博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

激素对肿瘤有影响吗

发布时间:2018-07-0259818次浏览

因为激素疗法是通过阻断促进癌症生长的激素的作用来达到治疗癌症的效果,因此准确来讲,激素疗法应该被称为抗激素疗法。激素通过与细胞外表面的受体蛋白结合,促进细胞或癌症的生长。通过阻断激素抑制相应癌细胞的生长常用于乳腺、妇科前列腺癌症的治疗。下面我们就来看一下激素对肿瘤有治疗作用吗?

乳腺癌

约2/3的乳腺癌为激素受体阳性,这意味着它们携带有雌性激素(雌激素和黄体酮)的受体。两种基本的激素疗法包括:

1、阻断雌激素作用于乳腺癌细胞;

2、降低体内或癌细胞中的整体雌激素水平。

他莫昔芬及其类似药被用于阻断肿瘤细胞上的雌激素受体,防止其接收到生长信号。侵袭性激素受体阳性乳腺癌患者通常术后服用他莫昔芬5-10年,以预防癌症复发。为了避免癌细胞产生雌激素,医生可能会给患者开具芳香酶抑制剂。芳香酶抑制剂可以阻断协助乳腺癌细胞和身体其他部位(如脂肪和肌肉)合成雌激素的酶的作用。由于该药不能抑制卵巢分泌雌激素,因此该药仅对卵巢功能丧失(如绝经后的女性)的患者有效。

一些研究比较了绝经后女性患者术后服用芳香酶抑制剂和他莫昔芬的疗效。结果显示:就控制5年复发率而言,单药使用或在他莫昔芬之后服用芳香酶抑制剂,均优于他莫昔芬单药治疗。目前绝经后患者的标准激素治疗方案为服用芳香酶抑制剂5年,或先服用5年他莫昔芬后再服用5年芳香酶抑制剂。探索患者服用芳香酶抑制剂5年以上是否会带来额外收益的研究目前刚刚起步。

绝经期前早期激素受体阳性乳腺癌患者通常接受他莫昔芬治疗,若其治疗过程中绝经,还可能接受芳香酶抑制剂治疗。此外,年轻患者可通过服药或手术抑制卵巢功能来降低卵巢分泌的雌激素水平,从而从中获益。但在抑制卵巢功能的同时,始终需要服用他莫昔芬或芳香酶抑制剂。

卵巢癌

激素疗法偶尔用于治疗卵巢癌。通常会先对癌症进行检查,以确定是否存在雌激素或黄体酮受体。

促黄体激素释放激素(LHRH)激动剂(可阻断卵巢生成雌激素)通常用于降低绝经前患者的雌激素水平。医生有时也会给予一些患者他莫昔芬治疗,以避免循环血中的雌激素刺激癌细胞生长。芳香酶抑制剂有时用于卵巢癌治疗后复发的绝经期后女性。

子宫内膜癌

形成于子宫内表面的子宫内膜癌的主要激素治疗方案为黄体酮或其类似物孕酮,可降低子宫内膜癌细胞生长。抗雌激素药物他莫昔芬可用于治疗晚期或复发子宫内膜癌,防止体内雌激素刺激癌细胞生长。LHRH激动剂可降低存在卵巢功能的患者的雌激素水平。芳香酶抑制剂也可能有效:即使手术摘除卵巢后,脂肪组织也会分泌雌激素。芳香酶抑制剂可阻止该途径的雌激素形成。

前列腺癌

与乳腺癌一样,前列腺癌有两种基本治疗方案:

1、降低雄性激素生成;

2、阻断雄激素对癌症生长的促进作用。这两种治疗被称为雄激素抑制或化学去势治疗。

前列腺癌最常见的激素疗法旨在抑制睾丸生成雄激素:睾丸切除术,手术切除单侧或双侧睾丸,可降低雄激素——睾酮的水平90%-95%;LHRH激动剂和拮抗剂,研究显示其可防止脑垂体分泌指导雄激素生成的激素。

