤、抑制凝血,扩张外周血管、增加血容量、改善微循环作用,从而达到改善股骨头内的血循环、治疗股骨头缺血性坏死的目的。

4.中药辨证施治。中医认为,该病以“瘀”为中心,可分为气滞血瘀、痰瘀互结、气虚血瘀、脾肾阳虚、肝肾亏虚等证型。早期以实为主,后期以虚为主,多为虚实夹杂、证型交错,临床可根据病人的症状、舌脉等实际情况给与辨证施治。

 (二) 手术疗法

根据病情的不同阶段,可选择不同的手术方式。

1. 钻孔减压术。是一种微创手术,痛苦小,恢复快,不用逢针,不影响髋关节的正常结构,可较好减轻疼痛,控制坏死的发展,改善生活质量,适用于股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治疗。

2. 髓芯减压术加人工骨植骨术。植骨分为自体骨植骨和人工骨植骨。通过导航定位系统,对股骨头进行减压并刮除死骨,然后植入骨块或骨粒,起到机械支撑、促进新生骨爬行的作用,有利于股骨头坏死的修复、重建, 适用于股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期患者。人工骨植骨者不用另行手术取骨,不会造成骨骼的缺如,可使手术简单化。

3. 钽棒(多孔钽金属)植入术。可在微创技术下完成,且无供区病损。可治疗早期的股骨头坏死。用于X线片见股骨头囊变坏死、还没有塌陷,而病人又需要正常走路的年轻患者。该治疗可避免或延缓股骨头塌陷,有延缓或避免关节置换的可能性。

4. 血管移植术。血管移植可很好的提供股骨头血运,但对于股骨头的机械支撑作用欠佳,适用于股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治疗。

5. 带肌蒂骨移植术。带肌肉血管的骨移植可有效的为股骨头提供血供,手术可降低股骨头内压,去除死骨、植入新骨,起到骨诱导的作用,同时为股骨头起到支撑作用。适应股骨头坏死Ⅱ、Ⅲ期患者的治疗。

6.股骨头置换或髋关节置换术。人工关节置换术采用人工材料代替坏死、变形、增生的股骨头和髋臼,使其改善功能,适应Ⅳ期、关节功能障碍患者的治疗。

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自测股骨头坏死的方法
社会不断发展,生活中出现了各种各样的对于我们的身体健康有危害的疾病,患病了就要早发现早诊治,否则病情发展严重治疗起来就不容易了,股骨头坏死是大家都知道的骨科疾病之一,股骨头坏死的治疗非一日之功,因此更要及早治疗,下面我们就自测股骨头坏死的方法来给大家做一些介绍吧。
股骨头坏死如何治疗
治疗股骨头坏死的患者要减轻患侧肢体负重,应用活血化瘀的药物,配合血管扩张药物以及高压氧治疗,必要时可以通过手术治疗。如果病人出现了股骨头坏死的情况,在坏死的早期,还没有出现股骨头软骨面塌陷的情况时要减轻患侧肢体的负重,下地活动时最好拄拐以减轻肢体负重,避免股骨头坏死过快发展。再就是股骨头坏死早期可以应用活血化瘀的药物,配合血管扩张药物,以及高压氧的治疗,以促进股骨头部位坏死骨质的血运恢复,从而促进早期股骨头坏死的恢复。必要时可以行带血管蒂的骨瓣植入或者血管介入手术治疗,来促进血运恢复,以治愈早期股骨头坏死恢复。如果已经到了股骨头坏死后期,出现了股骨头软骨面塌陷的情况,此时建议通过人工关节置换手术,来恢复髋关节部位屈伸和负重的功能,以提高病人的生活质量。
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2020-03-19

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股骨头坏死能喝酒吗
不建议喝酒。据统计,喝大酒的人,股骨头坏死的概率相对要高一些,但是喝酒并不是主要的加重病情的原因,适当的或者是少量的能喝的范围内少喝点没用太大的问题,因为股骨头坏死不一定就是因为喝酒,但是有可能也是大酒和长期喝大量的酒引起,因为大量喝酒的时候血管会闭塞,血管会硬化,股骨头提供股骨头的血液循环受到影响,可以导致股骨头坏死。
股骨头坏死吃什么药好的快
在股骨头坏死的治疗中首先应明确断、病因、分期等因素,同时也要考虑病人年龄、身般状况、单髋或是双髋受损、劳动能力、日常活动水平等因素,根据病人具体情况制定出最佳的个体化治疗方案。非手术疗法包括保护性负重、药物治疗、物理治疗及康复锻炼等。药物治疗只能改善症状,延缓病情的发展,而不能从根本上解决股骨头坏死的问题。适用于非负重面坏死且病灶范围小,头外形基本正常且广泛硬化的病例。病变侧应严格避免负重,可扶拐、用助行器行走,不提倡使用轮椅。常用的药物有以下几种:非甾体类抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依妥昔布,罗非昔布等,抗凝药有华法林,利伐沙班等、血管扩张剂、双磷酸盐等对特定类型病人可能有一定疗效中药和物理治疗也有一定的疗效。
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2019-12-18

