博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

治疗重度子痫前期首选的药物是什么

发布时间:2018-08-2257899次浏览

抽搐是重度子痫患者最为常见的一种症状表现,子痫一旦发生是需要进行急诊处理的,否则会对母体和胎儿造成致命性的伤害,对于重度子痫除了需要控制抽搐外,还要控制血压,严重者需要终止妊娠,那么,治疗重度子痫前期首选的药物是什么呢?药物 (16).jpg

治疗重度子痫前期首选的药物是硫酸镁,硫酸镁作为治疗子痫的一线药物,无论是对于子痫的预防还是子痫患者发作时的镇静解痉,都具有良好的效果。
  一、作用机制
  1、镁离子抑制乙酰胆碱的释放,阻断神经肌肉接头,使骨骼肌松弛。
  2、镁离子刺激前列腺素的合成,抑制对血管紧张素Ⅱ的反应,解除血管痉挛。
  3、镁离子提高血红蛋白对氧气的亲和力,提高氧代谢。
  二、使用方法和剂量
  硫酸镁每天的用量每天用量15~20g,不超过25g。
  1、静脉给药:25%硫酸镁溶液20ml+10%葡萄糖20ml,静脉注射,15-20分钟内推注。
  2、肌肉注射:25%硫酸镁溶液20ml+2ml利多卡因进行臀部深部肌内注射。
  子痫患者产后需继续应用硫酸镁24~48小时,至少住院密切观察4天。当患者存在硫酸镁应用禁忌或硫酸镁治疗无效时,可考虑应用地西泮、苯妥英钠或冬眠合剂控制抽搐。

相关推荐

01:50
子痫前期能顺产吗
子痫前期是否能顺产要根据子痫前期的严重程度来判断。子痫前期是妊娠期高血压疾病的一种表现,是在高血压的基础上发生了脏器的损害,子痫前期可以分为轻度和重度两种,轻度的子痫前期血压轻微的升高,没有引起严重的脏器损害,大多数是可以顺产的,重度子痫前期由于血压的异常升高,已经引起了肝肾功能的损害,往往就不能进阴道分娩了,需要尽快的终止妊娠,以剖宫产来终止妊娠,所以重度子痫前期的病人不能顺产。
子痫前期的早期有哪些症状
子痫前期的早期症状最开始往往表现为下肢浮肿,下肢浮肿在怀孕中晚期是比较常见。没有子痫前期的病人,也有可能会出现下肢浮肿,但是浮肿往往是比较轻,没有血压升高,浮肿仅限于脚部和脚踝部位不向上蔓延。但是子痫前期的浮肿往往是从脚部向上蔓延,达到小腿、大腿,甚至可以达到会阴部和腹部。那么这种情况就是一个子痫前期的表现了。另外子痫前期还可能会出现一些蛋白尿。那么我们在进行尿常规检测的时候发现尿中有蛋白出现。这是我们的肾功能受到损害的一个表现。所以如果出现妊娠期的蛋白尿,我们是需要进行子痫前期的一个相关检查。而子痫前期还有可能会引起肝功能的损害,从而表现为转氨酶的升高,引起血小板的下降,也是子痫前期的一些临床表现。
语音时长 01:08

2021-01-15

116593次收听

子痫的早期症状有哪些
如果怀孕时年纪较大,妊娠间隔时间较长,就容易患上子痫。在子痫早期会出现头疼、眼花、恶心、呕吐、蛋白尿的症状,还会由于蛋白尿发生而引起水肿。
子痫的诱发因素有哪些
子痫诱发因素较多,有滋养细胞侵入异常、遗传原因、体内缺乏维生素C、血管内皮受损。
重度子痫的诊断标准
重度子痫的诊断标准较高,首先是高血压情况,尿蛋白异常,脏器功能损伤,肾脏功能衰竭的表现,这些症状合并才属于重度子痫前期。出现相关情况孕妇要及时就医,特殊情况特殊处理,严密监测孕妇和胎儿的情况,必要时还需要及时终止妊娠。要做好预防工作,加强高危门诊的护理,定时测血压、体重、查尿蛋白,生活规律等方式。
重度子痫前期能治愈吗
重度子痫前期通常病情较轻,对于身体的伤害较低,一般是能治愈的。如果存在该疾病,建议及时前往医院进行相应治疗。具体分析如下:
子痫前期诊断标准
子痫前期诊断标准是孕妇怀孕二十周以后出现高血压,同时出现蛋白尿,可以基本上诊断为子痫前期。要对患者进行血压程度的监测,收缩压(高压)大于140毫米汞柱,舒张压(低压)大于90毫米汞柱,就称之为高血。同时还要监测尿里是否出现蛋白。随着对疾病的认识,可以采用各种方法,比如缩短孕检周期、引用动态血压监测、心电监测等方法严密监测孕妇的血压变化程度,同时增加测量尿蛋白的频次,还要做肝肾功能、凝血功能、血常规、尿常规等化验检查来评估是否出现器官受损,一旦出现肝肾功能损害、凝血功能异常等,可能要积极终止妊娠。
语音时长 03:00

