这个要分情况，如果说敷的面膜以补水保湿为主，敷完以后可以不洗。但是一般要用功效性的面膜，比如说有去色素作用的，比如说黄褐斑有药物的成分，敷完面膜以后洗掉，以免刺激皮肤。还有的人脸上长白头、黑头，用这个水杨酸一类的面膜，用完以后也要洗掉，原因是这个水杨酸持续的作用在皮肤上，可以刺激面部，最后就会产生发红，还有发痒的症状。还有像果酸这样的面膜，如果敷完以后，果酸不洗掉的话，刺激皮肤也会产生脱皮儿，发红、发痒这样的症状，所以分情况如果仅仅是以补水保湿为主的面膜，可以不洗脸，但如果是功效性的这种面膜，还是要洗的，否则作用在皮肤上可能面膜导致皮炎症状，就又出来，还要针对这一部分的炎症来进行治疗。所以面膜就是说敷脸就分情况，要一分为二的来看这个问题，所以面膜敷完以后，要根据自己的情况，针对自己对面膜的反应，选择是洗脸还是不洗脸。

说明面膜使用的不是很恰当。在选择面膜的时候要问患者，洗脸的时候用凉水洗脸，往往患者说用水洗脸觉得脸都不舒服，就会有刺、烧的感觉，这么一听就会想到，皮肤屏障受到了损害，皮肤上出现了很多细小的裂口，深达真皮层，所以患者会有不舒服的感觉。这个时候如果给他敷具有治疗作用的面膜肯定会觉得疼痛。要用具有收敛，还有保护作用的外用药，这样患者就不会疼，疼是因为皮肤屏障受到了损害，而面膜里面可能会有一些刺激性的成分，刺激真皮里的血管神经，觉得不舒服。所以遇到这个时刻，要暂停面膜，同时要用3%的硼酸溶液做局部的冷湿敷，湿敷完了之后要用具有收敛和保护作用的霜膏，比如氧化锌软膏、氧化锌油，就会使皮肤刺痛的症状会明显的缓解和减轻。所以面膜敷上会刺痛的原因，是因为皮肤屏障受到了损害，而面膜里面的治疗药物对皮肤刺激产生刺痛。

皮肤过敏原因实际上非常多，有内在因素，也有外在因素，那么外在因素常见的就是我们说的比如紫外线、日光、还有花粉，另外有灰尘，包括尘螨，就是一些寄生虫、昆虫、蟑螂这些东西，还有包括一些什么人造纤维，就不是纯棉的衣物是人造纤维的，也可能会有引起过敏的可能，包括另外一些香精、防腐剂或者肥皂或者消毒液、洗手液，这些都可以引起过敏的，是外在的，是比较常见的。还有一个大类就是食物，引起皮肤过敏的，常见里面就包括什么鱼虾、海鲜这种东西。另外也有内在的因素，有什么精神压力大、焦虑、紧张、过度劳累、内分泌失调、消化道功能障碍等等，这些也会引起过敏。那么这个过敏怎么做检查，有几种方式：一个就是我们抽血做IG抗体和某些过敏物质的检查，这种抽血检查它的准确性和特异性也并不是太高，目前一般常规做的大概是在20种左右，那就是最常见的20种，有些可以做到40种，相对比较少，一般临床做的是20种比较多见，但20种也包括不完所有过敏的东西，它只能查最常见的20种，这是一个抽血做检查。另外一个就是斑贴实验，看什么东西对过对你过敏，就贴一个像胶布那种，胶布里面大概有20个小盒子、小片，里面就包括过敏的物质，这种一般可以查20至40种。这些一般是针对接触过敏的，但是对食物这些它就没什么可以做的，这叫斑贴。另外一个叫点刺实验，点刺实验就像类似于像笔尖这种针在皮肤里面扎，扎了之后，把过敏物质种在皮下，然后根据反应程度来判断，这个一个是比较痛，第二个可能诱发急性的过敏反应。另外一个叫皮内实验。像打了个皮试，做了一个皮试一样，用那个针把过敏的物质种在皮下种一个皮丘，也是看哪一个皮丘反应明显，就是代表皮丘代表的物质引起过敏，这个也是比较有疼痛感。第二个也可能会诱发急性的过敏反应。但无论是这4种的哪一种，它也都不能把所有的过敏物质都查完，它也最多就查个20至40种，所以这个过敏原检查可以做，但是那个结果只能作为参考，因为它概括不完所有要过敏的东西，只能说把大多数要过敏的东西用来做检查。

皮肤过敏全身搔痒首先抗过敏治疗，除服用的或输液还可以使用外用药。过敏症状下去了，痒感自然会减轻，所以说抗过敏药都有止痒的效果。皮肤过敏，绝大多数人都会出现瘙痒，而且有些人痒感非常剧烈，但跟过敏的程度、反应程度，是个人的对痒感的预知，预知这个有关系。抗过敏药最常用的是抗组胺药，分1代和2代，1代以前经常在用的氯苯那敏，就是扑尔敏，还有苯海拉明、赛庚啶这一类药，一般的划在第1代里面，副作用就是口干、嗜睡比较强，但便宜。还有第2代的，现在市面上也比较多，如氯雷定、左西替利嗪、依匹斯汀、咪唑斯汀、依巴斯汀、曲尼斯特等等非常多，第2代副作用就会轻很多，但是价格会贵，这个是常用的抗组胺药。抗过敏药还包括激素，激素在过敏严重的时候也是可以考虑使用的，有内服的，有输液的，泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等等，这个止痒效果会强，是有指征根据情况下选择的，不能随便用，因为知道激素用多了会有副作用的。除服用的或输液的，还有可以外用药，也比较多的就是炉甘石洗剂，止痒效果也还可以，但是在毛发部位还有皮肤上面有渗出流水这种状态的时候不能用的。还有软膏，比如说尤卓尔、丁酸氢化可的松，就是另外地奈德、糠酸莫米松、卤米松、氟米松这一类都可以止痒，另外不含激素的软膏，止痒效果会弱，但副作用很少，安全，如丁苯羟酸乳膏还有布特软膏，这个也可以考虑，但是效果会弱很多。

治疗皮肤过敏，通常是口服抗过敏药，如扑尔敏、开瑞坦、非索非那丁、左西替利嗪、地氯雷他定、糖皮质激素，泼尼松等，不同原因造成的过敏，所使用的药物也不同。抗过敏药中最常用的药物是抗组胺药，抗组胺药又分为抗H1组胺药和H2组胺药。抗H1的组胺药，分为第一代，第二代和第三代。第一代抗H1组胺药，是50年代之前经常使用的一些药物，它的抗过敏止痒的效果相对会弱一点，而且会使患者产生倦意。如果患者需要开车，这类药物可能不太合适，药物的副作用对患者的工作也可能会有一些影响。第二代抗组胺药，是80、90年代使用的一些抗组胺药，相对而言，二代抗组胺药的抗过敏效果会更好一些。它的嗜睡效果也会更好一些。现在一般使用的是最新的第三代抗组胺药，相对而言，第三代抗组胺药的抗过敏作用会更强一些，它的嗜睡作用也会更弱一些。治疗皮肤过敏不能单纯认为哪个药物好，有的时候希望患者在晚上服用第一代的抗过敏药，有助于睡眠。睡眠状态下，可能就不会去搔抓。如果皮肤过敏严重，还可以给予其他的一些抗过敏药物，甚至可以使用一些免疫制剂。但使用免疫制剂时，要更慎重一些。