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哪些乙肝妈妈应谨慎生二胎

发布时间:2018-06-0858936次浏览

虽然乙肝二孩时代有很多好消息,但并非所有乙肝妈妈都适合生育二孩,有些乙肝妈妈应谨慎选择生育二孩。

年龄较大且有反复人工或自然流产史的妈妈须谨慎。因为再次怀孕的流产率仍较高,而且可能容易发生宫外孕。流产和宫外孕有可能影响母亲的健康,甚至导致乙肝再活动,促进肝病进展。

第一胎剖宫产的妈妈须谨慎。一是要防止二胎落在前次剖宫产的子宫疤痕处,导致“疤痕妊娠”。“疤痕妊娠”容易导致子宫破裂大出血,非常危险。二是要与第一胎间隔至少2年以上,才能生育,而且生第二胎时大多还得选择剖宫产,增加了生育的难度,围产期并发症的发生率也较高。

肝功能异常的乙肝妈妈须谨慎。随着年龄的增长,乙肝妈妈在生完第一胎后肝病进展者逐渐增多,肝功能异常的母亲怀孕后肝病加重的风险较高,更容易发生糖尿病、产后出血、早产等妊娠不良事件。因此,准备生二孩的乙肝妈妈要加强监测,孕前检查肝功能、HBV DNA和B超,如果肝功能异常,应该先治疗再考虑生二孩。

肝硬化的乙肝妈妈须谨慎。已经发展到肝硬化的乙肝妈妈不建议再生二孩。肝硬化的妈妈由于脾肿大,血小板减少,门静脉高压等肝脏并发症,孕期发生出血、感染及早产的风险更高,生育一胎已经非常不容易,最好不要再生二胎了,以免肝病加重,影响两代人的健康和生命。

乙肝二孩时代到来了!想生二孩的乙肝妈妈要认真做好孕前检查,咨询肝病科和妇产科的医生,根据自己的健康状况、生育能力、疾病治疗情况和家庭条件再选择生育二孩。

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乙肝患者不能吃什么食物,要视具体情况而定。对于乙肝病毒的携带状态,患者是没有任何临床表现的,饮食一般不受限制,最好选择一些新鲜、营养食物,少吃罐头和烧烤类食物,尽量避免饮酒。对于慢性肝炎阶段患者,建议摄入一些营养丰富的食物。对于肝硬化阶段患者,也是建议进食营养丰富的食物,但是如果患者曾经出现过消化道出血,有食道、胃底静脉曲张等状态的时候,建议进食软食流食,尽量避免刺激性食物,或者比较硬脆的食物。对于出现腹水的患者,要限制食盐摄入,以免出现水钠潴留现象。对于肝性脑病患者,在一定程度上要限制蛋白质的快速大量摄入。
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乙肝大三阳的治疗,要根据患者的肝功能情况、血常规、腹部彩超、肝脏弹性测定等综合判断。乙肝的大三阳代表着表面抗原、e抗原和核心抗体三项阳性。大三阳是否需要治疗,要根据患者的肝功能情况、血常规、腹部彩超、肝脏弹性测定等综合判断。如果是处于肝炎活动状态,或是已发展到肝硬化阶段,这种大三阳必须进行抗病毒治疗。如果肝炎处于免疫耐受状态,也就是如果只有大三阳感染状态,DNA是阳性,但是肝功能以及其他方面的检查,并非提示肝炎活动,这种是乙肝病毒携带,这种状况下不需要药物干预,而仅需要患者定期到医院进行相应项目的检测。
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乙肝的症状有身体虚弱、消化不良、肝部疼痛等。乙肝是一种传播疾病,在感染了HBV后,由于患者的年龄,病情等不同,所表现出的临床表现也不同。一、身体虚弱。患者会因为乙肝的症状而感觉到虚弱、没力气,身体疲乏无力、发热发烧、失眠、多梦等症状。二、消化不良。在患有肝炎时,肝功能异常,胆汁的分泌逐渐减少,会因此出现食欲不振、消化不良、恶心干呕、讨厌油腥、腹痛腹胀等症状。三、肝部疼痛。如果慢性的乙肝没有疼痛感或只有轻微少量的疼痛感的。部分患者会出现右上腹部右侧肋骨不适、轻微疼痛、压痛、隐痛、叩击疼痛。四、肝脾肿大。由于炎症、充血与水肿会引起肝脏肿大的表现,在乙肝晚期时,大量的肝细胞被破坏,纤维组织萎缩,肝脾萎缩。五、肝的纤维化。患有慢性乙肝时,长期不愈并且反复发作,肝内的纤维结缔组织增生,而活性相对或绝对不足,大量细胞的基质沉积,导致肝的纤维化,如果肝纤维化的同时,还有肝小叶破坏的话,则称其为肝硬化。
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