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痛风的有关介绍

发布时间:2018-09-0655834次浏览

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点是高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、慢性痛风石性关节炎和关节畸形。痛风常累及肾脏引起急性尿酸性肾病,尿酸盐性间质性肾炎和尿酸性肾结石,严重影响生活质量。痛风 (35).jpg

痛风基础为高尿酸血症,血清尿酸盐浓度随年龄而升高,又有性别差异,在儿童期男女无差别,性成熟期后男性高于女性,至女性绝经期后两者又趋接近,因此男性在发育年龄后即可发生高尿酸血症,而女性往往发生于绝经期后,不少高尿酸血症患者可以终生没有症状,称为无症状高尿酸血症,只有在发生关节炎时才称为痛风,血清尿酸盐浓度愈高,时间愈长,则发生痛风和尿路结石的机会愈多。
  下面我们来说说尿酸的常识:
  1、尿酸的来源:分为外源性和内源性两方面。外源性通常指富含核蛋白食物。内源性则为体内多种物质分解代谢而来,占总量的80%。内源性较外源性更为重要。
  2、尿酸的排泄:1/3的尿酸通过肠道排出或降解,2/3经尿液排泄。原发痛风中80%-90%为尿酸排泄下降。
  出现哪些症状您需要警惕是否患有高尿酸血症甚至痛风呢?
  1、体形肥胖,伴有高血压、2型糖尿病、高血脂等代谢性疾病。
  2、关节红肿热痛,常可自行缓解,缓解时可出现脱屑和瘙痒。并可反复,多于饮酒、高蛋白饮食、脚扭伤后出现。
  3、在手、足、耳廓及关节周围或身体其它部位出现皮下结节。
  下面再为大家讲讲对痛风认识可能存在的一些误区:
  1、只有中年男性才会患痛风
  95%的痛风患者是男性,且高发年龄段为40岁左右。但随着我国人民的生活水平提高了,饮食中嘌呤含量也越来越高,很多年轻人不注意饮食,也患上了痛风。对于女性来说,由于雌性激素能够促进尿酸的排泄,女性患上痛风的几率比男性要低很多。但是女性在绝经期后,由于体内雌激素水平下降,血尿酸盐浓度也会升高,此时应注意高尿酸血症及痛风的发生。
  2、尿酸高就一定得痛风
  高尿酸血症患者如没有尿酸结晶在身体各处的沉积,就不会引起痛风,但随着血尿酸盐浓度越高及高尿酸血症时间越久,痛风发生几率就越大。此外也有个别的痛风患者验尿酸的结果并不高。
  3、抗生素也能抗痛风
  抗生素对尿酸的代谢是不起作用的,有些人服用抗生素后症状缓解很可能是由于痛风的初期症状可以“自愈”的特点造成的。对于痛风急性发作期的治疗主要是用一些非抗生素类的抗炎镇痛的药物,缓解病人的剧烈疼痛以及消除由尿酸结晶引起的关节非感染性炎症;再用一些调节尿酸代谢的药物,帮助体内的尿酸代谢恢复平衡。

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得了痛风会传染吗
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痛风患者的防治措施有哪些
痛风可反复发作,让患者痛苦不堪,而且由于关节受到破坏可造成持久性的关节功能障碍和畸形。痛风患者如何想尽快控制病情,避免反复发作,需采取预防和治疗相结合的方式。
痛风吃什么食物好
对于痛风的时候吃什么食物好,其实并没有特别明确的规定。通常认为一些碱性的食物对于减少尿酸盐在肾脏上的沉积有用处。碱性的食物包括水果和蔬菜类的食物,但是它对痛风的治疗作用非常小。如果定期的吃一些小苏达(碳酸氢钠),其实有一定的帮助,但是它们对于尿酸的水平并没有特别明显的作用,只是可以减少尿酸盐在肾脏上的沉积,防止发生肾结石。痛风对于饮食的禁忌还是比较多,因为痛风主要是因为尿酸的升高引起,所以要少吃一些嘌呤高的食物,因为嘌呤在体内可以转化成尿酸。高嘌呤的食物有海鲜类、牛羊肉,尤其是肉汤,还有豆制品,不管是豆腐、豆浆、豆腐脑,其实嘌呤都相对比较高。另外还有酒类,不管是红酒、白酒还是啤酒,其实嘌呤的含量都比较高,而且它可以防止抑制体内尿酸的正常代谢,所以上述的这些食物最好都少吃。痛风的患者在饮食上还是要做一些注意,避免嘌呤的突然升高,导致痛风的发作。
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2020-07-28

