肝腹水患者应忌酒
发布时间：2020-11-2051307次浏览
现实生活中，很多人因为应酬或其他原因，常常饮酒，但长期大量饮酒会造成多系统损害，如神经系统损害、心血管系统损害以及消化系统损害等等，而损害消化系统时，可出现酒精性肝病，应当引起注意。
酒中的有效成分乙醇为无色、易燃、易挥发的液体，具有醇香气味，能与水和大多数有机溶剂混溶，更易溶于水。饮入的酒精80%由小肠上段吸收，空腹饮酒时，1.5小时内吸收达95%以上，2.5小时已全部吸收。如果胃内有食物存在，可延缓酒精的吸收。被吸收的酒精经过血流遍及全身，约90%在肝脏由乙醇脱氢酶和过氧化氢酶氧化为乙醛，由醛脱氢酶进一步氧化，最后通过三羧酸循环生成二氧化碳和水，约2%的酒精不经氧化而缓慢地经肺、肾排出。
由于乙醇主要经过肝脏代谢、解毒，对肝脏有直接损害，如导致酒精性肝病的出现：由可逆的脂肪肝、酒精性肝炎转变为肝硬化。而肝硬化后期则可出现肝腹水，由于肝腹水患者肝功能已经受到严重损害，如果饮酒，无异于雪上加霜，因此更应当避免饮酒。
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为什么会引起腹水
腔腹腔由腹壁所包绕，上部通过横膈与胸腔相分隔，内有肝脏、胃、大肠、小肠等组织器官，腹壁和腹腔内脏器表面，均由一层薄而光滑的浆膜所覆盖，分别称为壁层腹膜和脏腹膜。由壁脏两层腑膜形成的潜在的腔隙，即为腹膜腔。正常情况下，腹膜腔内含有少量浆液，具有润滑和减少脏器运动时，相互摩擦的作用。腹水在临床上又叫腹腔积液，正常的腹膜腔是存在一定的液体的，只是一般不超过200ml，如果超过200ml，就可以称为腹腔积液，导致腹腔积液的原因有很多，常见的有心脏疾病、肝脏疾病，肾脏疾病、营养障碍等。
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什么是治疗性腹腔穿刺术
治疗性腹腔穿刺术通过穿刺引流的办法，引流腹腔内积液，可有效缓解呼吸困难等症状，避免积液残留引发感染，促进积液尽快吸收的治疗办法。治疗前注意事项，如患有血友病等出血性疾病，正在服用阿司匹林、华法林等，可能导致出血风险增加的药物，曾出现头晕、休克等，局部麻醉剂副作用，患有肝硬化、心脏病，或既往有其他特殊病史，应在检查前，将上述情况如实告知医务人员。此外，如膀胱充盈，可能会导致穿刺针误伤膀胱，因此术前应尽量排空尿液。
肝腹水在日常生活中注意事项
肝硬化腹水病人在日常生活中，首先注意就生活习惯上来讲，饮食上面，首先要酌情控制饮水，不能喝太多水。但是在饮水量的控制上，也不能控制的太严格，口干舌燥也没有必要，酌情的少量喝水，在不是特别渴的情况下就不要喝太多水，这是一方面。另外一方面肝腹水的情况，病人平常要限制一些盐分摄入，一般要低盐饮食。在日常生活中，对于肝硬化腹水的病人来讲，还是尽量不要走路的时间太长，尽量就是走一段时间需要休息。另外回家休息以后，合并腿肿的病人尽量把脚要抬高，以利于水肿的消失。平常肝腹水的病人还要注意生活上，主要要注意保暖，防止受凉、感冒、发烧、继发感染这些症状的发生。
得了肝腹水可不可以喝水
