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急性肝炎疾病的检查

发布时间:2020-12-1026720次浏览

急性肝炎的检查项目:

1、影像学检查:B型超声有助于鉴别阻塞性黄疸、脂肪肝(脂肪肝【译】:由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。)及肝内占位性病变。对肝硬化有较高的诊断价值,能够反映肝脏表面变化,门静脉、脾静脉直径,脾脏大小,胆囊异常变化,腹水等。彩色超声尚未可观察到血流变化。在重型肝炎中可动态观察肝脏大小变化等。CT、MRI的应用价值基本同B超,但价格较昂贵,且有不同程度的损伤性,如应用增强剂,可加重病情。

2、血常规:急性肝炎初期白细胞总数正常或略高,一般不超过10×109/L,黄疸期白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高,红细胞下降,血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。

3、胆红素:急性或慢性黄疸型肝炎时血清胆红素升高,活动性肝硬化亦可升高且消退缓慢,重型肝炎常超过171vmol/L。一般情况下,肝损程度与胆红素含量呈正相关。直接胆红素在总胆红素中的比例尚可反映淤胆程度。

4、血氨:肝衰竭时氨的能力减退或丧失导致血氨升高,常见于重型肝炎。

5、血清蛋白:主要由比蛋白(A),α1、α2、β及Y球蛋白组成。前4种主要由肝细胞合成,Y球蛋白主要由浆细胞合成。在急性肝炎时,由于白蛋白半衰期较长,约21天,以及肝脏的代偿功能,血清蛋白质和量可在正常范围内。慢性肝炎中度以上、肝硬化、重型肝炎时出现白蛋白下降,Y球蛋白升高,白/球(A/G)比例下降甚至倒置。血清蛋白电泳分析则从另一角度来检测白、球蛋白各成份的相对比值,起到相同的诊断作用。

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黄疸型肝炎是否遗传
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乙型肝炎危害
乙型肝炎的危害是肝脏炎症的持续进行,病毒的持续发展,最后导致肝纤维化和肝硬化。如果出现肝硬化,那这个时候肝脏的外观就已经变形了,肝脏里边出现大大小小的结节,那这个时候有可能出现肝硬化的并发症。比较常见的比较轻的并发症是肝硬化、肝腹水,那么比较重的并发症有肝硬化门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血,那这个一旦发生大出血,就是危及生命的失血性休克,是要立即抢救的。此外还有可能出现一些更晚期的并发症,比如肝脏解毒能力下降,然后这时候出现了昏迷,肝性脑病,病人昏睡不醒,甚至是出现了肝肾综合征,就是由于肝硬化最后导致了肾功能的衰竭,病人排不出尿,肚子非常胀非常痛苦甚至肝硬化的基础上还有10%-20%的人出现癌变,这一切都是危及生命的了。肝硬化并发症:肝硬化门脉高压、肝腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征所以乙型肝炎的危害本身并不大,但是进展到肝硬化失代偿期或者增长到肝癌就会对人体造成比较大的危害。
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2020-03-10

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肝炎是怎么引起的
肝炎的原因有很多,最常见的原因是感染性的疾病,感染包括病毒、细菌、真菌等等,常见的肝炎病因病毒是最常见的引起肝炎的因素,病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。甲肝和戊肝这两种疾病,属于消化道传播的疾病,比如食用不卫生或未煮熟的食物患上肝炎;乙肝和丙肝通过人体静脉途径导致肝损伤,常见方式如输血、手术等。长期酗酒、饮酒也是肝脏损伤的主要原因,酒精性肝炎、酒精性的肝硬化,甚至肝衰竭都是具体表现。临床上还会出现药物性肝炎,可能是某些营养补充剂、草药、治疗药物导致的。引起肝炎的其他原因还有肥胖、自身免疫性疾病、遗传代谢行疾病等,都是不可忽略的重要因素。
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肝炎可以自愈吗
肝炎能否自愈要看病情的分型。大部分肝炎是不可以自愈的,但是甲型肝炎和急性乙型肝炎属于极少数可以自愈的肝炎。甲型肝炎的症状与重感冒很像,从病出的发热、头痛、全身不舒服,像感冒一样的是病毒血症期,那么随着体温的下降,它开始出现恶心,消化道异常、食欲下降,甚至尿黄、眼黄这些症状。幸运的是,甲肝基本不会转成慢性肝炎,且可以终身免疫,得过一次不再复发。急性乙型肝炎90%的患者可以自愈,不到5%的患者可能会转成慢性。慢性肝炎很难自愈,比如丙型肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。
黄疸型肝炎会传染吗
肝炎患者根据有无黄疸分为黄疸型肝炎与非黄疸型肝炎。任何原因引起的肝炎,只要伴随胆红素水平的升高,都能称为黄疸型肝炎。所以,黄疸型肝炎的诊断是症状诊断,而不是病因诊断。黄疸型肝炎会不会传染,要看引起黄疸型肝炎的病因。我们国家常见的急性乙型、甲型、戊型肝炎具有传染性,乙肝可通过母婴垂直、血液等传播,甲肝、戊肝可通过消化道传播。而酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤及包括遗传代谢性的肝病也会引起肝细胞损伤,可以伴随着胆红素升高,但上述病因造成的黄疸型肝炎不会发生传染。因此,往往病毒性肝炎引起的黄疸型肝炎是具有传染性,而其它类型肝炎没有传染性。
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2020-02-10

