博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

周围型肺癌长了三四年需要治疗吗

发布时间:2018-07-0360102次浏览

周围型肺癌长了三四年需要治疗吗?周围型肺癌是指起自三级支气管以下,呼吸性细支气管以上的肺癌。以腺癌多见。临床上早期周围型肺癌的症状不明显,而到明显症状时已经进入晚期。近年来多层螺旋CT的应用,为周围型肺癌的早期诊断开辟了新的途径。虽然周围型肺癌已经长了三四年,但是仍然需要进行治疗,这样才能延长患者的生存期。

诊断

根据病变的形态大小、边缘征象、病变内部特点及邻近组织的CT表现,对绝大多数的周围型肺癌可做出诊断。对于少数基本征象少或者不典型的病例,应对病灶进行CT靶扫描,仍不能确定诊断者应行CT导引下经皮穿刺活检,经支气管镜肺活检或短期内定期复查,以免造成早期周围型肺癌的误诊和漏诊。明确病理诊断后,应做出分期诊断及分子诊断,以指导临床治疗。

治疗

包括手术治疗、放化疗、分子靶向治疗和中医药治疗,跟其他肺癌的治疗方法一样,根据患者的具体情况选择治疗方法,而且要及时有效。

1.手术治疗

手术治疗是早期周围型肺癌治疗的重要方法,诊断后尽早考虑手术切除,以微创手术为主。对体质较好,能承受肺叶切除的患者应该行肺叶切除。周围型肺癌的术式与其他类别的肺癌一样,应最大限度地切除癌瘤组织,最大限度地保留正常肺组织。

2.放化疗

周围型肺癌多为肺腺癌为主,对化疗敏感性较差。因此对早期周围型肺癌的治疗,多作为手术后的辅助疗法,能消灭微小转移灶,一定程度上防止复发。但是,局部晚期者同步放化疗还是主要治疗手段。

3.分子靶向治疗

对于已经转移的晚期周围型肺癌,明确分子诊断,按不同的靶标改变采取个体化治疗可以明显提供疗效。

相关推荐

肺上有斑点是不是肺癌
肺上有斑点不一定是肺癌,肺上有斑点大多数情况下有可能是感染所造成,一般进行规范足量的抗生素进行治疗,然后复查了解斑片的变化,如果斑片消退多半就是感染因素。然后定期复查,如果斑片不消退就要进行进一步的检查,包括减薄的CT,减薄增强的CT,甚至PET-CT来进行排除。如果是肺癌就选择手术治疗,一般是单个的斑片手术治疗。如果是癌症大多是早期,术后就定期的复查、观察,不需要做进一步的治疗;如果术后发现其地方有,如果术后分期比较晚就要做进一步的治疗,包括化疗靶向治疗以及免疫治疗。总之肺部有小斑片影一定要到医院在专科医生的指导下进行诊断治疗,以免贻误病情。
语音时长 01:11

2021-12-30

82933次收听

01:40
肺有积液小斑片影是肺癌吗
肺有积液小斑片影不一定是肺癌。若单纯性的肺叶间裂积液的小斑片影,一般不是肺癌,可能是感染等因素引起的,可动态观察或抗感染治疗后进行复查。若有肺叶间裂积液小斑片影,同时也有其他地方有肿块影,就须进行相应的穿刺检查,进行活检,明确肿块的性质。如果肿块是肿瘤,就要根据它的分期选择相应的治疗。若分期晚就要进行相应的化疗以及分子靶向治疗,多数情况下单纯性的肺叶间裂的小斑片影不是肿瘤,若发现有肺部积液小斑片影,最好及时就医,进行针对性的诊断治疗,作出相应的决策,以免耽误病情。
肺癌是哪些病因造成的
造成肺癌的病因原因很多,具体来说:第一方面,约80%~90%的肺癌与吸烟相关,其中小细胞肺癌约95%归因于吸烟,被动吸烟也能增加肺癌发生的几率;第二,空气污染,特别是工业废气,也是肺癌发生的高危因素;第三,肺癌的发生还与环境和职业接触史相关,石棉暴露能明显增加肺癌发生的危险性,其中吸烟者的危害性尤为显著。我国肺癌高发区云南个旧锡矿和宣威的病因和流行病学研究显示,职业的暴露,比如说氢及其子体和环境因素,如室内燃煤空气污染,对肺癌的发生影响的重要性;第四,慢性肺部疾病,结核继发肺部疤痕者,发生肺癌危险性增高;第五,肺癌家族史以及氯甲基醚、多环芳香烃、铬、镍、有机砷等致癌物质暴露时,也增加发生肺癌的危险性。
语音时长 01:26

