糖尿病饮食应控制总热能
发布时间：2018-09-1159826次浏览
控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则，摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入，消瘦者可适当增加热量达到增加体重。而碳水化合物（carbohydrate）是由碳、氢和氧三种元素组成，由于它所含的氢氧的比例为二比一，和水一样，故称为碳水化合物。
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糖尿病患者应供给适量的碳水化合物。目前主张不要过严地控制碳水化合物，糖类应占总热能的60% 左右，每日进食量可在250克～300克，肥胖应在150克～200克。谷类是日常生活中热能的主要来源，每50克的米或白面供给碳水化合物约38克。
其它食物，如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定数量的碳水化合物。莜麦、燕麦片、荞麦面、玉米渣、绿豆、海带等均有降低血糖 的功能。现在市场上经常可以看到“无糖食品”，“低糖食品”等，有些病人在食用这些 食品后，不但没有好转，反而血糖上升。
这是由于人们对“低糖”和“无糖”的误解。认为 这些食品不含糖，而放松对饮食的控制，致使部分病人无限制的摄入这类食品，使血糖升高。
事实上低糖食品是指食品中蔗糖含量低，而无糖食品指的是食品中不含蔗糖，但是这些食品都是由淀粉所组成，当人们吃进淀粉食品后，可转变成葡萄糖而被人体吸收，所以也应控制这类食品。
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倍长平可以和什么药一起吃
倍长平通常指倍长平考格列汀片，适用于成人2型糖尿病患者。对已确诊为2型糖尿病且糖化血红蛋白≤8%的患者，可以遵医嘱单独使用倍长平考格列汀片；若糖化血红蛋白＞8%，血糖控制效果不佳，可以遵医嘱将该药物与格华止盐酸二甲双胍片联合服用，可控制血糖水平，与降血脂药物，如美百乐镇普伐他汀钠片，一起吃也不会互相影响药效。倍长平考格列汀片是用于治疗成人2型糖尿病的药物，属于二肽基肽酶-4抑制剂，该药物引入三氟甲基，能够增强药物疗效，提高代谢稳定性或膜渗透性。该药物是两周口服的长效小分子降糖药，半衰期可达131.5小时，能保持两周内DPP-4酶抑制率在80%以上，给药频次低，药物方案简单，能够提高患者的依从性，可以帮助降低2型糖尿病患者心血管疾病以及全因死亡风险。此外，倍长平考格列汀片采用葡萄糖依赖性降糖机制，服用后出现低血糖的风险较小，对身体的副作用较少。同时，该药物适用人群广泛，肾功能不全、轻度肝功能不全患者在服用时也无需调整剂量，一般不会对肝肾功能造成影响。在日常生活中，糖尿病患者应注意调整饮食，少吃高糖食物，如奶油蛋糕、冰激凌、奶茶等，容易引起血糖水平波动，可能加重病情，不利于患者身体康复。
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血糖饭后和饭前多少是正常值
血糖通常只看两个值，饭前指的是空腹，饭后指的是餐后两小时。停止饮食8-12个小时所测得的血糖称之为空腹血糖，一般指早晨停止饮食8个小时后测得的，正常范围是3.9mmol/L-6.1mmol/L，为正常血糖，大于6.1mmol/L为高血糖，低于3.9mmol/L为低血糖。进餐第一口算起的整2个小时的血糖，称为餐后2小时血糖，正常范围是3.9mmol/L-7.8mmol/L之间。所以大于7.8mmol/L则称之为高血糖，低于3.9mmol/L为低血糖。
糖尿病要怎样才能检查出来
糖尿病要怎样才能检查出来，糖尿病现在已经不仅仅困扰了大部分的老年人，甚至现在的小年轻也慢慢出现了很多糖尿病的症状，这让很多上班族都担心不已。就是因为糖尿病要早治早好，所以下面我们来了解一下怎么样才能检查自己到底有没有得了糖尿病?
糖尿病患者治疗时需要注意什么
糖尿病治疗的目标是要尽可能将病人的血糖控制在正常范围.要维持血糖完全正常较难,但血糖越接近正常,发生糖尿病短时或长期并发症的可能性就越小.