2018-09-21

58807次收听

重度子痫前期是怎么回事
如果有慢性高血压或者合并有高血压、水肿的情况,孕妇如果出现了高血压、蛋白尿等情况,可能就患有子痫前期疾病。重度子痫前期是很多年轻的育龄夫妇非常陌生的名词,在内科疾病里面,它和孕期相关的疾病关系都不太密切。所以一定要重视子痫前期。
语音时长 04:40

2018-09-21

56556次收听

03:04
重度子痫前期吃什么药
重度子痫前期患者在怀孕过程中,出现高血压,同时出现蛋白尿和一些临床症状,孕妇会出现头晕、头疼、上腹部不适,有些患者还有水肿现象。一旦入院确诊为重度子痫前期,首先迅速给予硫酸镁治疗,本品是当前治疗子痫前期或者是重度子痫前期的首选解痉药物。必要时需要进行局部按揉或者热敷,有利于肌肉组织对于药物的吸收。同时,合并降压镇静等药物进行治疗。阿司匹林是解热镇痛类药物,能起到解热镇痛、抗炎的作用,药效迅速。用药后药效稳定,较少产生过敏反应,对于重度子痫前期效果特别明显。用药时应与食物同服,也可温水冲服,可以减少对于胃肠的刺激,用药期间谨防不良反应出现。针对病情过于严重的患者,应结合患者的孕周以及病情的轻重,考虑终止妊娠,以免影响到胎儿性命。
04:08
孕期子痫是什么
孕期子痫是妊娠期高血压疾病的严重并发症。在子痫前期的基础上,发生用其他原因不能解释的抽搐,通常称为孕期子痫。孕期子痫的患者,可出现骨骼肌痉挛。最经典的《威廉姆斯产科学》上提到,如果没有其他原因能解释孕期发生的抽搐,首先要按照子痫,来积极的处理。如果是妊娠期高血压的病人,一定要进行全面的监护。尤其是在当患者合并有肝肾功能的损害、血小板的下降、溶血等等脏器的严重并发症的情况下,这种情况是属于重度子痫前期,要进行密切的监测,必要时需要终止妊娠。如果是妊娠期高血压的孕妇,发生抽搐,要充分考虑是子痫的发生,要给予硫酸镁,进行解痉治疗。同时,还要给予镇静剂,避免由于子痫造成孕妇出现严重的损伤,也要避免胎盘早剥、胎死宫内的风险发生。
04:21
子痫危险吗
子痫比较危险。孕产妇在孕期或者分娩产后,一旦发生子痫,抽搐的次数越多,抽搐的时间越长,抽搐以后神智恢复的时间就会越慢。一般孕妇的预后都会很差。子痫是一种比较危险的疾病,子痫的危害是多方面的。患有子痫的病人,可以并发脑血管意外,最常见的就是出现颅内出血以及脑梗。另外,有些子痫患者的脑白质,也会产生一些变化。子痫的很多症状,都会导致孕产妇出现危险,严重的时候,甚至可以导致死亡。对于孕妇本身而言,远期心血管疾病的患病风险会明显升高,还可能有神经系统远期后遗症。子痫抽搐时,易造成子宫内缺氧缺血,胎儿脑供血不足,可出现子宫内窘迫症,引起先天性脑发育异常以及婴幼儿脑瘫等。严重时可能在子痫的发作期间,引起胎死宫内。
怎样预防子痫
针对孕产妇,都要建议她一定要规律的系统孕检,也要建议一些高龄的妈妈,二胎的妈妈,还有一些肥胖或者既往有高血压疾病,或者前一次妊娠期间有子痫前期的女性,在下一次妊娠计划之前一定要到产科或者到医院进行系统的检查,医生来看孕妇是不是既往的有这些疾病还存在,医生也要来评估是否存在这一次发生子痫前期的这种高风险。比如说一个有慢性高血压的妈妈,可能就要建议做超声的检查,心脏超声,看看心脏有没有变化,肝肾功能有没有损害同时甚至还要做一些免疫的检查,除外有一些自身免疫系统的疾病,如果医生给了你一个充分的评估以后,认为你还可以怀孕,那么你再怀孕。不要是高龄,慢性高血压时间很长,都有了心脏损害甚至肾脏损害的这种妈妈再怀孕,可能在孕期,在很早的孕周就可能发生比较严重的子痫前期表现。子痫前期因为找不着一个真正的病因,只能通过规律的孕检,系统的检查来发现,她有没有早期的这种表现来识别出来。因为真正直到现在为止预测的方法也没有比较一个准确性很高的预测的方法,来预测这个妈妈是否会发生子痫前期,所以只能建议你系统的参加孕检。如果既往有过子痫前期史,有过慢性高血压、肥胖或者有高血压前期的妈妈,也就是说她的收缩压没有超过140但是达到了135,她的舒张压没有超过90,达到了85,这样的妈妈,我们就会教会她自行监测血压,要自己通过血压监测的方法,自己在家进行血压测量来进行监测,同时记录,然后带给你孕检的医生,这样使得这位准妈妈在整个孕期的过程当中更为细致,更为系统。如果在孕期或者是在分娩过程当中发生了子痫前期,甚至更不良的这种结局,在回家休息,也就是说坐月子在产褥期里面,也要重视自己的血压测量。因为近年来我们发现了一些在孕期有过子痫前期的情况,没有发现不良的结局。但是在月子里也就是说在产褥期,自己在家休息的时候不幸发生了一些猝死,这种病例可能是由于血栓或者是其他的因为没有来得及进行鉴别和识别。所以在这种情况下,要告诉这些准妈妈或者是孕期有过子痫前期病史的这些产妇,一定要关注自己的血压,在产褥期里面也要注意自己的血压。如果血压过高或者在出院的时候,一定跟医生做一个沟通,但要回家,在医生的建议下服用降压药。另外甚至还要早一点的去内科检查,可以给她提供一些不影响哺乳的一些降压药,甚至还要得到内科医生的再一次评估来决定避免发生这种,我们不愿意看到在家里面出现不良后果。
语音时长 04:42

