如何提高激素避孕法的可接受性和续用率-专家文章-博禾医生

如何提高激素避孕法的可接受性和续用率

发布时间：2018-06-1461324次浏览

激素避孕是一类常用而又可逆的避孕措施。激素避孕法完美使用(perfect use，坚持而又能正确应用)的有效率非常高，但在人群中、常规使用(typical use)时的有效性并未达到完美使用那样高的程度。

两者之间存在的差异，是因为激素避孕这样一类措施较难坚持正确应用所致，即这类避孕措施的“长期续用率”不高。为了提高激素避孕法的续用率，人们在常规的咨询、指导中，往往会借用额外的辅助手段，即强化咨询的方法和策略，如群体动力，结构化、同伴或多成分咨询以及预约咨询或正确应用的加强提示等，予以干预。

那么，强化咨询方法和策略的应用是否确能促进、提高激素避孕法的可接受性和续用率?对此，Halpern等做了研究，收集所有为用户提供强化的计划生育咨询服务与常规服务之间、进行随机比较的临床试验;并以停用率、停用原因、避孕药漏服或避孕针未按时注射的人次和意外妊娠的发生率等作为客观分析的指标。

鉴于研究结果，Halpern认为：多种方式强化咨询的结合和多次咨询、多次提醒等干预措施对提高、改善激素避孕法的坚持正确应用是有效的。今后，宜进一步开展设计良好的临床随机试验，以发现和明确更为有效的强化咨询的方法和策略。

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便秘也是怀孕期间最常见的症状之一，称为妊娠便秘。怀孕妇女便秘通常发生在怀孕的第三个月，表现为排便困难，甚至1至2周都不能顺利排便，导致腹痛和腹胀。出现这种情况后，要养成早晨定时排便的习惯，还要多饮水，在适当的情况下增加体力活动量。在孕妇便秘无法缓解时，就医时慎用药物。

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