什么人容易患股骨头缺血坏死-专家文章-博禾医生

什么人容易患股骨头缺血坏死

发布时间：2018-06-2559587次浏览

股骨头缺血坏死的发生往往有一个与骨坏死相关的高危因素相关，下例因素是股骨头缺血坏死的高危因素：

⑴ 激素服用史，

⑵ 酗酒史，

⑶ 髋关节外伤骨折史，

这些高危因素合计占所有股骨头缺血骨坏死的90%--95%。在初诊时应该重点探寻一个相关的危险因素。如果没有上述高危因素，首先要考虑其它髋关节疾患，而非首先考虑股骨头缺血坏死。

那是不是髋关节疼痛就是得了股骨头缺血坏死?

能够引起髋关节疼痛的原因有很多，并不是出现髋关节疼痛就是得了股骨头缺血坏死。许多其它原因和疾病都可能引起髋关节疼痛：髋关节滑膜炎、髋臼撞击综合征、髋臼发育不良、髋关节骨性关节炎、强直性脊柱炎的髋关节炎症、髋关节感染后遗症、扁平髋或股骨头骨骺滑脱后遗症、创伤性髋关节炎、变态免疫性疾病引起的髋关节病变等等。疾病都可以引起髋关节疼痛症状。因此，患者一旦出现髋关节疼痛症状，首先需要除外上述疾病后，并且有股骨头缺血坏死的高危因素，才可以考虑是股骨头缺血坏死的诊断。

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换股骨头是大手术吗

换股骨头从手术的体量来说，现在不算什么大手术。但是一定要区别到底是熟练的医生还是不熟练的医生来换，因为对不熟练的医生来说，这手术有一定难度，表现在创伤比较大，口子比较大，里面损伤比较大，出血比较多，时间也很长。但是对熟练医生来说，这就不算什么大手术。还有股骨头置换手术以后可能会产生比如肺栓塞的风险，那种风险即使手术不是很大，但是对病人带来的潜在的生命的危险也还是存在的。从我们国家现在手术的整体状况来说，手术还是很安全的。

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股骨头坏死能治好吗如何治疗

股骨头坏死具体的治疗效果需要因人而异。股骨头坏死病情的轻重程度不同，在治疗后恢复的效果会有所不同，病情处在轻微的阶段，可以通过扩张血管联合抗凝的药物进行治疗，也可以通过降脂的药物或者抑制破骨的药物进行治疗，通常情况下能够起到治疗作用。病情处在较严重的阶段，可以通过非结构性植骨术，也可以通过保髋手术进行治疗，通常能够减轻病情对自身的损害性，但是具体的恢复效果因人而异，如果病情出现了器质性的损伤，进行治疗后也会存在一定的损害性。治疗期间需要做好并发症的预防工作，要增强自身的抵抗力，饮食上可以吃一些富含维生素或者钙质丰富的食物，对于病情的损害能够辅助减轻。

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2021-02-02

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股骨头坏死如何分期

股骨头坏死需要到医院通过X线片或者CT的方法来进行检查，根据检查股骨头坏死的情况来进行分期的。股骨头坏死面积小于15%的被称作为轻度，处于病情早期，结果和形态没有明显临床变化。中度的股骨头坏死损坏程度一般是在15%到30%之间，处于进展期，可能会出现坏死组织崩溃和形态改变，在做检查时会发现骨硬化现象。重度的股骨头坏死是大于30%，在检查时会发现股骨头塌陷，并伴有形态不一和粗细不同。需根据股骨头坏死的情况选择合适的治疗方式。对于轻度股骨头坏死可以通过保守方法来进行治疗，主要是包括服用抗凝药物和扩张血管类的药物，对于病情比较严重的，就需要通过手术的方法改善，一般需要采用人工髋关节置换术和保髋手术。

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2021-02-02

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患者股骨头坏死发生有什么前兆

股骨头坏死有其特殊性，初期症状较轻、不连续，往往容易忽视或造成误诊。但是当患者出现髋关节疼痛、跛行、髋关节僵硬无力、长期或大量使用激素药物史、天气寒冷潮湿时症状加重等股骨头坏死前兆时，应及时进行更进一步的检查，以明确诊断。

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髋关节置换的注意事项

骻关节置换的注意事项是：手术前，应该做全面的检查，比如心电图、彩超等，然后向医生咨询流程，手术前不可以喝水也不可以吃东西等，要放松心情。正确下床，应该下床时从有患处的腿部下床，然后利用肘关节，可以先把健康的腿诺下床，试图站立的过程不要突然坐下等。正确起坐，应该先手扶凳子的扶手，然后健康的腿弯曲坐下。

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股骨头坏死治疗方法

治疗股骨头坏死包括保头治疗和置换治疗两种。置换治疗就是股骨头已经到了后期出现塌陷、关节炎、走路疼通，别治疗方法都没有用，会考虑人工髋关节置换治疗。没有很严重的时候，可以考虑用保住股骨头治疗方法。保头治疗包括中医治疗。口服补遗肝肾、活血化瘀、化痰利湿，这样的中药，来促进股骨头修复的方法。有些患者也能够达到比较好的疗效。

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股骨头坏死能彻底治愈吗

目前股骨头坏死尚无彻底治愈的有效方法，且多数患者是双侧。80%以上股骨头坏死患者需进行人工髋关节置换术治疗。目前药物治疗主要用于减轻或缓解症状，无法使股骨头坏死进程终止或逆转。股骨头坏死早期，患者可扶管下地活动，减轻股骨头压力，延缓坏死进程。

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治疗股骨头坏死的药物有哪些

治疗股骨头坏死的药物主要有抗骨质疏松药、改善局部血循环的药物、抗凝及增加纤溶的药物、抗凝药物等。此外还可通过中药熏蒸活血化瘀，改善血液循环，疏通经络，解决疼痛。但没有一种药物可以彻底治疗股骨头坏死，股骨头坏死患者在治疗过程中伴随疼痛。

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股骨头坏死的病因有哪些

1、发生在股骨颈骨折复位不良的愈合，坏死多发生在患者骨折愈合，负重行走之后。2、是骨组织自身病变，如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心股骨头骨骺坏死。

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人工髋关节置换术手术风险大吗

人工髋关节置换术是指用生物相容性和机械性能良好的金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体，利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所破坏的关节面，其目的是切除病灶，清除疼痛，恢复关节的活动与原有的功能。人工髋关节置换手术是比较大的手术，在过去这种手术时间比较长，选用的人工关节没有那么好，所以在整个手术操作过程中相对时间比较长。但是随着科技的进步，加上技术非常的娴熟，换人工关节不是特别大的手术，是操作非常熟练的手术，以前是非常大的手术，但现在是一个常规手术，除了一些特别特殊的情况手术会比较大，其他常规的髋关节置换，一般在四五十分钟都能够完全结束。

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