博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

孕期每日口服铁剂的益处

发布时间:2018-06-1458067次浏览

孕妇补铁和叶酸不仅可以增加母体体内铁的储存、预防贫血,而且可以改善母体体质和减少出生缺陷,如胎儿神经管缺损(临床表现为“无脑儿”或“脊柱裂”等)。

然而,每天口服铁剂可能引起胃肠道副反应,如恶心、呕吐腹泻或便秘等。为了评估孕期增补铁剂作为产前保健措施的效果,日前,科学家对此进行了文献检索、系统分析,并已得出了科学的结论。

Pena-Rosas等人检索了2012年7月2日前世界卫生组织(WHO)生殖健康图书馆(RHL)有关妊娠和分娩组的临床试验资料、WHO国际临床试验注册平台(ICTRP)资料,并且与相关正在进行的和未公开发表的研究部门联系,以获得所有开展孕期每日口服铁剂(单独服用,或者与叶酸或其他维生素和矿物质一起服用)效果的临床随机化或半随机化试验的资料。

然后,采用RHL的标准评估这些临床试验方法学的质量,由两位科学家独立评估每一项试验是否符合标准。对于符合标准的试验,进一步提取数据、正确核对。总共检索到60项试验,其中对符合入选标准的43项(27,402例)进行了一步分析,比较每日口服增补铁剂与未增补铁剂或服用安慰剂的对照,所获主要结果如下:

① 11个临床试验(8,480例)结果显示:口服铁剂与对照组的比较,低出生体重儿(<2,500g)的可能性明显下降(8.4%对10.2%),平均风险率(RR)为0.81,95%可信区间(CI)为0.66-0.97;并且,在14个临床试验(9,385例)的观察中显示:孕期口服铁剂的母亲分娩新生儿的出生体重要比对照组平均重30.81g(95% CI:5.94-55.68),差别有非常显著的意义。

② 14个临床试验(2,199例孕妇)结果显示:孕期口服增补铁剂可使妊娠足月时母体患贫血的可能性下降 70%(RR 0.30;95% CI:0.19-0.46);同时,7项临床试验(1,256例孕妇)结果显示:使母体铁含量不足的可能性下降57%(RR 0.43;95% CI:0.27-0.66;)。

③ 11项试验(4418例孕妇)结果显示:孕期口服铁剂(尤其是剂量达60mg)与对照组比较,发生胃肠道副反应(恶心、呕吐、腹泻或便秘等)的可能性增加,25.3% 对 9.91%,但是差异无统计学意义(RR 2.36;95% CI:0.96-5.28;)。

④ 平均而言,孕期口服增补铁剂有可能使母体足月时和产后的血红蛋白(Hb)水平升高。但是,只有在孕期至足月阶段Hb>130g/L时才会对母体和胎儿有可能产生不利的影响。

⑤ 系统分析中,有23项研究是2011年在有疟疾发生的国家(或地区)进行的。这些国家和地区仅某些区域或某一海拔高度有疟疾发生。23项研究中仅2项有疟疾结果的报道。没有证据提示增补铁剂可能增加胎盘疟疾的发生,因一些结果的异质性高于50%。

基于上述分析结果,科学家认为:孕期每天增补铁剂对降低低体重儿出生的风险是有效的,并能预防孕期母体贫血和体内铁储备不足。然而,现用增补铁剂的剂量与母体服用期间胃肠道副反应和血红蛋白有所升高相关,提示有必要重新审视和调整现在增补铁剂的常规剂量和服用方法。

相关推荐

4个月孕妇正确睡姿应该是什么样的
怀孕以后,大家有一个非常关注的问题,就是究竟应该采用什么样的睡姿来进行休息。其实,孕妇在怀孕早期,不必因为睡姿过度的紧张和焦虑,在怀孕二十八周之前子宫比较小,所以对下腔静脉的压迫可能性比较小,所以可以采用自由体位的睡姿,自己平躺、侧躺、左侧、右侧都是可以的。怀孕十六周,因为子宫刚刚出盆腔,所以采用自己舒适的睡姿就可以了。但是,到了妊娠二十八周以后,子宫增大而且出现了右旋,有可能会压迫下腔静脉,所以这个时候,推荐孕妇采用左侧卧位的睡姿,是非常好的,但是左侧卧位比较疲劳,也可以采用右侧卧位,但是尽量避免长时间的仰卧位。
语音时长 01:10

