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女性强直性脊柱炎的诊断及治疗

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女性强直性脊柱炎患者病情相对较轻,一些轻度骶髂关节炎改变的患者,普通X线检查难以准确显示真正的病变结果,采用CT检查可以准确测量、评价骶髂关节间隙,提高关节面侵蚀、囊变和皮质中断等的检出率,有利于早期诊断,所以对于可疑病例建议应用CT检查。

有条件的患者如在CT检查后仍不明确则应加做MRI检查。MRI可以显示CT所不能显示的关节旁骨髓脂肪沉积和骨质(髓)水肿,大面积的脂肪沉积可能与骶髂关节炎的修复有关,骶髂关节旁骨质(髓)水肿间接反映了炎症的存在和活动。所以CT及MRI的应用可以尽早明确骶髂关节的炎症的存在,有利于早期诊断。

对于一些暂时不能确定为强直性脊柱炎的患者,如果其表现符合欧洲脊柱关节病研究组制定的脊柱关节病分类标准,也应列入此类进行诊断、治疗和随访观察。

女性强直性脊柱炎的治疗

本病至今尚无根治方法,但多数患者如能得到及早诊断与治疗,可以控制症状、缓解病情、改善预后。

治疗的主要目的在于:

1.通过药物控制炎症,缓解症状。

2.防止脊柱、髋关节强直畸形使其保持最佳功能位置。

3.避免药物治疗所致的不良反应。

4.强调综合治疗。

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一般什么人得强直性脊柱炎
强直性脊柱炎的高危的人群,在临床上许多的骨病都发生在老年的群体的,可是强直性脊柱炎却不一样,这种疾病多发生在男性青壮年人群中的,这给病人的身体以及工作生活造成了极大的影响,为此这些人群要多了解一些有关的强直性脊柱炎常识,对预防疾病的发生有必定的帮助的
强直性脊柱炎能吃什么
强直性脊柱炎给患者的身心都了很大的伤害,所以,强直性脊柱炎治疗一定要及时以免其并发症的发生,在治疗同时,一定要注意强直性脊柱炎的饮食,那么强直性脊柱炎能吃什么?下面我们就来一起详细的了解一下吧,相信对大家会有所帮助的。
强直性脊柱炎的症状有哪些
强直性脊柱炎,其症状表现根据发病的时期不同,会有所不同的表现形式,处于静止期时,患者通常会出现全身关节酸痛、无法下地、只能卧床休息,而正处于发展期的强直性脊柱炎会出现严重的坐骨神经痛,甚至腰背部也会出现僵硬感。另外,四肢部位各大关节也会出现不同程度的肿胀疼痛。
强直性脊柱炎有什么危害
强直性脊柱炎的危害性比较大,不仅会使全身各个关节受到连累,而且致残率较高,如果不及时治疗,有可能会丧失正常的行走功能,另外也有可能会诱发多种并发症,致使心脏,肾脏以及肝脏等各个器官出现病变,严重时威胁到患者的生命健康,因此尽早的治疗才能将危害性降到最低。
强直性脊椎炎怎么治
强直性脊椎炎虽然危害性比较大,但是通过合理的治疗还是能够减少不适症状反应,避免疾病侵害到其他关节,影响各个关节的正常功能,强直性脊椎炎在治疗上方法主要有:药物治疗、饮食治疗、物理治疗和运动治疗,在治疗时可以将多种方法相结合,效果会更好一些。
强直性脊柱炎怎么治
强直性脊柱炎要综合性治疗分为非药物治疗和药物治疗。非药物治疗,避免阴冷潮湿的环境,预防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等。多运动锻炼,做关节的活动,包括脖子前后左右四个方向,腰部前后左右四个方向的大幅度活动,趴在床上做燕儿飞的动作、站起来做扩胸运动。药物治疗,给予消炎止疼药治疗,给予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制剂长期应用。强直性脊柱炎是有遗传背景、以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的自身免疫病。在风湿病范畴可以划分到血清阴性脊柱关节病的范畴。
语音时长 01:40

