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子宫内膜异位症的治疗方法有哪些

发布时间:2018-06-1458394次浏览

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病。这种疾病的发生,是由于正常情况下只生长在子宫腔里的内膜生长到了子宫腔以外的部位;患者月经来潮时,异位于子宫腔外的内膜也会与子宫腔里的内膜一样剥脱、出血形成异位内膜的病灶,从而引起痛经、性交痛、排便困难、月经失调、不孕等临床症状。

据报道,子宫内膜异位症的发病率约为10%-15%,并有逐年增高的趋势。目前,临床上子宫内膜异位症的治疗大致可分为药物或手术两类。

药物治疗包括:

1)假孕疗法。较长期使用大剂量的雌+孕激素,或者大剂量的孕激素,人为地造成类似妊娠的体内环境让异位的内膜萎缩。

2)假绝经疗法。应用促性腺激素释放激素(GnRH)类似物,是使患者处于类似绝经妇女的低雌激素状态,让异位的内膜萎缩,也有人称这种治疗方法为“药物性卵巢切除”。

药物治疗一般疗程较长,需要坚持使用3-12月,用药期间的副作用相对较多,停药后复发的可能性也很大。

手术治疗包括:保守性(切除可见的异位于子宫腔外的内膜病灶),半根治性(切除子宫和盆腔可见的异位内膜病灶),以及根治性手术(切除子宫和双侧卵巢)。对于有临床症状、并有生育要求的女性,通常采用保守性手术,即能够保留子宫、损伤又较小的腹腔镜手术。

然而,有些患者在接受了这样的保守性手术后痛经症状仍然存在,或者是过了一段时间后又会复发(一年内的复发率约为10%)。因此,临床上往往对于术前痛经就比较剧烈的患者,在保守性手术后加用药物(GnRH类似物等),或者给患者放置一枚释放左炔诺孕酮的宫内节育器(LNG-IUD)。

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子宫内膜异位症需不需要忌口
子宫内膜异位症是目前常见的妇科疾病之一,患者除了要积极的配合治疗外,还要注意日常的饮食护理,宫内膜异位注意饮食调护:饮食宜以清淡富营养而易消化的食物为主,多食新鲜的蔬菜、水果、忌生冷、辛辣、煎炸、肥厚刺激之品。
子宫内膜异位症可以治愈吗
导致女性子宫内膜异位症的因素比较复杂,但是治疗时,一定要根据其病因进行治疗,这是科学的治疗方式,而治疗方式选择也是非常重要的,针对不同病情,不同身体条件等,其适合的治疗
子宫内膜异位症治疗
子宫内膜异位症治疗方式、方法,根据患者临床症状、年龄以及有无生育要求决定,可选方法有药物治疗、半根治术以及根治性手术。疼痛明显、有生育要求不合并不孕,没有附件包块的患者,首选药物治疗。可选药物有非甾体类抗炎药,如布洛芬、口服避孕药或高效人工合成孕激素;二线药物左炔诺孕酮宫内缓释系统,也叫曼月乐环;合并不孕或有附件包块,药物治疗无效、年龄较大类患者,选择手术治疗。手术分为三类,一、年轻需保留生育功能者,主要切除内异症病灶,分离粘连,恢复正常解剖结构。保留子宫一侧或双侧卵巢,术后40%患者复发。二、保留卵巢功能也叫半根治术,切除盆腔内病灶,保留至少一侧或部分卵巢。适用于症状明显、没有生育要求、45岁以下患者,术后复发率5%左右;三、根治性手术,切除全子宫双附件以及盆腔内所有异位症病灶,适用于45岁以上重症患者。术后若不用激素替代治疗,几乎不复发。
语音时长 01:58