2021-07-09

75349次收听

胎儿胎心率正常值
胎儿胎心率正常值是指胎儿每分钟心跳次数的正常数值。
摘环前同房了怎么补救
节育环是常用的避孕方式之一,如果决定摘掉节育,在摘掉之前的3~5天左右是不能同房的,以免出现感染,如果已经同房,建议暂时不要摘环,等下次月经干净之后再摘掉,如果已经摘环,则需要服用抗生素类的药物,以免宫腔内出现感染,同时注意观察身体是否出现异常,如有异常,尽快到医院进行检查。
怎么坐月子
其实女性在生产之后,本身也就需要进入到坐月子的期间,坐月子也是非常重要的内容,如果做不好就会影响到个人的健康,首先就应该补充维生素,多补充高热量饮食,另外也应该选择多补充蛋白质,这对于个人的健康才会有一定的好处,能有效的促进恢复。
叶酸片怎么样
叶酸是一种水溶性B族维生素,为人体细胞生长和繁殖的必需物质。当吸收不良代谢失常,或长期使用肠道抑菌药物时,可造成叶酸缺乏。叶酸广泛存在于动物性食品中,含量丰富的有内脏、蛋、鱼以及梨、蚕豆、甜菜、菠菜、菜花等。人类肠道细菌能合成叶酸,故一般不易缺乏。叶酸片主要成分是叶酸,每片含有叶酸零点四毫克,可以用于预防胎儿先天性神经管畸形,以及妊娠期、哺乳期预防性地用药。用药方法:如果预防胎儿神经管畸形,可以从育龄妇女计划怀孕起至怀孕三个月末,一次零点四毫克,一日一次。服药后可能会出现恶心、腹胀等胃肠道症状。
语音时长 01:34

2019-10-16

52547次收听

01:47
白带豆腐块状怎么办
女性白带豆腐块状需要立即到医院做检查,经过医生检查确诊后,积极针对性进行治疗。女性阴道分泌物呈豆腐块状的时候应该及时到医院去就诊,要跟医生讲清楚除了阴道呈豆腐块状,还有没有其他的不舒服,比如说有没有外阴的瘙痒、红、疼等,经过医生的检查确定豆腐块状的白带是什么样的阴道炎,比如说可能就是霉菌性阴道炎,医生会根据检查给予恰当的治疗。霉菌性阴道炎的治疗主要有以下几点:第一,克霉唑阴道片或者克霉唑阴道栓给予病人阴道上药;第二,病人应该保持外阴阴道的干燥清洁,要把内裤每天拿开水烫,穿纯棉内裤,保持干净,同时干燥更重要。
01:42
做输卵管造影后多久能要孩子
传统的输卵管造影一般建议三个月后怀孕合适;b超下输卵管通液,第二个月就可以怀孕。做输卵管造影后多久能要孩子应根据不同的检测方法进行判断,输卵管造影是女性不孕症检查输卵管是不是通畅的一种手段,目前一般用两种方式:1、比较传统的需要在放射线照射下进行输卵管通液的检查,检查女性的输卵管到底通还是不通,这种女性要接受放射线,一般建议在三个月后怀孕更合适一些;2、在B超下做输卵管通液,这种检查一般不受放射线的影响,它仅仅是在B超下操作,这种操作一般不会影响下一个月能不能怀孕,只要当月没有性生活,第二个月就可以怀孕。
01:39
喝酒影响怀孕吗
饮酒是不良的生活习惯,不建议准备怀孕的女性喝酒。现在的数据并没有明确的证明饮酒一定会导致胎儿畸形或者出问题,但是它一定是个不良生活习惯,它究竟会不会影响孩子确切的来讲不好说。喝酒对于正常人来讲即使不怀孕也不是一件好的事情,所以并不建议准备怀孕的女性有喝酒的习惯。如果真的有饮酒的习惯,在备孕的时候建议最好还是戒掉比较好,所以建议怀孕的女性备孕期间最好是少喝酒、不喝酒,保持良好的生活习惯和饮食习惯,来让自己生一个健康的宝贝这是最好的事情;同时建议要有良好的作息,要多吃水果、蔬菜,要吃叶酸。
02:04
多维元素胶囊是叶酸吗
多维元素胶囊的成分含有叶酸,叶酸不是多维元素胶囊。多维胶囊一般含有多种复合维生素,这种复合维生素是人体生长必需的营养素。叶酸也是多维胶囊成分之一,叶酸并不是多维胶囊,多维胶囊里含有叶酸,因此两者不能划等号。临床上也有单纯的叶酸,平时很多女性在备孕之前需要服用的叶酸,叫做斯利安,它的叶酸含量一般是四百毫克。当叶酸代谢能力和吸收能力属于正常水平,单纯的叶酸补充也是足够。一般多维胶囊多使用在孕期之后,这时孕妇需要的营养成分更多,更加需要补充多种复合维生素和叶酸。
为什么会月经血暗红
作为女性生育年龄的人都应该知道,月经是每个月子宫内膜的周期性剥脱而造成的阴道出血。正常的月经量一般是30-60毫升,不超过80毫升,月经血本身的颜色就应该是暗红色,如果你的月经血出现了鲜红色或者伴有血块,量又比较多,这时候可能就是月经过多,如果出现了月经过多的这种表现,可能已经有了妇科相关的疾病。所以说只要是正常的暗红色的血,没有血块,这都属于正常的月经的颜色,一般正常的月经从来到干净不应该超过7天,第1天量少,第2、3、4天量较多,最后5、6、7天逐渐变少,逐渐干净,这都属于正常。
语音时长 01:11

