出血性卒中怎么治疗
发布时间：2018-06-1963216次浏览
卒中里还有另外一大块，那就是出血性卒中。这里又包括脑内出血，俗话叫脑溢血，还有一个就是蛛网膜下腔出血，年轻医生喜欢称之为蛛血。看好了，不是猪血!
脑溢血很凶险，基本上非死即残。最近几年老是听到“非富即贵”这个词组。不过不管脑溢血患者是否位高权重，不论曾经多富、多贵、多红、多紫，一旦脑血管破了，成了脑溢血患者，那么真的就是非死即残。
神经损伤的康复是个世界难题。在脑溢血发病后的8周内，能尝试的方法很多，具体效果如何，因人而异。虽然没有百分百的效果，但是不去尝试，超过两三个月后，那也就不要去尝试了，超过三个月的脑溢血患者，基本就那样了——残废或者很快死亡。
脑溢血其实就是脑子里的炸弹炸开了，脑子从里面往外面坏掉了呢!和车祸脑外伤不一样，后者多是脑子表面的裂伤，有的救，能较快康复!
说到蛛血，不能不提赵本山先生。蛛血的原因多半是脑动脉局部膨出一个小的浆果样的小东东，称之为脑动脉瘤。高发年龄是40~60岁。这是个良性病变。不过死亡率很高。出血后2/3的患者会死亡。所以本山先生算是那个1/3的活下来的群体!
动脉瘤治疗呢?要么打开脑壳，直接把动脉瘤的脖子夹住，称之为夹闭术;另一个就是血管内治疗，医生可以让动脉瘤里面塞满微型的弹簧圈，让动脉瘤标称实心的囊袋，当血栓在里面形成后，动脉瘤这个囊袋里就不会再有血液了，从而大大减少再次破裂 的机会。
不论哪一种治疗方法，假以时日，比如说20年后，患者都会再次蛛血!
蛛血真的很可怕。如何预防?暂时没有预防的措施。不过您可以在40岁之前，抽空去医院做一个脑部血管的磁共振血管造影，这是个无创的、半个小时就能结束的、注射造影剂后的一个核磁共振扫描，查看一下颅内有没有动脉瘤这个炸弹。如果有，考虑早期治疗，防止破了后，不可收拾!
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脑卒中家庭康复怎样做自主关节运动
1、抬肩膀运动用健侧手抓住患侧的手腕，慢慢将患侧手臂抬起举过头顶后，再慢慢放回原位，重复5~10次。2、肩关节水平运动肘关节弯曲，用健侧手托起患侧，手臂抬至与肩膀同高，利用健侧手将患侧上臂拉向胸前，再向外推开。重复5~10次。3、肘关节运动手臂伸直，双手交叉，用健侧带动患侧，手臂弯曲至胸前，再放下，重复5~10次。4、手腕运动双手交叉，把肘关节放到桌子上，使患侧手腕先向下慢慢弯曲并按压，回到原位。再把手腕慢慢推向反方向弯曲，回到原位。重复5~10次。5、手指运动用健侧手指慢慢伸展患侧手指，再慢慢弯曲手指。重复5~10次。
脑卒中该做什么检查
脑卒中是由脑部疾病引起的，也是脑缺血的一种相对常见的类型。要检查脑卒中，可以去医院做头颅CT检查，并进行全面的血液检查和心电图检查，这个精度还是比较高的。在检查的同时，应仔细观察血压，血脂和血糖，然后通过相应的辅助检查进行确诊。
脑卒中的治疗效果如何
由不同病因所导致的脑卒中治疗效果也是完全不一样的，有的时候仅仅是通过农内外的动脉狭窄闭塞手术改善，就能够很好的预防疾病再次复发，这类患者可能预后治疗效果比较不错。但如果是属于血栓或者是出血类型的，就很容易出现再次复发，患者也会有比较严重的后遗症。
脑卒中的病因有哪些
脑卒中这种不良症状的发生，首先有可能跟患者存在高血压有很大的关系，这是比较常见的一种原因；其次，有可能跟患者存在糖尿病有关系；再者，有可能跟患者存在心脏病和脑血管疾病家族史有关系；最后，还有可能跟患者存在一些不良嗜好有关系。
吸烟会引起卒中吗
吸烟很有可能会引起脑卒中，可导致其发病几率大大上升。这主要是因为香烟当中含有大量尼古丁、一氧化碳等有害物质，可能会在吸收之后引起血液粘度增加，血管内壁细胞会因为缺氧而受到损伤，促使动脉硬化，诱发脑卒中。另外，还与血压升高和脂肪沉积有关。
脑卒中后遗症期的治疗有哪些