阻断体内雄激素的治疗包括用于阻止肾上腺和前列腺癌细胞生成雄激素的药物——雄激素合成抑制剂。

激素疗法用于多种治疗前列腺癌的方案中。激素疗法有时用于手术和/或放疗后以降低癌症复发的风险。激素疗法也可用于放疗前、放疗中或放疗后。激素治疗的类型和使用时机取决于很多因素,包括疾病的分期、复发风险、患者的年龄以及身体健康状况。

激素治疗的疗程根据患者复发风险而定。新诊断、局部、中等风险的患者通常需要接受4-6个月的激素治疗;高风险的患者通常需要接受2-3年的激素治疗。

相关推荐

多发性肿瘤是什么
在临床上经常会听见医生说,某某患者是多发性肿瘤,但是在这句话的前面往往是有定语的成分在的,也就说它的部位、病变器官,比如说肺的多发性肿瘤,或者肝脏的多发性肿瘤。临床要表达的意思是在一个器官里边同时见到好几个,三个以上的肿瘤的病灶,像这种情况就说是多发性的肿瘤。这种情况是临床上也是比较多见的,往往肿瘤发生以后,没有及时地发现,随着时间的延长,身体的免疫机制出现了问题,免疫力下降,也就是免疫系统对肿瘤的监视功能出现了问题,不能够监视肿瘤细胞的增殖了,这时候就会出现肿瘤的在一个器官内部的转移。也可能一开始就不是一个病灶,一开始就是多个病灶同时出现的,这种情况在肝脏当中比较多见,这也是多发性肿瘤的另外一个意思。
语音时长 01:32

2021-07-09

93940次收听

促纤维组织增生小圆细胞肿瘤有什么症状
促纤维组织增生小圆细胞肿瘤,此种肿瘤是一种腹腔的恶性肿瘤,往往会出现一些大量的腹水等情况,出现腹水以后就会出现肚子胀。如果腹水的量特别大,就会挤压腹腔里的器官,腹腔里的器官挤压胃,就会出现食欲下降,吃的比较少,吃一点就会感到特别饱,吃不下饭。如果腹水量大压迫了肾脏,就会出现少尿,小便特别少。如果腹水比较大,向上顶膈肌,膈肌下降困难,就会影响呼吸,出现呼吸的表浅等。总之,促纤维组织增生小细胞肿瘤不多见,其症状主要是因为大量腹水引起的一些症状。
语音时长 01:31