糖尿病如何用药
糖尿病用药要根据糖尿病的类型，来选择药物治疗，比如1型糖尿病是因为自身胰岛功能衰竭，胰岛素分泌不足导致，所以必须胰岛素治疗，患者一般需要终身应用胰岛素来控制。如果是妊娠糖尿病，也必须用胰岛素来控制血糖，不能口服任何降血糖的药物，以免影响胎儿的健康发育。如果是2型糖尿病，可以选择药物，口服药和胰岛素来治疗，当然一般患者会首先选择口服药物，二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线药物，可以首先选择，尤其适合肥胖的患者，双胍可以改善胰岛素抵抗，可以达到减轻体重的作用。还可以根据血糖情况选择磺脲类促泌剂，当然还有餐时血糖调节剂。如果餐后血糖比较高，可以选择糖苷酶抑制剂来控制餐后血糖。总之，降糖药物的选择要根据患者的具体病情来决定。
女性糖尿病的初期症状
女性糖尿病患者也会出现典型的口干，多饮多尿，消瘦乏力，甚至出现双目视物不清，视物模糊，严重的也会出现双下肢麻木，冷凉刺痛，有的还会出现皮肤的疖肿溃疡，甚至伤口不容易愈合。有的患者还会出现皮肤瘙痒症，皮肤干燥。尤其可能出现的是泌尿系感染，出现阴道炎，尿道炎等等。出现这些症状，一定要及时查血糖，包括空腹血糖，餐后两小时血糖，糖化血红蛋白，必要时就需要查糖耐量试验，胰岛素释放试验，这样才能够了解清楚胰岛素分泌情况以及各时间段的血糖情况，尤其糖化血红蛋白代表三个月血糖水平，可以很好的了解以前血糖控制情况，甚至近期发病情况。完善化验检查，了解清楚胰岛功能的情况，才能决定进一步的治疗。患者需要控制饮食，增加运动。
抽烟对糖尿病的坏处
糖尿病比较容易见到，如果患上糖尿病后患者还继续抽烟的话，会导致患者的血液循环变慢，甚至还会增加患者感染的风险，甚至还会影响到患者的视力，情况比较严重的还会诱发肾病，所以建议糖尿病的患者尽早的戒烟。
胰岛素泵治疗糖尿病的方法
胰岛素泵是一种特殊的治疗糖尿病的方式，适用于需要通过注射胰岛素治疗的糖尿病患者，它可以模拟人体分泌胰岛素的模式，可以随时调节胰岛素的注射剂量，达到控制血糖目的。不过胰岛素泵价格较高，对患者可造成较大的经济负担。
吃什么可以预防糖尿病
糖尿病的预防我们一般主张是低热量的饮食习惯，所谓的吃什么食物能够预防糖尿病，实际上这种情况非常少见。糖尿病的发生有多种因素的影响。第一，遗传因素，如果有糖尿病家族史，将来发生糖尿病的风险是大大增加的。第二，生活习惯，如果家族出现多个人肥胖、高血压等等类似代谢综合征的表现。糖尿病的风险也是增加的，对于糖尿病高危的人群，我们并不说吃哪一种药物或者是食物去预防糖尿病，而是主张健康低热量的饮食习惯，中国有一项非常著名的大庆研究，这也是在世界二型糖尿病预防史上非常重要的一项实验，这项实验就证明我们普通的人群通过热量限制，增加运动，就能起到预防糖尿病，甚至是预防将来的糖尿病的并发症、预防心脑血管疾病。所以说所谓预防糖尿病并不是要增加或者说多吃什么食物能够预防糖尿病。所谓的有些传言传说认为，像南瓜或者木耳、山药等等类似的食物，增加摄入能预防糖尿病，这种理念并不是非常的科学。我们认为在低热量多种营养补充的情况下，就能预防糖尿病，而不是增加摄入什么食物。
糖尿病吃饭的顺序
糖尿病的饮食除了要均衡以外，进餐顺序也是大有讲究，下面说说糖尿病患者的进餐顺序。很多人习惯一口饭一口肉，蔬菜也只是吃几口，餐后再喝个汤，这听起来似乎是非常合理的一个饮食习惯。但是这样的进食习惯和方式，却不利于糖尿病患者控制血糖，最新的《中国2型糖尿病膳食指南》中提出，要注意用餐顺序，先吃蔬菜后，再吃肉蛋，主食是最后吃。如今，也有研究表明按照蔬菜、肉、主食的顺序进食，可以降低餐后血糖的波动，长期坚持还可以降低糖化血红蛋白的水平，以达到长期控制血糖的一个目的。并且，先吃大量的蔬菜，也能够减少主食和肉蛋等的摄入，进一步可以控制我们每天摄入的总热量，预防体重超重的问题。
糖尿病能治好吗