肝硬化腹水的病人当然可以喝水，但是对于肝硬化腹水病人，如果腹水特别多的时候，要适当的控制一些饮水量。掌握的原则就是首先肝硬化腹水的病人每天要记尿量，每天要算饮水量一定要小于尿量，这样排的尿量大于饮水量，才能够把身体里多余的水带出去，所以根据量就是尽量少喝。还有喝水就是还要掌握的一个原则，肝硬化腹水病人会口渴的情况下，还是建议饮水还是要小口，多次小口饮用，然后慢咽，这样能够缓解口干舌燥的症状，又能保证每次的饮水量都比较少，这样总体的全天的饮水量也容易降下来。所以就是肝硬化腹水的病人并不是要禁水，只是要酌情的限制一些饮水，但是也要有度，不能限制的口干舌燥也没有必要。
肝腹水患者使用利尿剂要谨慎
利尿剂是治疗肝腹水的常用药物，能够缓解患者的痛苦，但是用药方法要谨慎，应根据腹水情况使用利尿剂、监测血中电解质浓度、密切观察利尿效果、病情缓解后逐渐停药。
治疗肝腹水早期症状及方法
肝腹水是肝硬化晚期的并发症，很多患者是得了肝硬化后没有及时治疗，导致病情越来越严重，最终出现很多的并发症，肝腹水是其中一个并发症，肝腹水需要及时积极治疗，否则影响患者生活治疗，究竟肝腹水早期症状及治疗方法是什么呢?
肝腹水是怎么回事
肝腹水是一种比较严重的情况，一般是因为肝硬化所导致，当肝硬化发展到一定的程度以后，患者会出现蛋白质合成过低，周围血管的扩张，有效血容量相对不足，还会出现内分泌失调的情况，于是就会发生交感神经障碍导致水纳潴留，于是形成腹水。
肝腹水能治好吗
肝腹水一般是肝硬化进入到失代偿期出现的并发症，是相对来说比较严重的一种疾病，一般来说都需要住院治疗，那么很多肝硬化病人都关心肝腹水能不能完全治好。肝腹水的定义：肝腹水是肝硬化进入到失代偿期出现一种严重并发症，需要住院进行治疗。在这里，肝硬化腹水能不能治好，其实是两个概念，一个是腹水能不能完全消失，一个是肝硬化能不能治好。那么对于我们医生而言，要让腹水完全消失相对比较简单，因为肝硬化腹水在住院期间我们可以通过静点人血白蛋白，通过服用利尿剂，让病人的腹水做到完全消失。但是这个肝硬化能不能完全治好呢。这个就不一定了。因为肝硬化的病因是不一样的，而肝硬化的程度也是不一样的，如果说是一个长期乙肝，丙肝或者是酒精肝引起的肝硬化，那么到肝硬化的阶段多半这时候肝脏的外形已经发生了改变。正常的肝脏是软软的嫩嫩的，里边是很均匀的，那么发生了硬化的肝脏，肝脏表面已经凹凸不平了，我们把它称之为波浪样或者是锯齿样，肝脏内部也不再是均匀的了，而是疙疙瘩瘩的有大大小小的结节。大家可想而知通过药物治疗腹水可以完全消失，但是这个已经这么多年病变形成的肝硬化结节，还有肝脏左叶的代偿性增生，右叶的萎缩是不太可能完全恢复到正常肝的。所以要说肝硬化腹水能不能治好这个问题，我只能说：腹水能治好都消失，但是肝硬化要完全逆转到正常人的肝脏非常困难。但是如果积极地针对病因，乙肝丙肝酒精肝去抗病毒，去戒酒，尽量让肝硬化不要再继续进展，这个我们还是能够做到的。肝腹水的治疗：肝腹水病人通过使用人血白蛋白，利尿剂等可以让腹水消失，但是要真正达到正常人肝脏功能是很难的。
肝腹水的治疗方法是什么