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痛风怎样形成的
痛风是由高尿酸血症引起的,患者血液里尿酸增高,尿酸增高以后,由于肾脏排泄不好,尿酸排不出去,因此尿酸盐沉积在关节附近导致痛风。痛风最常见症状是大脚趾疼痛,患者表现为夜里突然疼痛,性质跟刀割类似。除此之外,痛风还有其他的一些表现,比如高尿酸血症不单单可以引起痛风,还可以引起心血管系统的病变。在临床上常发现痛风的病人有高尿酸、高血脂、高血糖和高体重,很多痛风病人可以表现为血糖增高、血脂增高、动脉壁变化即血管内皮变化,造成一些动脉硬化,加重高血压、糖尿病的病情。此外痛风的病人可以表现为肾结石、输尿管结石以及肾功能不全。所以痛风的形成主要是代谢异常,病人表现为脂代谢异常、嘌呤代谢异常。痛风的产生跟基因也有关系,现在认为人体内缺乏一种酶和一种基因,而基因造成了嘌呤代谢的异常,产生了高尿酸血症。而高尿酸血症只有百分之20的病人表现为痛风,但是现在来讲确切的病因并不清楚。所以当出现痛风后,要积极的到医院进行治疗,调整饮食结构,这样才能很好的控制病情。
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2020-03-12

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痛风症状有哪些
痛风主要症状有大脚趾关节的疼痛、肿胀、红肿,以夜间发作为主。患者发作的时候表现为行走不利,根本走不了道,甚至风一吹都不行,所以叫痛风,风吹以后患者表现的特别严重。除此之外还可以表现为其他的,比如痛风石形成,患者会发现有泌尿系结石、输尿管的结石、肾结石。很多患者首先发现的是结石的发作,才去检查,才发现是个痛风。除此之外,痛风患者还可以表现为其他的异常,包括影响到心血管系统以后,可以引起血压异常。有些患者可以表现为心功能差,这样患者因为有高血压、高血脂,所以可以产生冠心病一样的表现,有些表现为心率不齐、心率加快等等。还有一点就是痛风的表现不单单发生在大脚趾,还可以发现在其它的关节,临床可以发现在膝关节、腕关节、手指关节等。如果不经过规范治疗,痛风石沉积在这些关键的地方,痛风结晶、尿酸结晶沉积在这些地方可以产生痛风石。患者可以表现为这些关节部位有一些结节,而这些结节破溃以后,会有一些白色的液体流出来,拿着液体做一个检查,显微镜下可以发现尿酸盐结晶。所以当发现了痛风以后,要及时的到医院去治疗,来调整饮食结构,经过药物来改善肾功能表现,改善代谢异常,这样才能减少痛风的发作。
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2020-03-12

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痛风怎么用药
痛风可以服用促进尿酸排泄的药物或抑制尿酸生成的药物。有些患者只是尿酸排泄异常,可以服用促进尿酸排泄的药物。主要包括像苯溴马隆,苯溴马隆有国产的,有进口的。除此之外,还要适当的多喝水,这样才能使尿酸从肾里面很好的排出去,减少在血里面的形成。很多病人表现为代谢异常,就是有高血糖、高血脂以后,虽然服用了促进尿酸排泄的药物,虽然大量的喝水,虽然饮食也控制了,但是尿酸仍然很高,所以主要是代谢异常,可以服用抑制尿酸生成的药物。关于抑制尿酸生成的药物,目前有别嘌醇和非布司,而非布司原来只有日本生产,现在国内有很多厂家在生产,而非布司的应用实际上对于治疗痛风也是一个很好的药物,但是也要根据医生的医嘱来进行。还有一点就是减少尿酸的摄入,这里面当然不是药物,还是要饮食的控制,不要去服用高嘌呤饮食,如啤酒、白酒、海鲜、内脏等尽量少去食用。但是出现了疼痛的症状以后,消炎止疼的药物,包括扶林、芬必得、乐松片都可以服用。除此之外,还有一种叫生物制剂,目前对严重的痛风病人也可以服用激素,如口服或者静脉输入都可以。所以出现了痛风的症状以后,要及时到医院去就医,这样才能够很好的控制,不至于产生痛风石,产生肾功能损害。
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2020-03-12