2021-07-09

75826次收听

02:15
肺癌手术后需要化疗吗
肺癌术后是否需要化疗,取决于肺癌的分期和患者身体状况,分期是早期的,特别是1A期,没有区域及远处淋巴结转移的,术后不需要化疗。若是1B期,同时伴有危险因素,若侵犯胸膜表面,肺癌的分化程度比较低,可考虑术后做四个周期的化疗。若是2期或3A期的患者,且有区域淋巴结转移,术后必须要做化疗,若分期非常晚,即便做手术,也不是根治性的切除,需要做术后的化疗。此外,亦要看患者的体质,病人需要做化疗,但患者的体质非常不好,不能冒着风险做化疗,可考虑选用其他治疗方法,如靶向治疗、免疫治疗。
对于的肺癌预防检查
怎么做能够预防肺癌?面对我国肺癌居高不下的死亡率现状,您是否应该了解预防的办法?是否了解什么样的情况下应该进行检查排查自己患病的可能?我们可以具体的了解一下下文,有一个系统的认识:
为大家分析主要的肺癌的发病原因
肺癌是一种在早期很难被发现的肿瘤科疾病,患者常常要到病情严重的时候才会发现,给肺癌的治疗带来了极大的阻碍,对肺癌患者十分不利。那主要的肺癌的病因有哪些呢?下面就为大家讲讲主要的肺癌的病因。一般,主要的肺癌的病因有:(1)职业因素是肺癌的病因里比较重要的因素,长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物致癌性
肺肿瘤与肺癌的区别有哪些
所有的肺部的占位性的病变都可以叫肺肿瘤。肺肿瘤有良性肿瘤,也有恶性肿瘤。比如肺的良性肿瘤,有平滑肌瘤、血管瘤、纤维瘤都是没有远处转移,或者是远处可能转移的可能性都是非常小的,所以叫做良性的肿瘤。肺的恶性肿瘤,如果是上皮来源的,就叫肺癌。如果是间叶来源的,就叫肺的肉瘤。所以说肺癌可以包括在笼统的肺肿瘤当中,但是在肺肿瘤当中,无疑肺癌占着最重要的地位。肺癌再细分的话,又分成神经内分泌的肺癌和非小细胞的肺癌,非小细胞肺癌又分成淋癌、腺癌、解磷癌、肉瘤样癌等等。所以说整个的肺肿瘤当中,如果要详细分的话,也是非常复杂的。但一般就把肺部的占位统称就叫做肺肿瘤。
语音时长 01:44

2020-03-20

61060次收听

肺癌靶向治疗会不会扩散
任何治疗都它的有效率,肺癌的靶向治疗有效率还是比较高的。尤其对于常见的突变,有效率可以达到60%~70%。在有效的这些患者当中,有一个概念,叫做PFS,也就是无进展生存,定义就是从用药开始到疾病进展或者是死亡的时间,所以说有效的患者也不是一劳永逸的。有一半的患者,进展时间也就是有效的时间是10个月左右,还有一部分病人可能会超过一年、两年甚至三年,在进展的时候,也就是这个药失效了,所以当靶向治疗没效的时候也会引起疾病的进展。进展有几种表现,可以是局部病灶长大,也可以是新发病灶出现。新发病灶也可以在肺内,也可以在肺外。所以靶向药没效之后,会引起发展的。发展之后,要重新取组织或者是拿血液在做基因检测,根据检测结果来选择后代的靶向药,是选择化疗,还是免疫治疗,或者是这些方法的一个综合治疗。所以靶向药进展之后并不可怕,只要有相应的对应方法,疾病还可能达到一个有效控制。
语音时长 02:05