2020-02-14

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子宫内膜异位症的病因有哪些
子宫内膜异位症是一种比较常见妇科疾病之一,多发于20-40岁的中青年妇女,主要的症状就是会发生继发性痛经,并且逐渐有加重的现象。它的意思是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位。发病得因素主要有月经不调,患者做过流产,患者不注意个人卫生,子宫位置不正,不过也不排除是遗传因素导致的。
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子宫内膜异位症是什么
子宫内膜异位症是女性的一种常见疾病,是指子宫内膜异位在宫腔之外的部位,和正常来月经类似,不断地脱落、出血。子宫内膜异位症一般包括子宫肌腺症和盆腔子宫内膜异位症两大类。子宫肌腺症是指子宫内膜组织长到子宫肌肉里,定期脱落出血,形成子宫内膜、肌层局部增厚。盆腔子宫内膜异位症,包括巧克力囊肿和盆腔触痛结节两大类。巧克力囊肿是最常见的子宫内膜异位症形式,子宫内膜细胞脱落在卵巢表面,个别患者会种植在其上,和来月经类似,定期的脱落、出血,最终形成一个囊肿,内含陈旧性血液,表现为巧克力样。
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子宫内膜异位症怎么办
子宫内膜异位症目前没有特别好的办法完全治愈,但可以尽量控制症状。对于无症状的子宫内膜异位症,可以进行观察。对于有症状的子宫内膜异位症,考虑进行药物或者手术治疗。药物治疗包括:一、止疼药治疗,主要用于有明显的痛经病人。二、口服避孕药治疗,能够减少月经量的增多,抑制异位的内膜生长,缓解症状。三、上带有孕激素的避孕环,也能起到减轻痛经,抑制子宫内膜异位症生长的作用。四、激素治疗。雄激素的药物可促进异位子宫内膜的萎缩。促性腺激素、释放激素的类似物,可以促使人体类似绝经的状况,从而使异位的子宫内膜萎缩。五、子宫内膜异位症导致不孕,可以进行腹腔镜检查、通液治疗,促进怀孕或进行试管婴儿。
子宫移位的原因有哪些
子宫内膜异位症主要有种植学说、体腔上皮化生学说、诱导学三种说法,病因还不是很准确,多由于妇科炎症引起。一、种植学说,认为内异症的原因是由于经血逆流,经期的时候子宫内膜腺上皮和间质细胞可以随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并在该处继续生长蔓延,形成盆腔内异症。二、体腔上皮化生学说认为卵巢表面上皮、盆腔腹膜由胚胎期具有高度化生潜能的体腔上皮分化而来,在受到持续性的卵巢激素或者是经血及慢性炎症的反复刺激后,能被激活转化为子宫内膜样组织。三、诱导学说对于未分化的腹膜组织在内源性生物化学因素的诱导下可以发展为子宫内膜组织,种植的内膜可以释放化学物质,诱导未分化的间充质,形成子宫内膜异位组织。子宫内膜异位症是子宫内膜组织、腺体和间质出现在子宫体以外的部位,可以侵犯全身的任何部位,比如像脐部、膀胱、乳腺等,但绝大多数会位于盆腔脏器以及壁层腹膜,以卵巢、子宫骶韧带最为常见。其次是子宫和其他的脏层腹膜,以及阴道直肠隔等部位。
语音时长 01:45