脑卒中后遗症期治疗方案是康复护理。在脑卒中后的6个月以内积极的进行康复训练，对于脑卒中后的肢体运动，言语的恢复都有非常大的帮助。发病的两年以内，也要进行适当的康复，患者自身要有信心、要有毅力，要有耐心，配合康复，是综合的康复治疗。护理上，由于脑卒中后会出现后遗症，导致患者可能会卧床或者生活不便，护理就非常关键了，避免引起坠床，或者跌倒交通意外，走失等这些意外事故的发生，而缩短患者的生命质量。对于有卧床的患者，除康复以外，患者要得到更好的更加周到的照顾，要定时的翻身、拍背，必要时可以吸痰，防止坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症的发生。同时要加强营养，热量支持，使患者的水电解质维持在平衡状态，防止恶液质引起患者生命质量的下降。患者自身也要保持乐观，保证睡眠，避免卒中后的心理状态的影响，最后患者应该要规律的用药，定期的复查。脑卒中本身就是一个高发病率、高致残率、高致死率以及高在发率的疾病，有85%的患者都会或多或少的遗留有一定的后遗症，这些后遗症包括一侧肢体的不能活动或者活动不灵，一侧肢体的麻木、疼痛，有的患者表现为构音障碍、饮水呛咳、吞咽困难，有的表现为失语，不能完全表达意思，有的表现为智能下降、记忆力下降，甚至出现视物模糊、视物变形事不清楚成双赢，意识障碍等等，这些情况都属于脑卒中的后遗症。
脑卒中是什么病
脑卒中是比较常见的一种急性脑血管疾病，是由于脑血管突然破裂或者血管不通导致血液无法流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病。该病包括了缺血性脑卒中和出血性脑卒中这两种类型，其中缺血性脑卒中的发病率是比较高的，严重了还会导致死亡。
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脑卒中怎么治疗
脑卒中根据卒中的类型可通过溶栓治疗、手术治疗、内科保守治疗、介入治疗等不同的方法进行治疗。对于脑梗死患者在发病六个小时以内，要积极的进行溶栓治疗；如果超过六个小时，可以用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物，用他汀类药物稳定斑块，用尼莫地平等脑保护制剂，以及用依达拉奉等自由基清除剂，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。出血性卒中如果出血量比较大，构成了手术指征时，需要及时进行手术治疗；如果没有达到手术指征，可以进行内科保守治疗，用脱水降颅压药物、促进脑细胞恢复的药物，必要时进行康复训练，同时也是要控制好血压、血糖。蛛网膜下腔出血患者，如果是动脉瘤破裂引起的，在96小时以内可以及时进行介入治疗，将动脉瘤进行填塞，以免反复发生蛛网膜下腔出血。
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脑卒中有哪些检查方法
脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中，主要是由于脑部的血管受到斑块阻塞或血管破裂出血，而引起一系列症状，首先选择头颅CT检查，能够很好的辨别卒中的类型，对出血性卒中尤为敏感。可以进行头颅核磁共振的平扫、CTA的检查，必要时进行选择性脑血管造影，看血管闭塞的程度、狭窄的情况、是否有动脉瘤发生，同时可以进行必要的介入治疗，还要进行心电图、心脏彩超、24小时动态血压、血糖、血脂、肝肾功能等筛查。对有心脏疾病的患者，需要进行24小时动态心电图检查，以便查找引起卒中的相关病因。脑卒中患者除了规律的用药以外，要规律用药、低盐低脂饮食、适当运动、保持乐观、保证睡眠、远离烟酒、规律用药、定期复查。
脑卒中的概念
脑血管发生疾病引起自身运动功能异常、感觉功能异常、形态功能异常的，都可以称为脑卒中。主要分为两大类，一类是脑出血，叫出血性的脑卒中。一般是脑血管破裂，高血压或者血管畸形破裂。还有一类称为缺血性的脑卒中，主要是由于血管的痉挛或者血液流速的缓慢，血管当中的血液在脑里面形成的血栓造成了局部的贫血、局部的供血不足，部分组织又因供血不足产生了新的病性坏死等等。其中缺血性的脑卒中占了70%以上，出血性的脑卒中占的更少。还包括一些其他的类型，比如肿瘤的栓塞、寄生虫卵以及一些外伤造成脑血管的损伤等等，都是在脑卒中范畴之内。但最常见的就是两种脑缺血性的脑中风和出血性的脑中风。因为卒中中医把它称为中风，叫缺血性的中风和出血性的中风。出血或缺血，都是造成脑卒中的原因。
