喉癌的治疗方法-专家文章-博禾医生

喉癌的治疗方法

发布时间：2020-12-1027671次浏览

西医对喉癌的治疗主要有手术和放射治疗，偶而也配合化疗。原则上讲，早期喉癌多主张首选放疗，其疗效不亚于手术，而且可以保留较满意的语言功能：中期则采用放疗加手术综合治疗;晚期应采用化疗加放疗。颈部淋巴结转移癌则以手术治疗为主。晚期因多处转移，疗效较差。喉癌在放疗期间可合并喉水肿，亦可合并喉出血及吸入性肺炎。

喉癌外科治疗的原则是在彻底切除肿瘤的前提下，尽可能地重建和恢复喉的三大功能，即发音、呼吸和吞咽功能，达到既能根治癌肿，又能提高患者术后生活质量的目的。因此，除了较大或较晚期的肿瘤外，应尽可能采用各种喉部分切除术来切除肿瘤，对有颈淋巴结转移的应同时行颈淋巴结清扫术;对未发现淋巴结肿大的声门上型喉癌，也应行选择性颈清扫术或分区性颈淋巴结清扫术。

按部位和分期，具体治疗原则可归纳为：

1.声门上型：I期宜放疗，II、III期可作术前放疗和部分喉部切除术或全喉切除术。

2.声门区型：I期宜放疗，II、III期可作术前放疗加部分喉切除或全喉切除术。

3.声门下型：一般作全喉切除术。

4.有颈淋巴结转移者，均须作颈清扫术。

5.腺癌均以手术治疗为主，.因放化疗不很敏感。

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喉癌手术是属于一个相对常见的治疗方法，但是要选择严格的适应症，并且手术不适合胃癌的最常用的治疗方法，最常用的治疗方法是放疗。手术只针对于相对很早期的喉癌，肿瘤比较局限，可以通过喉显微手术，也并不是说做颈部切开的这种大手术，经过口插入支撑喉镜做喉显微手术，对于早期喉癌是有比较好的疗效，并且五年生存期一般都可以达到95%以上，但是这个情况也可以选择放疗。放疗简单说就是通过射线来杀死肿瘤细胞，不用开刀。放疗和手术，对于早期喉癌的治疗效果是差不多的，一般五年生存期都能达到90%以上，但是放疗相对于手术就可以更好的保存喉功能，包括发音功能、包括呼吸功能、包括吞咽功能，比如说手术一般会造成一定程度的声音嘶哑，而放疗对于声音嘶哑的影响是最小的，肯定比手术小。另外手术如果范围稍微大一些，就有可能造成呼吸困难，甚至导致术后的中声代管不能拔管，放疗一般来说是不存在这个问题的，另外就是手术有可能还会影响一部分吞咽功能，导致喝水呛咳。但是放疗一般对这方面的影响是相对比较小的，所以从这个意义上来讲，即使是早期喉癌，一般都首先选择放疗而不持手术。

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