2020-03-20

66440次收听

肺癌病人的食谱
肺癌病人的食谱有黄芪山药炖鸡,具有良好的滋补功效,可以给人体提供足够的营养物质,缓解其疲乏无力的症状。同时,还可以食用小米栗子粥,有效改善肠胃消化功能,起到滋补养胃的作用。而且甘草雪梨猪肺汤也是肺癌病人常食用的食谱之一,不仅具有止咳的功效,而且还能起到润肺的效果,减轻肺癌的症状表现。
02:28
痰中带血丝是什么原因
痰中带血可能由于肺部感染或支气管炎,支气管扩张、肺癌,风心病、左心衰,咽炎,血小板减少性紫癜、白血病等疾病导致。口腔或呼吸系统少量出血,经口腔与痰液一起排出叫做痰中带血。原因包括呼吸系统、心血管系统等。出现痰中带血要到医院尽快明确诊断。做肺部CT,检测肺部有无严重病变,就一目了然了。如咳血量大时有一定风险,常见呼吸系统疾病有肺部感染或支气管炎甚至支气管扩张、肺癌。咳嗽较剧烈会影响到毛细血管,破裂后会出现痰中带血,比较常见有支气管扩张、肺癌还有肺部恶性肿瘤,肺栓塞、肺结核等。还可以看到心血管疾病,如风心病、左心衰。左心衰可有咳嗽、咯粉红色的泡沫团,急性时比较严重。血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病。咽喉部疾病如厚性的咽炎等特殊菌的感染,也可带有血丝。
肺癌靶向药产生耐药性怎么办
肺癌靶向药产生耐药性会建议患者服用三代奥希替尼,也可以选择凯美纳即埃克替尼双倍剂量的加量。病人如果是EGFR受体阳性,驱动基因阳性的病人服用吉非替尼一年左右出现复发和转移以后,一般会建议病人做T790的耐药的检测,出现耐药以后,检测基因突变出现T790的突变,此时会建议患者服用三代的奥希替尼,如果是病人在基因检测没有出现T790突变,病人本身是EGFR21的858的突变,现在也有研究证实,如果是凯美纳即埃克替尼双倍剂量的加量对病人也是很有益的。肺癌靶向药出现耐药,病人服用靶向药物以后出现复发和转移临床上通常遇到。如果病人靶向药治疗以后没有耐药,病情持续进展,在临床工作中也可以根据病人的情况,建议病人感应全身化疗,或者建议病人PD1或者PDL1的检测,病人如果有条件可以化疗,配合免疫治疗效果更好。
语音时长 01:47

2019-07-18

64376次收听

02:00
肺癌靶向药耐药了怎么办
肺癌靶向药出现耐药是临床上通常能遇到的一些情况。病人如果是EGFR受体阳性,驱动基因阳性的病人服用吉非替尼一年左右出现复发和转移,一般会建议病人做T790的耐药的检测,如果一代出现耐药,出现耐药以后,我们检测基因突变出现T790的突变,此时会建议病人服用三代的奥西替尼,如果是病人在基因检测没有出现T790突变,病人本身是EGFR21的858的突变,埃克替尼双倍剂量的加量对病人也是有益的。如果病人出现靶向药治疗以后没有耐药病情,此时可以根据病人的情况,建议病人感应全身化疗,或者建议病人PD1或者PDL1的检测,病人如果有条件可以化疗,配合免疫治疗效果更好。
01:52
肺癌脑转移嗜睡怎么办
如果出现嗜睡的情况,首先要进行全面的评估,判断引起患者嗜睡的最主要原因,然后针对原因给予相对应的治疗,包括对病情的判断、对预后的判断,以及对进一步治疗是否必要进行判断。如果肺癌脑转移的患者出现嗜睡,原因可能是多方面的,有可能是脑转移的病灶本身引起的症状;也有可能是在放疗后出现放射性脑炎合并嗜睡症状;另外,如果是晚期的肺癌病人,可能有恶病质或者是电解质紊乱、严重的低钠血症等表现,都可能引起嗜睡。
原发性肺癌最早期的症状
现在环境的污染,让更多的人肺部受到了很大的困扰。因此,患了各种不同程度上的疾病症状,而原发性肺癌就是当下比较常见的一种,它有多种不同的症状表现,大家要及时掌握,并且得到有效的治疗才能够使身体得到更好的康复。
肺癌晚期拉血能活多久
小细胞肺癌患者的治愈率-低五个百分点。在大多数不可能治愈的病人中,存活时间从几个月到几年不等,这主要取决于肺癌的扩散范围、病人的全身状况、还有他(她)对治疗的反应以及治疗方案的有效性。
Baidu
map