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痛风能吃毛肚吗
痛风患者是不可以吃毛肚的,究其因,毛肚属于一种动物内脏类食物,嘌呤含量也是非常高的。否则一旦吃多了,就有可能会导致嘌呤代谢紊乱,继而导致患者的体内尿酸增高,诱发了痛风这种不良症状发生病情加重,危害健康。
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痛风如何根治
严格来讲,痛风不能根治或完全治愈,但是经过规范的治疗能够完全控制。最新的国际指南提出痛风患者要终身服药,但是终身服药并不是指一辈子都要服药,而是指控制饮食,及时服用药物,比如促进尿酸排泄或抑制尿酸生成的药物。另外痛风的患者要定期复查,监测血尿酸水平、血脂、血糖等指标,另外还需要监测尿酸盐、尿酸等指标。一旦发现指标异常,要及时到医院就诊,在医生的指导下调整药物剂量。当患者症状缓解,尿酸恢复正常以后,可以缩短药物的时间,比如两天或三天服一片,甚至一周服一片,但是不能停药。
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痛风是怎么引起的
痛风的原因有以下几方面。第一,嘌呤代谢紊乱,由于摄入的非常多,很多人高嘌呤的食物摄入非常多,比如牛、羊肉、海鲜、动物内脏、深海的鱼等含嘌呤非常高的食物摄入过多,在体内产生的嘌呤排泄不出去,就会产生尿酸盐的结晶存在体内,引起痛风的出现。第二,肾脏的排泄功能差,一些患者因为某种疾病或者年龄造成的肾脏的功能降低,导致尿酸排泄不出去,积攒在体内。第三,家族遗传性的痛风,患者可能体内缺少代谢嘌呤的酶。总之,痛风跟饮食、生活和锻炼都有连带关系。
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痛风如何用药
痛风患者的用药,首先需要区分急性期以及缓解期,两者需要使用不同的药物治疗;其次,缓解期时一般以降低血尿酸水平为主。痛风患者用药方法需要专科医生决定。首先,痛风患者在急性期和缓解期的治疗方案是不一样的。急性期主要控制急性的关节炎发作,主要用药是非甾体类的抗炎药或者秋水仙碱。有一些炎症非常剧烈的患者,非甾体类药、秋水仙碱的效果都不好,可以短期应用一些小剂量的激素。其次,痛风缓解期时,主要目标是降低血尿酸的水平,把血尿酸控制在一个非常合理的范围之内,根据每个患者血尿酸的水平和痛风时有没有产生尿酸,控制的程度不一样。降尿酸的药物也分有两大类,一类是抑制尿酸产生的,还有一类就是加速尿酸排泄的。
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痛风的症状
痛风的症状主要包括以下几点:第一,患者会突然出现某一个关节的红肿热痛,它是一种突发性的,而且疼痛进展的非常快,它可以在短期内可以达到一个疼痛的高峰值,这种症状可以自行缓解。第二,痛风可以累及到肾脏,比如出现肾结石的表现在临床上也很多见,甚至影响肾功能,导致肾功能衰竭、尿毒症,甚至引起死亡。第三,患者可以出现其它部位的尿酸盐结晶的沉积。第四,患者比较容易合并高血压、高血脂、高血糖,甚至出现心血管疾病,比如说心肌梗死、脑血管疾病、脑梗、脑出血等等。
痛风的饮食禁忌
痛风要少吃含嘌呤的食物,凡是能引起尿酸增高的食物最好不吃或者少吃。痛风酒不能喝,特别是啤酒,绍兴黄酒更厉害,如果需要应酬非喝不可,可以稍微喝一点红酒。另外肉食吃的多也会产生嘌呤,还有海鲜,如果要考虑营养问题,鸡蛋和牛奶可以吃;水、茶水、咖啡都可以喝,但是含有果糖的饮料,比如可乐或者是雪碧尽量少喝。
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2018-09-21

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痛风和类关节炎有什么区别
痛风这种疾病和类关节炎,有很大的区别。痛风属于一种代谢病,痛风是由于身体产生的尿酸多,或者是排泄的少,尿酸积滞在血里边,就会容易引发痛风疾病的发生。在这种情况下,病人患上痛风的时间长了,由于尿酸浓度过高,超过它的溶解度,就会导致结晶的形成,就会在关节里边,引起关节的疼痛。如果时间再长,这种结晶可能就会沉积在患者的肾脏里,就可以导致结石的形成,甚至会影响患者的肾功能。如果是早期的痛风患者,在犯病以后,可以出现很疼的表现,但是,可以自愈。在这时候,如果患者进行治疗,会缩短疼痛的时间,可以改善症状。但是类风湿关节炎是一个自身免疫性疾病,受累的部位也不一样。类风湿关节炎主要是四肢的小关节,而痛风大部分是脚趾头、大拇指头。
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