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慢性肝炎患者吃药能治好吗
慢性肝炎患者能不能治好,不能统一而论,要根据病因来讲。轻度非酒精性脂肪肝通过饮食控制、适量运动、保肝治疗等,多数患者能治好。早期酒精性脂肪肝通过戒酒、均衡营养、保肝治疗,多数患者也可以治好。慢性丙型肝炎患者通过积极长效干扰素联合利巴韦林或口服小分子化合物治疗,多数患者也能治好。药物性肝损伤,通过停用伤肝药物,积极保肝治疗,多数会治好。但是慢性乙型肝炎患者往往不能治好,目前保肝、抗病毒等治疗方案,只能控制病情进展,不能彻底清除乙肝病毒,一般多数患者需要长期服药。除此之外,自身免疫性肝炎,一般也是不能治好,常通过药物控制病情。
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乙型病毒性肝炎怎么办
乙型病毒性肝炎,首先要规律作息时间,不要熬夜,均衡饮食,适量运动,戒酒,避免损肝药物,到正规医院肝病科就诊抗病毒治疗。化验乙肝五项定量、肝肾功能、AFP、HBV-DNA,检查腹部彩超、肝纤维化扫描,如果肝功能正常,年龄小于三十岁,无肝硬化、肝癌家族史,肝功能正常,肝纤维化扫描提示肝脏硬度值偏低,即使HBV-DNA阳性,需定期复查;如果肝功能正常,年龄超过三十岁,有肝硬化、肝癌家族史,肝纤维化扫描提示肝脏硬度值偏高,即使肝功能正常,如果HBV-DNA阳性,需抗病毒治疗;如果肝功能异常,HBV-DNA阳性,则需要抗病毒治疗。如果存在肝硬化的客观依据,不论ALT和HBeAg状态,只要可检测到HBV-DNA,均建议进行积极的抗病毒治疗。对于失代偿期肝硬化者,若HBV-DNA检测不到但HBsAg阳性,建议行抗病毒治疗。
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2020-02-10

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肝炎的早期症状
肝脏是我们身体内的“化工厂”,肝脏不好,人体的代谢就会出现各种问题。肝炎属于一种消化道疾病,分有几种不同的类别,其中病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝炎等出现概率较高,很多人就是因为忽略了肝炎的早期症状而错过了最佳的治疗时间。所以,早期肝炎有哪些症状是暗示讯号,患者一般在病症初期阶段,会表现出没有精神、食欲减退以及小便颜色变黄的现象,情况严重的患者还会出现发烧的症状,有些患者有轻微黄疸症状,会表现出眼睛以及皮肤发黄的症状。患者在右上腹的肝区还会出现不同程度的疼痛感,尤其是在触摸的时候疼痛感加强,如果此时进行体检一般会发现肝功能异常。
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2020-02-10

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乙型肝炎的传播途径是什么
乙型肝炎病毒主要是通过血液和体液传播的。具体来说传播途径有以下几种:母婴、血制品,性接触。有40%-50%的乙肝病人是通过母婴传播的,这是乙肝病人多的原因之一。通过孩子出生后立即注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白的方法进行母婴阻断,防止新生儿感染乙肝;乙肝大三阳孕妇可以在孕中期短期使用相对安全的抗病毒药物阻断乙肝传播。体内没有保护性抗体的人,接触乙肝病毒感染的血液或血制品后会感染,另外有创性操作过程也可能被感染。多个性伴侣的情况下特别容易感染,建议提前注射乙肝疫苗保护自己。
黄疸型肝炎怎么治疗
黄疸型肝炎在治疗上首先要寻找出病因,之后再针对病因治疗。甲肝、戊肝引起的黄疸型肝炎应加强保肝降酶的治疗,乙肝、丙肝导致的黄疸型肝炎则应使用相应的药物进行抗病毒治疗,从而使病情变得平稳。
黄疸,肝炎是怎么回事
其实在我们日常的生活中,黄疸肝炎的出现几率还是非常高的,而这一类疾病的出现也就是因为肝炎病毒入侵而导致的,那么引发的症状也有很多,首先就会出现明显的发热现象,也会伴有持续性的腹痛,消化不良以及皮肤瘙痒等众多的情况。
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肝炎的病因有哪些
我国常见原因有病毒、药物、酒精、脂肪肝等。病毒性的主要是乙肝和丙肝,由于乙肝疫苗应用、献血规范化等,乙肝、丙肝明显减少;因为生活水平的提高,有些人滥用药物,导致药物性肝炎增多;另外,肥胖、嗜酒等引起脂肪肝、酒精肝,慢性肝炎也因此明显增多。
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肝炎是怎么相互传染的
丙肝可以通过粪口途径传播、丁肝跟乙肝是相伴的。病毒性肝炎具有传染性,主要是甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎,乙肝我国最常见的是母婴传播;丙肝目前主要传播途径是吸毒;丙肝和戊肝主要是通过粪口途径传播,如吃了病人粪便污染的食物等;丁肝主要是跟乙肝相伴的,没有乙肝就不会有丁肝,我国丁肝患病较少。
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