子痫前期诊断标准
发布时间：2018-08-2264271次浏览
怀孕期间的女性是伟大的，也是艰辛的，她们除了要照顾好自己的身体之外，还要时刻关注着腹中胎儿的健康，子痫对孕期女性的危害不容小觑，一旦病发如果不及时进行治疗控制，后果不堪设想，对于子痫前期的孕妇，早发现早诊断早治疗至关重要，那么，子痫前期诊断标准是什么呢?
诊断标准
子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。尽管子痫临床表现和化验检查的特异性不强，可以与其它多种能引起抽搐的疾病互相混淆，但子痫是在妊娠期及产后短时内、最常见的与高血压有关的抽搐病因。
子痫前期的孕妇通常会出现血压升高和蛋白尿，并可出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状，由于每个人的病情各不相同，需要与其他疾病进行鉴别，包括：肾病、慢性高血压、免疫病、肝病等。
疾病鉴别
妊娠合并慢性肾炎者既往有慢性肾炎病史，或妊娠20周前有明显浮肿，蛋白尿和高血压、尿常规有尿蛋白、红细胞及管型，可能有肾脏功能损害，肌酐升高，肾小球滤过率下降。
隐匿型肾炎仅有轻度尿液改变，蛋白尿、管型尿有时镜下血尿，可以没有高血压等其他症状。
子痫前期的确诊，需要针对孕妇和胎儿进行相关病情的评估，包括体格检查、肝肾功能、血尿常规、凝血指标、胎儿宫内状况的评估等。必要时需要做头颅CT、心电图和超声心动图等相关检查。
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子痫前期能顺产吗
子痫前期是否能顺产要根据子痫前期的严重程度来判断。子痫前期是妊娠期高血压疾病的一种表现，是在高血压的基础上发生了脏器的损害，子痫前期可以分为轻度和重度两种，轻度的子痫前期血压轻微的升高，没有引起严重的脏器损害，大多数是可以顺产的，重度子痫前期由于血压的异常升高，已经引起了肝肾功能的损害，往往就不能进阴道分娩了，需要尽快的终止妊娠，以剖宫产来终止妊娠，所以重度子痫前期的病人不能顺产。
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子痫前期高风险严重吗
子痫前期高风险其实是一种对于子痫前期的预测，在怀孕12周左右会进行子痫前期的风险预测，如果检测结果是子痫前期高风险可以通过口服小剂量的阿司匹林来预防子痫前期的发生，同时还要看这个病人是不是有一些其他的高危因素，如果有也可以给予一些药物来进行子痫前期的一个预防治疗，就可以减少在怀孕中晚期发生子痫前期的风险。所以如果检测结果是子痫前期高风险并不是很严重，采取一些预防措施就可以了。
子痫的早期症状有哪些
如果怀孕时年纪较大，妊娠间隔时间较长，就容易患上子痫。在子痫早期会出现头疼、眼花、恶心、呕吐、蛋白尿的症状，还会由于蛋白尿发生而引起水肿。
重度子痫的并发症
重度子痫需要及时的治疗，不然容易出现并发症，分别表为对妈妈，胎儿，分娩方式的影响。会导致孕妇各个脏器功能损伤，胎儿宫内生长受限，剖宫产率会增加，产后出血的发生率也会增加，所以及时治疗与护理非常重要，要控制好血糖，改善患者及新生儿远近期预后。
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子痫前期严重吗
子痫前期在中国的发病率，还没有准确的数字。有大量的文献报道，是从5％到10％左右。一旦患上子痫前期，孕妇就会出现全身的重要器官的损害，甚至可以造成不良的后果。子痫前期孕妇在妊娠二十周以后，血压会出现升高的症状，可以给孕妇以及胎儿带来危险。子痫前期是属于妊娠高血压疾病的严重阶段，血压>160/110mmHg，同时合并心、脑、肺等器官的损害，而且会伴随胎儿的发育不良。随着病情的加重，有部分子痫前期的患者，可以发展为子痫，可以表现为全身抽搐的症状。严重的患者，可以出现脑血管意外。同时，因为孕妇全身血供不足，可以导致胎盘的血供不足，容易发生胎死宫内的情况。子痫前期属于产科急症，病情相对危险，常常可以危及孕妇，以及胎儿的生命安全。
子痫急救方法
不管是医务人员也好，孕妇也好或者是孕妇的家属也好，在孕期检查发现了孕妇有高血压、水肿为主要表现，甚至出现了蛋白尿，一定要听从医生的建议，及时的就诊甚至要听从医生的建议，及时的留院监测甚至治疗。极为必要的情况下，为了挽救母亲的生命，可能也要在适当的时机终止妊娠。如果一个孕妇有高血压、水肿、蛋白尿这种情况或者是她本身有慢性高血压疾病，这样的妈妈在孕期发现了有头晕、头疼、视物不清或者有上腹部不适，都应该立刻及时的赶到医院。因为在这些前驱症状早期症状的基础上非常容易就会发生子痫。如果一旦出现了子痫，医生会给她一些紧急抢救的措施，按照她的这个情况。比如说要立刻给她进行心电监护、胎心的监护，要立刻给她一些镇静，硫酸镁等这些药治疗。从护理上，也要给他她一些比如说防跌倒、防损伤、防误吸等等一系列的措施，所以一旦我们不希望在家里，她发生了这些情况以后再赶来，我们希望有早期症状，医生一定要嘱咐她，她也一定要牢记有些异常的情况，一定早一些赶到医院来，尽量要避免再发生子痫。因为一旦发生了这种情况以后，对母亲也好，对孩子也好，危害是非常非常大，甚至会造成一个严重的不良后果。