2021-07-09

80967次收听

01:59
肿瘤患者放疗期间吃什么药可提高疗效
为了提高疗效,肿瘤患者在放疗期间可以配合药物治疗,如16.2人参皂苷Rh2等,可以增强身体细胞对放射的敏感性,保护正常细胞,从而达到提高放疗效果的作用。另外,放疗后患者的身体也会出现一些不良反应,有的患者会出现虚弱、乏力、头晕、头痛、厌食等情况,有的则会有呕心、呕吐等症状。局部照射的皮肤会出现红斑和烧灼感,还可能出现口腔溃疡、口干、放射性肺炎、放射性脊髓炎等情况。这时,患者也可以通过服用16.2人参皂苷Rh2等药物,可一定程度的减轻放疗副作用。
02:55
放疗的发展历程
放疗发展100多年,经历坦荡而艰辛的历程。一、最早从伦琴发现X线,居里发现镭开始,从1895年到1898年就开始放疗,为初级放疗。放疗只相当于当时的地雷和手雷;二、上世纪50年代,出现钴炮、钴-60治疗机、直线加速器,相当于火炮。但是,由于定位精度不高、能量强度不大,只作为辅助,为常规放疗。就像打仗,火炮先掩护,陆军再杀;三、近20多年,到现在发展到精准放疗。1、影像得到提升;2、能量聚焦提高;3、装备定位精准;4、摧毁肿瘤能力增强。现在放疗成为癌症治疗的生力军,发挥重要作用。
02:35
放疗一个疗程是多少天
放疗一个疗程根据不同的部位、不同的肿瘤和不同的分期,疗程不一样,一个疗程的时间可以从3到49天。如果疗程短,经济实惠,患者的消费和医疗装备的成本都会降低。根据不同部位要求,剂量大小、疗程长短是创新方案的关键。所以放疗真正的先进所在是方案创新、模式改变,需把剂量缩短,单次量提高,但不是所有的患者和所有的部位都允许用这种短疗程。放疗可以实现“刀”的功能,短期完成治疗,疗效好、时间短,而且副作用轻。
肿瘤晚期怎么发现
肿瘤早期发现很难,晚期发现太容易。它有三个特点,第一,晚期主观表现有症状,像一般体力减弱,消瘦,那么他比较有很多表现,他再去检查,那么到了医院以后,通过简单的检查就能发现,肿瘤局部长得大,周边还引起胸水、腹水。如果再用更多的影像CT、磁共振拍的CT做系统检查,会表现为局部肿瘤巨大,远处到处都是转移。第三,胸水、腹水,然后有的骨转移有疼痛,脑转移有瘫痪。最典型的晚期表现,一个是影像学是多发,第二主观上体质比较弱衰竭。再一个就是整个身体,然后体重下降非常明显。所以癌症的重点是早期发现、早期治疗,如果耽误了时间,到了晚期,任何医生都能诊断,到了这个阶段任何药物、任何方法治疗都很困难。所以癌症的关键不是发现晚期,应该是发现早期,为什么反复讲到每一个健康人,如果注重癌症的未来整治,优先是筛查,定期体检。这样就在早期发现,不要到了晚期,再到医院。
语音时长 01:27

2020-05-08

61476次收听

手术无意义的病期还能否放疗
手术治疗肿瘤,实际上要求很苛刻,选择病例很严谨,像早期手术,把肿瘤切掉,变成这种活得很长。到了中期,他看他的位置能不能切净,切的切不干净,或者起来以后对器官功能的影响,那么这个时候属于手术交界性的。还有一种情况基本就没有手术的价值,局部病灶一发现就出现了转移,叫四期。四期病例多数是手术没有意义,因为局部切掉,远处到处都有肿瘤,对这样的病例来讲,那就是放疗和手术的巨大差异。手术不能对每个器官都去开刀,身体耐受不了,还有细胞癌症,转移到处跑,那就没有太大意义。那么这种情况下放疗就可以了。手术没有意义,或者根本没有实际价值的时候,放疗可以对原发灶、对转移灶,如果不是满天星,你都同时可以把它摧毁掉。那么癌症什么叫癌症,当你发现它出来,在不同的位置逐渐长大,对你身体产生消耗。那么我有一个手段,无论是一个还是多个,同时把你干掉,让它对身体的影响小,不再长,你即使是手术没有意义,放疗很有价值。所以对于不能手术的,对手术没有意义的四期病人,这一部分选择放疗,就像我们讲的寡转移四期癌症。放疗不但可以控制原发灶、转移灶,还让病人可以获得长期生存。所以不能手术的四期病人,放疗是一个有效选项,而且它和药物联合这个效果更好。
语音时长 01:44