2019-10-08

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02:16
强直性脊柱炎的治疗
强直性脊柱炎的治疗应该是综合性治疗:第一,在非药物治疗方面,要嘱咐病人尽量避免阴冷潮湿的环境,预防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等等。患者的运动锻炼也很重要,一定要嘱咐病人每天早晚做关节的活动,包括脖子、腰部,向前后左右四个方向的大幅度活动。第二,强直性脊柱炎的药物治疗,要尽早给予患者消炎止疼的治疗,并长期应用柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制剂。近二三十年来,生物制剂的出现,给强直性脊柱炎病情的缓解也带来了福音。
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强直性脊柱炎注意事项
强直性脊柱炎的注意事项:第一,在非药物治疗方面,要嘱咐病人注意预防感冒,预防泌尿系或者消化道感染,因为感染因素会加重病情进展。要嘱咐强直性脊柱炎患者尽量避免阴冷潮湿的环境,容易使病情加重。要嘱咐病人每天做适当的活动,避免关节出现强直。第二,药物治疗。要嘱咐病人遵从医嘱。药物治疗有没有效、有没有副作用,都需要病人和医生密切配合,在一定的时间内做相应检查,包括血液检查、影像学检查,才能够判断清楚。总之,病人需要长期的自我保护、自我锻炼,以及和医生之间要进行密切的沟通和配合。
强直性脊柱炎可以治好吗
强直性脊柱炎不能根治,可很好被控制,是慢性风湿病,是慢性病,像高血压、糖尿病这种慢性疾病,治疗目标是控制疾病进展。第一,要缓解患者症状,如疼痛、晨僵、活动度受限;第二,改善患者功能,使日常生活不受太大影响;第三,提高患者生活质量,保证病情能很好控制,不影响生活,不影响工作能力是治疗目的。治疗慢性疾病是把疾病很好控制住,不让疾病进展对身体造成伤害,对生活造成影响,但在治疗过程中,并不能够去根,可能有病情反复可能性;若能早期诊断,早期治疗,可把风险降到最低。
语音时长 01:42

2019-08-19

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强直性脊柱炎的护理
强直性脊柱炎的护理除药物治疗之外,还要在生活上多注意改善,戒烟酒,积极加强训练。一、强直性脊柱炎的患者不适合睡软床,要换成硬垫子,或者在软垫的上面加一层木板,避免引起非常不适的腰背的疼痛和僵硬的感觉。二、戒烟,吸烟是加重疾病和影响治疗一个重要的方面,应该把烟戒掉,包括二手烟。三、强直性脊柱炎虽然出现是一种骨性强直的表现,但是也有研究显示患者容易出现骨质疏松和骨折,在日常生活中要注意钙剂和维生素D的补充。四、功能锻炼,功能锻炼对于缓解这个疾病,如腰背的疼痛和僵硬感非常有效,所以在疾病治疗阶段,也强调进行功能锻炼,在疾病的活动期和缓解期都鼓励患者进行功能锻炼,尤其是在疾病的缓解期,可能药物用的已经很少,那这个时候功能锻炼就显得更为重要。不推荐剧烈运动、对抗性运动,因为如果运动损伤,也会让病情加重,比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动,比如说慢跑、蹬车、游泳等等,这些比较适合,还有比如做广播体操、打太极拳这些都可以,避免那些剧烈性的运动或者是那些负重的运动,比如说到健身房去进行那些增加脊柱压力的这种推举运动并不推荐,要在运动的过程中运动量掌握,不要过度的劳累,刚刚感觉到有一点点疲劳就可以。
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2019-08-19