子痫前期注意什么
如果在孕期发现了有子痫前期，一个年轻的女性或者一个孕妇来到医院，首先都要给她进行血压的测量。如果这位女性她既往没有高血压疾病，没有肾脏疾病，没有其他的内外科合并症，在妊娠20周以后她发现了血压升高，这个值是收缩压大于140，舒张压大于90，那么医生就要警惕。在这个过程当中，可能就出现了子痫前期的早期表现，医生可能给你的建议是缩短孕检的周期，可能一周到两周就需要再来检查，同时要给你一些建议，查一下肝肾功能，查一下体重指数，还要查胎儿发育的过程，甚至还要做一些特殊的检查评估孕妇有没有其他的疾病。比如有没有免疫系统疾病来进行检查。如果这个病情在医生的监测下，孕周延长到了胎儿可以存活的这个阶段，那么医生会有可能建议孕妇来积极终止，只有妊娠终止了以后，这种妊娠期高血压疾病才可能会停止，病程才可能会停止，甚至妈妈会好转。但是通过多年的研究我们发觉什么样的病人，就是高龄的妈妈，双胎的妈妈或者是肥胖的妈妈，或者是既往有免疫系统疾病的等等。这种人都是高发的人群，所以要通过系统的规律的孕检，才能及时的发现这类的疾病，避免一个年轻的女性，因为妊娠高血压疾病或者是因为子痫前期发生严重的不良后果。
子痫是什么原因引起的
子痫常见原因有恶性肿瘤、脑转移，还可能是糖尿病引发的低血糖导致。通过大量的临床案例观察，孕期发生子痫并不能简简单单的就能够用一种理论，或用一种病因能够充分的来解释症状的发生。从很多案例可以看到，如果一个女性出现了高血压或者蛋白尿，由于低蛋白血症带来明显水肿，甚至全身的水肿，孕妇水肿可以从脚踝部、脐部、腹壁、眼睛，甚至全身都发生严重的水肿，就会使得颅内也会发生严重的水肿。由于脑水肿引起来的抽搐是经常能够见到的，还有其比如脑梗、颅内出血或狼疮的脑病，甚至还有其他原因。一旦发生抽搐，尽管发现的临床表现都是抽搐，但医生要根据患者的病史、症状、体征，以及检测的ct、核磁的结果，来判断究竟是不是子痫的发生。近年来由于恶性肿瘤、脑转移也会发生类似的抽搐，由于糖尿病引发的低血糖也会发生抽搐。所以一旦在整个怀孕期间出现了抽搐，如果没有其原发病，医生都要按照子痫来积极处理，然后进一步的进行病因的寻找来进行进一步治疗。，
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怎么预防子痫的发生
子痫的预防主要包括以下几点：第一，针对孕产妇，建议要规律地进行系统孕检，尤其对于高龄孕妇、二胎孕妇、肥胖或者既往有高血压疾病的孕妇等，医生会根据检查结果系统评估整体情况，预测发生子痫的风险程度，及时做好治疗准备，预防子痫。第二，可教会孕妇自行检测血压，记录结果，带给医生进行评估，预防子痫。第三，如果在孕期或者在分娩过程当中发生过子痫前期，在产褥期也要重视血压测量，一旦发现异常，及时和医生沟通，采取措施。第四，早期应进行内科检查，提供一些不影响哺乳的降压药，避免发生不良后果。
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子痫就是癫痫吗
子痫和癫痫不是一种疾病。子痫是妊娠20周以后妊娠高血压综合征的特殊表现，包括水肿、高血压和蛋白尿，特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时，以抽搐及昏迷为特点，可并发肾功能衰竭、心力衰竭、肺水肿、颅内出血、胎盘早剥等。癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征，以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫患者在没有妊娠时，就频繁出现以抽搐为主的症状，而且既往在神经科有明确的诊断。如果既往从来都没有抽搐，妊娠以后突然发生的抽搐，首先考虑是子痫，同时监测血压和尿蛋白进一步做出诊断。
子痫前期症状有哪些
孕妇要进行血压的测量和体重的测量，平均一个月到半个月都要进行一次尿常规的检查。通过孕期的系统检测，可以早期的发现子痫这类疾病，可以有效的进行预防和监测，及时终止妊娠，挽救一个准妈妈或者一个产妇的生命。
子痫的发病因有哪些
孕期发生子痫的病因有很多，并不能用一种理论或者一种病因来充分解释。比如出现了大量的蛋白尿从而出现明显水肿，还有伴有其他的一些如脑梗、颅内出血等。一旦发生抽搐，要根据患者的病史、症状、体征、ct这些结果判断他究竟是不是子痫的发生。
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