总的来说糖尿病是一个比较难以根治的疾病，因为糖尿病的发病过程是一个非常漫长的过程，在患有糖尿病以前，实际上已经有多年的积攒的病史，先有胰岛素抵抗，然后代偿性的高分泌胰岛素，等胰岛细胞功能已经到达极限以后，逐渐出现胰岛功能衰退，才会出现高血糖，衰退严重到一定程度才会发生成糖尿病，有的人说当诊断为糖尿病的时候，胰岛功能已经损伤了75％，所以治疗的时候就比较难以根治，但是并不是说糖尿病不能治。有许多糖尿病病人，刚患有糖尿病，胰岛β细胞功能已经损伤，但是他以胰岛素抵抗为基础，这个时候在生活方式干预的基础上，让其吃中药，再配合胰岛素，可以把血糖控制到限制高血糖毒性，胰岛功能就会有所恢复，中药又能改善胰岛素抵抗，所以血糖又恢复正常。也有许多病人经过中西医结合治疗或者中药治疗以后，几十年血糖都稳定，这样病例很多，但是不能因为有这样的漂亮病例，就说中医能根治糖尿病，但确实有一些病人经过中西医结合治疗或中医治疗以后血糖能长期稳定，曾经有一个病人已经发生糖尿病酮症，用拜糖平和胰岛素治疗，胰岛功能已经损伤，结果吃中药半年时间就停掉胰岛素，到现在已经十余年，病人血糖一直稳定在正常的水平，这样的病例还是很多的。
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糖尿病跟吃糖有关吗
糖尿病和吃糖没有直接的关系，更多情况下高脂蛋白饮食、高热量饮食导致肥胖以后，特别容易导致胰岛素抵抗，胰岛素抵抗是糖尿病发病的重要基础。如果碳水化合物、含糖类物质吃得过多，也可以导致肥胖，继而导致胰岛素抵抗，从这方面讲也不能说糖尿病跟吃糖没有一点关系。但是总的来说，高热量饮食是糖尿病发生最常见的原因，肥胖经常是2型糖尿病发病的重要基础，糖尿病不仅仅是吃糖多引起，高热量饮食、碳水化合物摄入过多、饮料喝得太多经常是糖尿病病情发生或者加重的诱因。
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如何预防糖尿病
预防的时候都会提到三级预防，第一级预防，就是让人不得糖尿病。第二级预防，就是已经有了糖尿病，不出现并发症。临床上最常见的，尤其是到医院就诊的这些病人，就提到三级预防，就已经有并发症，我们使进展的速度减慢，这就是现在经常提到的三级预防。但实际上，我觉得一级预防的意义更大，就是使人不得糖尿病，当然这是一种理想的状态。尤其对那些有高危因素的人群，比如他的家族里面有糖尿病人，因为只有他的父母是糖尿病人，他的子女显然是属于危险分子。如果是40岁以后，同时又有血压血脂的异常，体重又超重，活动量又偏小，把这一类归结于糖尿病的易感人群，或者是叫危险分子。一级预防，最主要的就是有危险因素的这些人群。通过后天的一些努力，使他不得糖尿病，这可能才是一级预防最主要的一些措施和目标。至于已经发现糖尿病以后，在控制血糖的基础上，使他尽量的少出现并发症，或者是出现并发症的时间更晚一些，或者是更轻一些，这可能是二级和三级预防最为主要的。
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糖尿病病人低血糖怎么办
出现低血糖最常见的症状是胸闷、心慌、出冷汗，严重的病人肢体会出现抖动。首先需要测血糖，明确是否是真的低血糖，可以先喝液体饮料或吃含糖食物，迅速补充低血糖的症状。一般半小时会缓解。出冷汗、心悸的症状可能在血糖恢复一个小时后才会有明显的缓解。
糖尿病患者该如何科学饮食
糖尿病患者完全不吃水果是不适宜的，因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质，这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所以，糖尿病人在血糖已获控制后并非一概排斥水果。
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