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什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等,患者查血化验中通常会有B27阳性;因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病,提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外,强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,除有临床腰背的晨僵、活动受限,以及腰部疼痛的表现外,如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节的肌肉组织竹节样改变,导致关节的活动受限。强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外,还会出现骶髂关节和髋关节受累,骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛,髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限,以及僵硬、疼痛感觉,患者还会出现下肢的不对称关节症状,比如膝关节、踝关节肿痛,还会有跟腱的炎症表现;除关节表现以外,还会有关节外表现,比如眼睛的虹膜炎,如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节,还可以累及髋关节、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病,主要累积年轻男性,青年较多见,也有老年发病;如果经过积极治疗,疾病能得到很好的控制。
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2019-07-30

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强直性脊柱炎是如何引起的
强直性脊柱炎的发病首先与遗传因素有关,因为强直性脊柱炎的患者中,B27阳性患者比较多,即提示遗传因素参与强直性脊柱炎发病。但是并不是每一个B27阳性患者都会诊断强直性脊柱炎。所以,遗传因素不是唯一因素,也有很多其他因素促使疾病的发生和发展。现在研究认为,肠道菌群的紊乱与强直性脊柱炎发病相关,发现强直性脊柱炎肠道的黏膜和排泄物中,微生物的形态和菌群分布都与正常人不同。因此微生物的感染和环境因素,也参与强直性脊柱炎的发病。
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强直性脊柱炎有什么症状
强直性脊柱炎患者会有夜间的腰背疼痛、晨僵、驼背等现象。强直性脊柱炎发病年龄较轻,一般小于40岁,属于慢性疼痛,持续时间大于三个月。强直性脊柱炎有以下临床症状:一、出现夜间的腰背疼痛,即如果睡着以后夜间能疼醒,就高度提示炎性背痛的可能性。二、晨僵症状,疼痛症状通常早上起来较重,活动后会有所缓解。三、如果逐步发展到腰椎、胸椎及颈椎,会出现椎体的竹节样改变。四、部分患者后晚期会出现驼背现象。五、部分患者出现上下楼梯的活动受限、疼痛。六、有的患者还会出现外周大关节的肿痛症状。七、部分患者会出现虹膜炎,表现在眼睛发红、疼痛。
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强直性脊柱炎吃什么药好
强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病,患者多在活动和缓解之间交替发生。强直性脊柱炎患者可以服用以下两种药物进行治疗:第一、选用非甾体进行治疗,非甾体药物有抗炎作用,主要抑制前列腺素合成,起到炎症的控制,但服用非甾体药物期间需要监测药物的副作用;第二、非甾体药物效果不佳的患者,或者不能耐受的患者,可以考虑使用生物制剂,生物制剂能改善强直性脊柱炎患者的预后,起效比较快、肝肾毒性较小,但用药前需要监测药物的副作用,排查感染指标,比如肝炎、结核等。
晨僵是什么
晨僵是类风湿性关节炎最常见的一个表现,其特点是早晨或睡醒以后关节出现僵硬、活动不利。一般来讲持续时间在半个小时以上,而关节的晨僵往往出现在其他临床表现之前,甚至在全身症状出现之前很早期就可以出现。根据晨僵的时间以及程度,大概分为三类:1、轻度。一般来讲一到三个关节表现为晨僵。起床以后数分钟,或者一小时以后很快可以缓解;2、中度。一般是四个关节以上,甚至两只手十个关节都会出现晨僵,而且持续时间在两个小时,甚至更长时间;3、重度。表现为七个或更多的时间关节的僵硬。持续时间是一个上午,很多人表现为全天都是晨僵的症状。关节晨僵并不是类风湿关节炎所特有的,其他的许多疾病,如肌纤维织炎、感染性关节炎以及骨性关节炎等等都可以出现晨僵,因此不要一有晨僵就认为是类风湿性关节炎,可以请医生鉴别到底是类风湿性关节炎还是其他关节引起来的晨僵,以免耽误诊断。
语音时长 02:05

2019-03-01

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