2018-09-07

67628次收听

02:59
子痫急救措施
子痫发作急救措施包括以下几点:第一,如果孕期检查发现孕妇有高血压、水肿等表现,甚至出现蛋白尿,一定要听从医生的建议,及时就诊,留院监测甚至治疗;第二,极为必要的情况下,为挽救母亲的生命,要在适当的时机终止妊娠;第三,如果孕妇本身有慢性高血压疾病,在孕期发现有头晕、头疼、视物不清或者上腹部不适等,都应该及时赶往医院就医,一旦出现子痫,医生会立即进行急救,立刻采取心电监护、胎心监护等措施;第四,在子痫患者护理方面,要采取防跌倒、防损伤、防误吸等一系列措施,做好急救工作。
重度子痫怎么办
重度子痫对于临床大夫而言,是一个非常棘手的问题,如果不及时进行抢救治疗,很有可能危及到孕妈和宝宝的生命,一旦发生重度子痫,母儿并发症及死亡率明显增加,因此需要孕期女性特别的重视,做好紧急处理的措施才行。
什么是子痫
子痫是在孕期20周后,女性发现有高血压,在这个基础上,继而出现蛋白尿、水肿、HELLP综合征,甚至出现了肝肾功能的损害等。在这个基础上这个女性发生以抽搐为主的临床表现,可能由于疼痛、焦虑、强光甚至剧烈的声音,都会诱发这个孕妇的抽搐,在既往管理的孕妇过程中,比如一个金属的饭盆掉地下了这样的声音,还有是强光,一束强光照射到她的眼睛里都会诱发她的抽搐。抽搐的时间短,两三分钟后就会自然停止。但在这个基础上,她可能就会出现一个比如是昏迷,出现颅内出血、脑梗等等一系列的这种表现。一旦发生子痫,是对一个孕妇或孕产妇带来的后果是极其可怕的。不管是发生产前或分娩期,或产后的任何一个阶段的一个子痫都当作产科的一个危重急症来进行抢救和治疗。,
语音时长 02:28

2018-08-09

59662次收听

Baidu
map