肺炎的鉴别诊断
发布时间：2018-08-2960749次浏览
一般情况下，肺炎的鉴别诊断应根据专业检查和患者的症状，具体分析如下：
根据典型症状与体征，结合胸部X线检查，可做出初步诊断。对于临床表现不典型者，需认真加以鉴别。确诊有赖于病原菌检测。需注意浸润性肺结核与轻型肺炎相似，但前者发病缓慢，中毒症状相对较轻，可有反复咯血，病灶常位于肺尖，X线检查其病灶有特征性。干酪性肺炎多有长期发热、乏力和消瘦，X线呈大片密度增高阴影，其中有多个不规则的薄壁空洞，对侧肺常有播散病灶。痰结核菌阳性，病程长，抗结核治疗有效。同时如果患者伴有剧烈的胸痛时，应与渗出性胸膜炎、肺梗死鉴别。相关的体征及X线影像有助鉴别。肺梗死常有静脉血栓形成的基础，咯血较多见，很少出现口角疱疹。下叶肺炎可能出现腹部症状，应通过X线、B超等与急性胆囊炎、膈下脓肿、阑尾炎等进行鉴别。
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婴儿鼻子老是呼哧呼哧是怎么回事
婴儿期鼻子如果老是出现呼哧呼哧的，有生理性也有病理性的原因，需注意区分。对于小宝宝，鼻腔相对较小，此时鼻腔易有分泌物，有分泌物后，此时鼻子的通气功能相对受限，因此会出现呼哧，即呼吸稍微急促，这种情况下，要及时清除鼻子内的异常分泌物，即能得到改善。其次，还有宝宝，可能有过敏的因素，从而出现鼻子痒，不适，甚至流涕。另外，如果小婴儿出现肺炎或喘息性疾病，此时肺明显的通气不足，也会出现较明显的鼻翼煽动。
1岁的宝宝肺炎发烧怎么办
1岁的宝宝肺炎发烧需要及时对症治疗，首先需要检测宝宝的体温，如果体温在38.5℃以内可以进行物理降温，比如可以给孩子使用退热贴降温或者擦拭孩子的额头、腋窝等处，都能够缓解发烧症状。但是如果体温超过38.5℃，建议及时进行药物治疗，比如可以口服布洛芬混悬液等药物，同时还需要观察孩子的身体症状。如果发现有咳嗽咳痰等症状出现需要使用止咳化痰的药物治疗，同时还可以进行雾化治疗。平时还需要多给孩子喝水，保持清淡饮食，这样才能够让身体尽快恢复。
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儿童肺炎雾化吸入安全吗
儿童肺炎需要雾化吸入，雾化吸入是最安全的治疗手段之一。第一，雾化吸入是局部用药，造成对全身的副作用和不良反应就非常的少，或者是非常的轻。第二，作用效果非常的大，因为是直接作用于有病的部位，肺炎直接就作用到肺吸到呼吸道，所以雾化吸入的效果也是非常好的。但是做雾化治疗的肺炎需要具备前提条件，以肺部喘息症状为主要表现，以气道的痉挛为主要表现的肺炎才能做雾化的吸入。如果是以肺部的渗出为主的，以湿啰音、水泡音为主做雾化吸入，可能没有太多的作用。
小儿肺炎的病因主要有哪些
新生儿肺炎这种疾病是生活中多发的疾病了，影响到了很多新生儿的健康，带给了很多的痛苦给宝宝，而诱发新生儿肺炎疾病的病因较多，也是朋友们需要认识的知识，一起来看看小儿肺炎的病因主要有哪些。
预防小儿肺炎要注意什么
很多人都清楚，肺炎要比普通的哮喘以及气管炎都严重，痛苦也是非常大的，所以我们针对肺炎一定要做好及时的预防，平时一定要养成随时喝水的习惯，还要坚持跑步运动锻炼身体，那么预防小儿肺炎要注意什么?一起来看看专家
小孩肺炎如何治疗
儿童肺炎是一个常见病。临床治疗上主要是分为一般治疗和抗生素的治疗，肺炎一般的治疗，在护理方面注意室内的空气的清新，有一定的湿度和温度，另外在饮食上吃一些清淡的饮食。要对症的治疗，主要是针对患儿的痰液比较粘稠，或者高热的时候，要给对症的退热、化痰治疗，可以做雾化和气道的管理，鼻腔的清理。针对性的治疗就是抗生素治疗，主要针对是病原菌，如果是病毒感染引起的，应用抗病毒的药物，临床上抗病毒的药物首选干扰素的雾化、利巴韦林的雾化，中药的抗病毒治疗，抗细菌的药物是琳琅满目的，针对性很全。抗支原体的治疗，选用大环内酯类的药物治疗。
小儿肺炎有哪些危害
小儿肺炎会造成人体呼吸衰竭，由于患者各项机能发育不完全，甚至还会出现呼吸道系统发育异常的情况。同时，肺脓肿也是小儿肺炎的危害结果之一，大多数都会引发高烧的症状，还可能伴随着脓胸，严重影响机能正常运转。而且小儿肺炎长时间处于缺氧的状态，还会导致其患上中毒性脑病，甚至危及到其生命健康。
小儿肺炎的症状有哪些及治疗方法