2019-09-10

55725次收听

孕妇可以喝豆奶粉吗
答案是肯定的。首先,豆奶含有丰富的优质蛋白质,以及多种人体所需要的微量元素,素有绿色牛乳之称,其营养价值与牛奶相近,但是豆奶中的蛋白质为优质植物蛋白,它含有丰富的钙、铁、磷等矿物质,铁的含量是牛乳的25倍。豆奶中不含有胆固醇与乳糖。牛奶中含有乳糖,乳糖是要在乳糖酶的作用下才能分解被人体吸收,但是我国多数人缺乏乳糖酶,这也是很多人喝牛奶会腹泻的主要原因。另外,豆奶中所含的丰富不饱和脂肪酸、卵磷脂等几十种对人体有益的物质,具有降低人胆固醇,防止高血压、冠心病、糖尿病等多种疾病的功效。还具有增强免疫力,延缓机体衰老的功能,所以孕妇是可以喝豆奶粉的。
语音时长 01:15

2019-09-02

54424次收听

孕妇可以吃羊肉吗
孕妇可以适当吃羊肉以壮体质。羊肉是主要的食肉之一,也是冬季进补佳品,孕妇可以适当吃羊肉,改善气虚血虚,并且有助于增长体力。由于羊肉利于孕妇及胎儿的生长发育,所以只要按正常习惯食用,对于孕妇和胎儿是无害的,也不会造成孕妇和胎儿的情况。羊肉肉质细嫩,味道鲜美,具有补血、调血、散寒、开胃等功效。但湿疹者慎用。孕妇吃羊肉的好处:一、可以增强免疫力。羊肉的营养价值极佳,胆固醇含量较少,蛋白质含量较高,且含有丰富的维生素及铁、锌、硒等矿物质。孕妇多吃羊肉有助于增强免疫力。二、补气益血。羊肉性温,冬季常吃羊肉可以增加人体的热量,抵御寒冷,并且能够增加消化酶,保护胃壁,修复胃黏膜,帮助脾胃消化。
语音时长 01:32

2019-09-02

61677次收听

坐月子能不能用青草膏
青草膏是一种外敷的药膏,是泰国非常有名的一种草药药膏,主要适用于蚊虫的叮咬、轻微的扭伤、对于烧伤毁容烫伤也有和好的作用,而且青草药膏副作用比较小,所以坐月子期间可以用青草膏。
坐月子能不能去加油站
坐月子慎去加油站,月子是产妇休养身体的关键时期,很多老一辈的人总是叮嘱产妇不能刷牙、不能洗头、不能受风寒等,以免影响身体恢复,落下病根,由于月子期间身体虚弱,所以最好不要去加油站。
01:47
什么是围产期
围产期是指妊娠满28周到产后一周,这个阶段叫围产期,28周晚孕期后,要注意休息,不要太劳累。务必要控制体重的增加。定期到产科检查,28周后每两周检查一次,到了36周后每一周查一次,要关注自己有没有胸闷、憋气这些不舒服的状况发生。
Baidu
map