脑卒中的发作征兆
脑卒中的发作征兆主要表现为讲话不流畅、舌头发僵，甚至一过性和较长时间的头晕、脖子发僵。甚至走路打飘，像走在棉花上一样，这就都是脑卒中的一个重要的现状。一般在脑出血中风或者脑缺血中风三个月到半年之前手脚就开始麻木。临床检查来看也有先兆，比如血压180mmHg，甚至200mmHg，患者可能有脑出血性中风。血液流变学发现血黏度特高，也容易形成血栓。还有检查患者房颤，老是房颤、心理异常，容易形成腹壁血栓，特别是风湿性心脏病的房颤容易形成血栓，都是发生中风的先兆，或者是脑卒中的一个重要的指标。所以说要从临床的症状和实验室以及医学检查方面判断患者是不是有中风先兆。只要患者把握认识，患者才能够减少中风病的发生和发展。只要患者在一开始有症状就进行治疗、进行预防，消除它的病因，这样它的发生发展就少了，就能预防。
脑卒中治疗期间康复锻炼的方法
脑卒中治疗期间康复锻炼的方法是手指进行活动，膀子、膝关节的屈伸、肩关节的旋转、腿的前后给屈伸、摇腿等等，患者的患肢越运动早，后遗症就越少。脑卒中分为脑出血性中风和缺血性中风这两种。脑出血性中风在急性期的时候，患者要静静地卧床休息，防止情绪的激动、防止血管再破裂、再出血。而对于功能，刚开始就会进行有关针灸治疗，同时结合功能锻炼，功能锻炼可以从被动的锻炼开始，运动起来以后，关节的僵硬或者肌肉的萎缩各种并发症就会产生，因此锻炼得越早越好。对于脑溢血，必须在稳定以后大约在1到2周后，就可以慢慢的轻轻的做被动活动，在患者血液稳定出血停止以后，血压稳定，便可以进行必要的功能锻炼。功能锻炼又分为两大方面，一个是人工给患者进行肢体的活动，另外一个进行仪器康复。人工康复可以根据个人关节活动来调整活动的度、活动的力量、活动的角度、有个体性治疗，而机械康复，只是一个机械的，机械不能完全代表人的生物物理学的生物特性，因此应该以人工康复为主，仪器康复为辅。而且渐渐地由被动的锻炼变为主动的锻炼，甚至这种锻炼伴随着患者与卒中，基本斗争整个人生的过程当中，锻炼得越好，越积极越自觉，患者最后的远期疗效就越好，后遗症就越少。
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脑卒中发作前有征兆吗
在脑卒中发作前许多患者会有征兆，主要表现为以下几个方面：一般在脑出血中风或者脑缺血中风三个月到半年之前手脚就开始麻木、讲话不流畅、舌头发僵，甚至一过性和较长时间的头晕，头晕、脖子发僵是患者临床能够感觉到的。甚至走路打飘，像走在棉花上一样，这就都是脑卒中的一个重要的现状。从临床检查来看也有先兆，比如血压180mmHg，甚至200mmHg，患者可能有脑出血性中风。另外查他的血液流变学发现血黏度很高。检查患者老是房颤、心理异常，容易形成腹壁血栓，特别是风湿性心脏病的房颤容易形成血栓，这些都是发生中风的先兆，或者是脑卒中的一个重要的指标。所以要从临床的症状和实验室以及医学检查方面判断患者是不是有中风先兆。只要患者了解这些前兆，患者才能够减少中风病的发生和发展。
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脑卒中后偏瘫扎针灸管用吗
脑卒中以后偏瘫，针灸治疗效果显著，目前还没有其他任何治疗的方法能够代替针灸在中风后遗症期的治疗。针灸在中风恢复期、后遗症期的治疗优势很大，目前在中国几乎没有一个中风病人不知道针灸治疗中风后遗症方面具有独特的优势，而且越早治效果越好。当中风、脑缺血性的中风刚发生的时候，就会进行针灸治疗。若出血性中风待它出血稳定以后，患者要尽快接受针灸治疗，避免三个月、半年病情稳定后才来接受针灸治疗，因为往往这时候后遗症已形成。针灸治疗脑卒中必须讲究时间，越早越好，过了三个月、半年再去针灸效果就会下降。
脑卒中恢复期应该吃什么
脑卒中恢复期重点在于控制高血压，饮食要注意清淡、低盐，所以每天食用盐要小于六克，六克相当于啤酒瓶盖一瓶盖的量，还要多吃蔬菜水果，适量的进食牛奶、鱼、豆类、瘦肉，切忌吃肥肉，烹调使用的油尽量使用植物油，尽量少吃动物的油脂以及动物的内脏等。