小儿肺炎出现以后，儿童会有明显的精神萎靡，精神不振等明显症状。并且还会有咳嗽喘息等情况出现。其食欲也会因为疾病的出现而下降，需要少量多餐进行喂食，补充身体营养。另外可以根据医生的医嘱来服用抗生素、抗病毒类的药物来进行治疗，避免疾病的恶化。
宝宝肺炎后一直有痰怎么回事
宝宝肺炎后一直有痰是正常的现象，疾病恢复期的一些分泌物，需要通过咳嗽等方式吐出来，但是宝宝在治愈肺炎之后，一般不会出现咳嗽的症状，所以痰液一直无法咳出来。另外，如果宝宝患有肺热或者是局部炎症未完全消除，气管内或者是喉咙等部位也会出现痰液。
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小儿肺炎可以自愈吗
在临床所说的自愈就是可以自行恢复，多数是上呼吸道感染。小孩肺炎也叫支气管肺炎，实际上是一种下呼吸道的感染，多数是在换气的功能区发生的炎症，也就是支气管肺泡、肺泡区，炎症一旦侵犯了肺泡，肺泡的表面出现了炎症的渗出。一般情况下，不管是病毒的还是细菌的，还是其他的病原菌，很难自愈，还是需要通过临床的一些治疗，虽然病毒性肺炎没有特异性的抗病毒的治疗，但也必须要进行呼吸道的管理，要止喘，雾化治疗，改善气道功能；细菌感染或者其他的支原体、衣原体的一些感染，要根据不同的病原学，及时应用足量、足疗程的抗生素，同时给予呼吸道管理，促进肺泡和支气管黏膜的功能恢复。
小孩肺炎很严重吗
肺炎是儿童的常见病和多发病，是引起儿童死亡的首要原因。以往对重症肺炎的定义只局限于肺炎患儿是否出现其他系统相应的症状和体征。但是目前认为肺炎患儿出现严重的通换气功能障碍和全身炎症反应，就可以诊断为重症肺炎。重症肺炎诊断依据包括临床症状，胸片改变，病原学检查以及血气分析的变化。积极的抗感染治疗，同时要考虑是否合理使用激素，是重症肺炎治疗的焦点问题之一。随着目前临床治疗方案的改善，重症肺炎的治愈率也会有一定的提高了，但是死亡率还是比较高的。因此如果孩子有发烧、咳嗽、呼吸困难、饮食不佳、精神状态不佳，遇到这种情况，家长一定要提高高度的重视，孩子有可能是肺炎。这个时候需要及早的去医院就诊，避免延误治疗，危及孩子的生命。
如何区分肺炎与支气管肺炎
支气管肺炎也是肺炎。从大体上分，肺炎有大叶性肺炎、支气管肺炎，从病理学上来分，肺炎有小叶性肺炎、间质性肺炎；从病源上分，肺炎有支原体肺炎、细菌性肺炎、链球菌肺炎、金葡菌肺炎。小孩子往往是支气管肺炎较多，大孩子往往是大叶性肺炎多，这是孩子的生理特点和他的抵抗力来决定，所以一般来说都叫肺炎。
打了肺炎预防针后发烧该如何处理
打了肺炎预防针后中低热度，孩子精神好，不需要治疗，喝水观察即可，但若由于交叉感染引起，并发呼吸道感染，需要到医院进行检查，对症治疗。打肺炎疫苗后，很多孩子一般在三天之内有查能发烧，大部分发热是中低热度，如果孩子精神好，没有明显的其他的问题，不需要治疗，喝水观察即可。孩子打疫苗以后发热，也可能因为去打疫苗的过程中去了人多的地方受到感染，或者去打疫苗的地方人很多，出现交叉感染，从而并发呼吸道感染，需要到医院进行检查，如果血项正常，器官无异常，对症治疗即可，中低热度可以不治疗，要多喝水观察。
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宝宝肺炎出院还是咳嗽有痰怎么办
有些宝宝会患上肺炎，在经过住院治疗，疾病好转，没有大碍之后，就会办理出院。但是，会有一些宝宝在出院之后，还是会伴有咳嗽、咳痰的症状出现。宝宝肺炎出院以后还是咳嗽有痰，可以通过以下方法来处理：第一，宝宝在肺炎出院以后，咳嗽有痰属于一种常见的现象，要给宝宝多喝水，也可以给宝宝口服沐舒坦或者是氨溴特罗等药物，来帮助宝宝缓解咳痰的症状；第二，家长要注意给孩子勤拍背、勤翻身，来促进孩子的痰液尽快排出；第三，通过胸部物理疗法，给孩子进行治疗。可以继续做雾化吸入，进行胸部拍击，定期更换孩子的体位，对咳嗽祛痰有益；第四，需要注意一些先天性疾病，如先天性喉软骨软化，要给宝宝补充维生素D3，多晒太阳，一般2岁左右可以自然自愈。
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婴幼儿肺炎也要输液吗
不是所有的肺炎都要输液，如果孩子症状比较轻，精神状态也比较好，体温也不是持续高热可以不输液，吃药治疗即可。对于那种肺炎比较重的，比方呼吸道窘迫症或者高热持续不退的，甚至肺炎有合并胸腔积液的重症肺炎，还是建议到医院住院治疗。