肝腹水实际上是肝病晚期失代偿的一个表现，也就是说肝功能逐渐地恶化，恶化到已经不能通过人体的代偿来维持正常的肝脏运营的一个情况。肝腹水如何治疗呢，肝腹水的治疗比较复杂。首先我们需要早期发现肝腹水，比如说我们发现自己的腹围没有明显原因的增大，就要考虑是不是肝病已经发展到了肝腹水的阶段。第二，如果患者患有肝病，应该定期复查，做腹部B超，因为腹部B超检查对腹腔内的积液是非常敏感的，如果腹腔内的积液可以及早地被发现，也就是说如果我们可以及早地发现肝腹水，就可以尽早地对肝腹水进行治疗。如果不是很严重的肝腹水，我们可以采用一些利尿药物进行治疗，同时限制患者盐类的摄入，减轻体内水钠盐的潴留，这样可以减轻腹水。第三，肝腹水的出现往往会与肝脏功能不良以及人体的低蛋白血症有关，因此对有低蛋白血症的患者，我们应当及时补充蛋白来辅助利尿，这样也可以使肝腹水明显减少。从根本上来讲，肝腹水的治疗还是要改善肝脏功能，因此针对肝功能改善的治疗是必不可少的。如果乙肝患者没有正规地接受过抗病毒治疗，我们应该及时增加抗病毒治疗，并且监测乙肝DNA的复制水平。肝腹水晚期时，我们为了缓解患者的临床症状，有时候也采取间断的少量的放腹水治疗，但是这种治疗是治标不治本的，只是可以减缓晚期患者的病情发展和缓解临床症状的一个办法。
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肝腹水形成的原因
肝腹水的形成归根结底是由肝脏纤维化硬变导致肝功能失代偿引起的。肝腹水的形成包括以下几种原因：一、肝硬化导致肝门静脉血流压力升高，导致整个门静脉系统压力的升高，静脉压力升高到一定程度就会使从静脉壁血管渗出的血液中成分流入腹腔。二、肝硬化会导致肝脏周围淋巴回流障碍，影响腹腔内回流到肝脏的淋巴液，淋巴管内部压力升高，导致淋巴液从淋巴管析出形成肝腹水。三、肝脏功能的失代偿会导致肝脏对某些激素的灭活作用减小，比如雌性激素是在肝脏进行灭活的，肝脏功能不好导致对雌激素灭活不足，雌激素会使人体内的积水增多。四、肝硬化晚期会影响肾功能，肾功能不好会使人体内水钠潴留液体增多，形成肝腹水。
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肝腹水是肝癌吗
肝腹水跟肝癌是完全不同的两个疾病，但它们又可以同时存在。肝硬化失代偿期，除了肝腹水外，还可以有脾大、脾功能亢进以及胃底食管静脉曲张的出现。肝腹水的产生主要是在肝硬化的时候门静脉压力升高，从而导致胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高，使大量的液体渗漏到腹腔里，从而引起肝腹水出现。而肝硬化又是肝癌的一个危险因素，我们知道无论任何原因导致的肝硬化，它最终都有可能会发展成为肝癌。对于肝腹水和肝癌同时合并存在的患者而言，一般都不能再进行手术切除的治疗，只能考虑进行肝移植。
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肝腹水传染吗
肝腹水本身是不会传染的，而导致肝硬化的一些病因有可能会有传染性。肝腹水形成的主要原因是各种原因导致的肝硬化到了终末期以后，肝脏功能出现了失代偿，使得门静脉压力升高，胃肠道发生淤血，大量的液体就会渗入到腹腔里出现肝腹水。对于乙肝或者丙型病毒性肝炎导致的肝硬化、肝腹水是有可能传染的，而对于其他原因导致的肝硬化腹水是不具有传染性的。
肝腹水症状表现有哪些
肝腹水意味着大家的肝硬化病情进入到了中晚期是一种非常严重的病症，当患者出现肝腹水状况的时候，自己的身体可能会出现低白蛋白血症以及淋巴液生成过多等症状表现，而患者可以通过采用利尿药，以及放腹水疗法等办法来缓解自己的病情。
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