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肺炎球菌肺炎是怎么回事

发布时间:2018-09-0662116次浏览

肺炎是生活中比较高发的一种儿科呼吸道感染疾病,患者会出现发热、喘憋、拒食、烦躁等症状,早期体温为38~39℃,亦可高达40℃,小儿肺炎若是长期不愈的话,很有可能会引起并发症,因此各位家长一定要引起重视,下面为大家介绍有关小儿肺炎的知识。

小儿肺炎 (2).jpg

肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起,占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变,患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。近年来由于抗菌药物的广泛应用,临床上症状轻或不典型病较为多见。肺炎球菌一般通过吸入,经上呼吸道到达肺部。它们停留在细支气管内增殖并引起炎症过程,开始在肺泡腔内产生大量蛋白质的液体,这种液体起着病菌培养介质的作用,并可帮助病菌向邻近肺泡扩散,典型的结果是导致大叶性肺炎。
  肺炎球菌革兰染色阳性,常为短链状,细菌外面由多糖体组成的荚膜为致病的物质基础。若3岁以下的婴幼儿肺部受到感染,则引起支气管肺炎;3岁以上年长儿受到感染,由于此时机体抵抗力逐渐增强,能使病变局限于一个肺叶或一个节段,以右上叶或左下叶最为多见,故肺炎链球菌肺炎又叫大叶性肺炎,近年来发病率较低。
  起病多急骤(少数患儿先有轻微的上呼吸道感染症状),中毒症状重。突然高热、体温可达40℃~41℃,头痛、胸痛、呼吸急促,烦躁不安,早期往往不咳嗽或轻咳,病儿常不吐痰。年长儿可有寒战、咯吐铁锈色痰,但有的患儿仍咳黄脓痰。重症患儿可有惊厥、谵妄及昏迷等中毒性脑病表现。
  一、抗菌药物治疗
  一经诊断应立即开始抗生素治疗,不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎,青霉素G为首选。亦可用林可霉素每日2g静脉滴注;重症患者还可其他头孢菌素,如头孢噻吩,头孢唑啉;氟喹诺酮类药物,如氧氟沙星;环丙沙星。抗菌药物疗程一般为5-7天,或在退热后3天停药。
  二、支持疗法
  病人应卧床休息,注意足够蛋白质、热量和维生素等的摄入,观测呼吸、心率、血压及尿量,注意可能发生的休克。有明显胸痛,可给少量止痛剂,如可待因15mg可予缓解。不用阿斯匹林或其他退热剂,以免大量出汗,脱水,引起临床判断错误。鼓励饮水每日1-2L。中等或重症患者应给氧。
  平时注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法。户外活动时,注意适当增加衣服。有呼吸道病毒流行时,不要带宝宝到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与儿童接触。        

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重症肺炎传染吗
说到重症肺炎它传染不传染,可能会不同的人可能会得到不同的答案。为什么这么说?其实重症肺炎很多情况下跟它的致病因素有关系。有的肺炎可能是因为病毒感染引起的,这种情况下它的传染性会比较强烈一点。有的肺炎,它可能是因为细菌或者支原体、衣原体感染引起的,它也有一定的传染性。比如说我们所说的这种支原体、衣原体,它经常会表现为一个这种以家族、家庭为单位的这种发病,那也是有一定的传染性的。它这种传染,大多数情况是通过呼吸道的飞沫或者是密切接触患者所使用过的这种生活用品才会发病的。
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