2019-12-20

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子宫移位的原因
子宫内膜异位症的病因,包括经血逆流、卵巢激素或激素或慢性炎症反复刺激、子宫内膜组织释放化学物质等等。子宫内膜异位症的病因主要有以下几种学说:一、种植学说。认为内异症的原因是由于经血逆流,经期时子宫内膜腺上皮和间质细胞随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并在该处继续生长蔓延,形成盆腔内异症。二、体腔上皮化生学说。认为卵巢表面上皮、盆腔腹膜由胚胎期具有高度化生潜能的体腔上皮分化而来,在受到持续性的卵巢激素或者经血及慢性炎症的反复刺激后,能被激活转化为子宫内膜样组织。三、诱导学说。对于未分化的腹膜组织,在内源性生物化学因素的诱导下发展为子宫内膜组织,种植的内膜释放化学物质,诱导未分化的间充质,形成子宫内膜异位组织。
子宫内膜异位症如何分期
子宫内膜异位症是一种女性常见的疾病,其中子宫内膜组织生长在子宫外的其他部位,如盆腔、卵巢、输卵管、腹膜等。分期子宫内膜异位症的主要方法是根据病变的程度和范围分期,分为I-IV期。如有不适,建议及时就医,积极配合医生的治疗。
子宫内膜异位症不孕怎么解决
可以通过腹腔镜手术、试管婴儿来治疗子宫内膜异位症导致的不孕。子宫内膜异位症导致的不孕需要患者去积极治疗。比如治疗卵巢巧克力囊肿,可以就行腹腔镜手术,将囊肿剥除掉,同时把腹腔里的一些内膜异位病灶去除掉,这些病灶去除掉之后,卵巢的粘连,输卵管的粘连就可以解除掉,可能很快就会怀孕。如果出现进行手术之后还是不能怀孕的情况,患者不用着急。子宫内膜异位症导致的不孕,绝大多数都是粘连导致的输卵管不通畅。输卵管的不通畅如果通过常规的手术解决不了,患者可以通过试管婴儿达到怀孕的目的。在体外形成受精卵,再植入到女性的子宫内。试管婴儿治疗子宫内膜异位症的不孕效果是非常好的。很多来医院就诊的不孕患者,经过检查后发现实际上是因为患有子宫内膜异位症,又叫卵巢的巧克力囊肿。现在临床上发现不怀孕的50的因素有百分之50都是由于生活压力大,工作压力大导致的女性的子宫内膜异位症,或者反过来讲是卵巢巧克力囊肿造成的。
语音时长 01:57

2019-10-31

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子宫内膜异位症不孕怎么办
现在临床上发现不怀孕的50%以上的因素都是由于这种生活压力大,工作压力大,导致的女性的子宫内膜异位症,或者反过来讲叫卵巢巧克力囊肿造成的。那么该怎么办?第一,子宫内膜异位症可以去积极的把它治愈。比如说卵巢巧克力囊肿,我们做腹腔镜,把囊肿剥除掉,同时把你腹腔里的一些内膜异位病灶把它去除掉,那么把这些病灶去除掉之后,把卵巢的这种粘连,输卵管的粘连解除掉,可能很快就会怀孕了。子宫内膜异位症导致的不孕,绝大多数都是这种粘连导致的输卵管的不通畅。如果通过常规的手术解决不了的话,可以做试管婴儿,在体外形成受精卵,再植入到女性的子宫内去。试管婴儿治疗子宫内膜异位症的不孕效果是特别好的。
子宫炎症的表现
子宫炎症的表现指的是各种原因引起的子宫炎症改变。细菌可沿阴道、宫颈上行,或沿输卵管下行,以及经淋巴系统到达子宫内膜,它的主要症状有轻度的发热、下腹痛、白带增多,有时为血性,如为厌氧菌感染,可有恶臭。分娩或流产后发生的急性子宫内膜炎症比较严重。其他原因引起的子宫内膜炎,大多属于轻型。检查时子宫可有轻度的压痛,病情如未能及时控制,进一步引起子宫肌炎、子宫输卵管炎、盆腔炎等,患者体温会明显升高,甚至可达到39度以上。下腹部有明显的压痛。在治疗上需要给予静脉补充营养及水分,给予抗生素治疗。
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2019-10-16

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子宫内膜异位囊肿是怎么回事
子宫内膜异位囊肿又称为卵巢巧克力囊肿,是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流,经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,就会形成异位囊肿。这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随着月经周期反复脱落出血,会逐渐使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿。这种陈旧性血呈褐色,粘稠如糊状,似巧克力,所以又称为巧克力囊肿。这种囊肿可逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。
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2019-10-16

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子宫内膜异位症的预防
子宫内膜异位症的预防措施主要有四种:第一、育龄妇女应尽量早怀孕、早生育;第二、不想生育的妇女,可以采取避孕药的方法来进行避孕;第三、月经期注意经期卫生,避免经血倒流现象的发生;第四、尽量避免宫腔操作。
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