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右侧肋骨骨折怎么办
这种右侧的肋骨骨折可以分为单发性骨折和多发性的骨折,具体的治疗是根据骨折的程度,以及有没有肺部和胸膜的损伤,来确定具体的治疗方法,如果是单根的肋骨骨折,没有合并气胸背部的损伤,采取静养和休息,可以口服一些活血化瘀的药物和止痛药积极的预防肺部感染,避免剧烈运动,一般的2~3个月左右就可以达到牢固愈合,如果是多发性的肋骨骨折。首先要保持骨折的稳定性,可以采取胸带固定,如果骨折错位明显,也可以考虑手术治疗,如果骨折引发了气胸,血胸或连枷胸等并发症,需要及时的采取胸腔闭式引流来维持呼吸功能,避免发生休克,如果是开放性的肋骨骨折,应该早期的进行彻底清扫治疗,清除碎骨片以及坏死组织,积极的抗感染和防止气胸的发生。
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左侧股骨头坏死怎么办
这种左侧的股骨头坏死的治疗,主要是根据股骨头坏死的分期来确定具体的治疗方案,如果是股骨头坏死的一期,股骨头内含有血液循环,主要的是进行减少活动,避免久蹲久站和长时间的过度运动,可以如拐杖减少对股骨头的压迫,局部可以做一下热敷和理疗,股骨头的二期坏死主要表现为股骨头的硬化与囊肿的形成。一般的可以考虑进行活血化瘀的药物或者中医中药进行治疗,以改善局部的血液循环,股骨头在三期的时候出现骨密度减低,但是股骨头没有明显的塌陷,可以采取股骨头的手术减压,以增加股骨头的血液循环,股骨头的四期坏死,出现了股骨头的塌陷,股销量排列不齐,形态不一,这种情况保守治疗是没有任何效果的,如果身体的条件比较好,可以采取全款关节的置换,效果还是比较好的。
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2019-12-06

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股骨头坏死吃什么好
股骨头坏死多吃富含有钙质的食物,建议清淡饮食,如果有血脂高的患者不要吃过多的脂肪餐,降低血内的脂肪的浓度,减少脂肪栓塞的发生。股骨头坏死是病程比较长,后果比较严重,治疗效果,往往不是特别的满意,经常会出现股骨头坏死后塌陷,出现关节炎,最后需要做关节置换,所以是一个高致残的疾病。最常见有股骨胫的骨折,有股骨颈的骨折,就是用激素和长期的大量的饮酒,这些是股骨头坏死最常见后果,会造成脂肪代谢的紊乱和凝血机制的异常,产生小的脂肪栓塞是要产生小的血栓,堵塞的股骨头的血管造成股骨头的坏死。
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怎样治股骨头坏死
怎么治股骨头坏死:怎样治股骨头坏死,股骨头坏死的治疗,叫分期治疗,分期治疗有一个比较简单的口诀,可以说股骨头的分期叫一期看不见二七囊样变三期头塌陷四期关节炎,一期是看不见就是说一期在核磁共振上能看见,但是在x线上看不见,二期囊样变就是说,在x线上也好的ct上也好,可以看到股骨头有空洞。早期来说,主要还是想保住这个股骨头,怎么保住呢,有中医的方法就是用药物的方法,包括活血化瘀、化痰除湿、补遗肝肾,促进骨头的生长来替代坏死骨头,来打造一个保住股骨头的作用,西医也有一些保头的治疗,手术治疗包括随心解压的手术,可以降低骨的骨内压来改善股骨头的血液供应。
什么是股骨头坏死
股骨头坏死是指由于各种原因导致股骨头缺血及血液供应中断或大幅度减少,造成局部血运障碍,引起骨细胞缺血性坏死的一种严重并发症。股骨头坏死主要分为:一、创伤性股骨头坏死,多由于股骨颈部位发生骨折。二、非创伤性股骨头坏死,常见于大量使用激素,长期酗酒。
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2018-09-30

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股骨头坏死哪些情况需要换关节
患者如果延迟就医,股骨头已经出现一些明显的病变,骨小梁丢失较多、股骨头有塌陷,导致症状加重,活动受限,休息时疼痛,对于已经塌陷的股骨头其他的手术方法效果不明显,应考虑换人工全髋关节。股骨头缺血坏死是比较难治愈的疾病,早期可以采取一些积极的保头手术的方法,可以保住很多的股骨头。
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股骨头坏死的诱因有哪些
大量应用激素,酒精和外伤是造成股骨头坏死的主要因素。造成股骨头坏死的原因主要分为两类,第一类是非外伤性,包括激素和酒精,大量应用激素或是酗酒的人容易发生股骨头缺血坏死。第二类是外伤,受到外伤如果治疗以后出现进一步的发展,也可能会造成股骨头坏死。这种外伤包括股骨颈骨折、髋部的脱位以及髋周的一些骨折等,这些情况都有可能发生股骨头缺血坏死。一些扭伤和一些髋部的挫伤,虽然没有骨折但是也能够引起股骨头缺血坏死。
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