2020-05-08

49514次收听

02:43
肿瘤患者复发可以做放疗吗
肿瘤病人通过治疗以后,肿瘤又复发了,要看复发的原因是什么。复发的原因有:一、手术以后没切干净,局部复发。二、第一次放疗剂量不足,或定位不准又复发。三、靶向治疗以后,肿瘤消失过一段又长出来。肿瘤复发,可以放疗的类型有:一、手术部位如果器官影响小,手术后复发,可以选择放疗。二、放疗以后的复发,难度比较大。所以剂量模式是决定成败的关键。第一次放疗,要考虑到剂量、剂数,尽量一气呵成,一次取胜。放疗后的复发要讲究技术,讲究部位,不主张再次放疗,但是特定情况下可以考虑。三、靶向治疗或其他内科治药物治疗后的复发,做放疗完全可以。所以放疗复发的病人要注意,第一次选择放疗的时候,必须要把部位选准,把定位搞准,剂量强度搞大,一次完成。
什么是高强度聚焦超声技术
高强度聚焦超声技术是对于肿瘤治疗的一种比较新型的方法。高强度聚焦超声技术治疗肿瘤时,通过对超声定位的利用,高强度聚焦超声波会对体内靶区内的肿瘤细胞杀灭掉,但周围正常的组织不会受到损伤,所以属于一种微创治疗。高强度聚焦超声技术适用于很多类型的肿瘤,也有很多禁忌症状,也有它的优点和并发症。
肿瘤患者怎么开展运动康复
根据患者的具体情况制定个性化的康复运动方案,运动强度和康复运动时间,控制在适度范围内,确保患者康复运动安全性。慢走、快跑、游泳以及球类等有氧运动,和传统的太极、气功、武术是很好的运动方式。但是必须要强调,肿瘤患者的运动康复需要在康复医师、康复治疗师的专业指导下开展。适度的运动是肿瘤康复的一大重要原则。运动可以改善患者的失眠、疲乏、焦虑等症状,还能够提高免疫功能,改善放化疗导致的疲劳、器官损害等不良反应,改善患者的生活质量。
语音时长 01:05

2019-11-11

59173次收听

02:41
甲胎蛋白偏高的原因
甲胎蛋白是一个非常重要的肿瘤标志物。甲胎蛋白是胎儿肝脏表达的一种蛋白,在成年以后就不再表达;但是如果又突然重新表达,可能是肿瘤发生。甲胎蛋白升高一般是原发性肝癌的表现,转移性肝癌一般不会升高,即肺癌、乳腺癌等转移造成的肝癌,甲胎蛋白并不增高,所以可以作为一种鉴别。甲胎蛋白增高以后,一定要找专业的医生进行咨询,及时就诊。部分肝炎也可能造成低度的甲胎蛋白升高,肝硬化会有甲胎蛋白升高,如果甲胎蛋白更高,就高度提示肝癌。
蕨菜能致癌吗
现在网上有很多消息说蕨菜能致癌。蕨菜的确,含有致癌物质,但并不是说这一两次就会得癌症,长期吃蕨菜会导致癌症的发生。另外在日常生活中还有一些食物都是具有毒性。比如说鲜木耳,鲜黄花菜,青西红柿,发芽土豆等等。所以,我们日常在选择食物的时候,一定要多加注意,选择健康无害的食物。
化疗白细胞低吃什么
因化疗所引发的白细胞低,可以选择多吃一些优质的动物蛋白和植物蛋白进行白细胞的增殖,通过中药类食物进行补给,效果也是很好的。同时在生活中也需要多吃一些骨头类的食物,化疗会对身体产生一系列的副作用,比如脱发、消化系统损伤、骨髓抑制以及肝肾功能损害。
胸部肿瘤严重吗
胸部肿瘤是大部分人都非常畏惧的一种疾病,那么胸部肿瘤严重吗?常见病人有这样的误区,认为得了癌就只能等死,手术等治疗都不要,认为治了反而死的更快。当然目前癌的治疗效果总体还不理想,但我们说不怕得癌,怕得晚期癌,癌症治疗的主要问题是复发,转移,如果早发现癌,在他转移发生前就手术切除,效果还是满意的。
肿瘤病人可以吃“发物”吗
人们口中常说的“发物”,指的是那些会加重病情或诱发其它疾病的食物。现如今认为,某些发物能引起过敏性疾病,如哮喘、荨麻疹等,又有些与外症疮疡肿毒有关系。
Baidu
map