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心律失常如何治疗

发布时间:2018-09-3058814次浏览

心脏是我们人体最重要的器官,鲜活的生命来源于心脏的跳动,不过心脏也是十分脆弱的,很容易出现疾病,心律失常就是比较常见的一种心脏问题,危害可大可小,需积极进行治疗,那么,出现心律失常如何治疗呢?

治疗
  1.一般治疗目前有通过异丙肾上腺素、阿托品等西药增加心肌自律性和(或)加速传导的,有通过心脏起搏器、电除颤、射频消融等非药物疗法治疗的。某些情况下,采用压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和屏气等方法,也能通过反射性兴奋迷走神经来缓解心律失常。
  2.常用抗心律失常药物现临床应用的抗心律失常药物已近50余种,至今还没有统一的分类标准。大多数学者同意根据药物对心脏的不同作用原理将抗心律失常药物分以下四类,以指导临床合理用药,其中Ⅰ类药又分为A、B、C三个亚类。
  (1)I类、即钠通道阻滞药。
  1)IA、类适度阻滞钠通道,属此类的有奎尼丁等药。
  2)IB、类轻度阻滞钠通道,属此类的有利多卡因等药。
  3)IC、类明显阻滞钠通道,属此类的有氟卡尼等药。
  (2)Ⅱ类、为β肾上腺素受体阻断药,因阻断β受体而有效,代表性药物为普萘洛尔。
  (3)Ⅲ类、是选择地延长复极过程的药物,属此类的有胺碘酮。
  (4)Ⅳ类、即钙拮抗药。它们阻滞钙通道而抑制Ca2+内流,代表性药有维拉帕米。长期服用抗心律失常药均有不同程度的副作用,严重的可引起室性心律失常或心脏传导阻滞而致命。因此,临床应用时应严格掌握适应证,注意不良反应,以便随时应急。
  诊断
  心律失常的确诊大多要靠心电图,部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等),发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现,以及既往发作的诱因、频率和治疗经过,有助于判断心律失常。

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心律失常是冠心病吗
心律失常不是冠心病,但是出现冠心病之后可能会导致心律失常。冠心病是冠状动脉出现粥样硬化,导致心脏的供血动脉狭窄、供血不足,使得心肌细胞电生理特性改变,容易引起心律失常。心律失常对日常生活的影响比较大,可能会导致心慌、胸闷、全身乏力等症状,对此可选择一些治疗心律失常的药物,如参松养心胶囊,该药获得了国内外众多权威指南与专家推荐,兼具安全性和疗效。参松养心胶囊具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效,能养心调律、快慢都治,各种心律失常的预防和治疗均能使用,可有效改善心律失常引起的心慌、气短、乏力、手抖等症状。研究表明,参松养心用于治疗心动过缓,可平均提高心率7.15次/分,心率越低患者提高越明显。还有研究表明,参松养心胶囊可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%,用于治疗房颤复发,提高患者生活质量。对于心律失常,患者还可以根据病情联合使用美托洛尔、普萘洛尔等西药,可以中西药联合应用,提高疗效,还能减少西药量,降低长期使用西药引起的副作用。需要提醒的是,不论是心律失常还是冠心病,对身体均有一定影响,建议患者及时到医院就诊治疗,以免病情加重。
心跳慢是什么原因导致
临床上正常健康的成年人在静息状态下的心跳次数,应该在60~100次/分之间。如果心率小于60次/分就称为心动过缓,心动过缓在临床中有以下几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可以分为病理性因素和生理性因素两种,生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率和脉搏在50~60次/分,如果是生理性因素导致的窦性心动过缓是不需要经过治疗的,常见于正常人在睡眠中或者士兵、建筑工人、运动员这类体力活动比较多的人,而运动员的心率就会经常在50次每分左右;另一种情况就是疾病导致的心动过缓,这种情况就需要积极的进行治疗,首先心脏传导系统本身出现问题就会导致心跳缓慢,例如传导系统出现了退行性改变引起传导阻滞,包括病态窦房结综合征或者房室传导阻滞等缓慢心律失常就会引起心跳慢;第二,药物的因素,比如常用的降压药物、β受体阻滞剂或者某些抗心律失常药物,也会引起心动过缓的发生;第三,其他疾病也会引起心跳减慢,包括电解质紊乱、甲状腺功能减退等等;如果是原发疾病导致的心跳继发过缓就要在医生的指导下积极的处理和治疗原发疾病,才能改善心动过缓的情况。无论是哪种原因,导致的心动过缓,都要第一时间到医院就诊,最好是到心律失常的专病门诊进一步的就诊,明确相关的诊断。
语音时长 01:45

2021-12-30

76579次收听

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心率每分钟80多次正常吗
心率在每分钟80多次,属于正常范围。正常人心率是窦性心率,它的范围在60~100次/分之间;而理想状态下的心率是55~70次/分之间。针对不同的群体,心率的正常值是不能一概而论的。若是正常健康成年人,80次/分的心率属于正常心率。若是少年、婴儿、儿童群体,80次/分的心率就相对较低;患有冠心病、不稳定心绞痛的患者而言,每分钟80/次的心率没有达到临床要求,因为冠心病患者需要减慢心率降低心肌耗氧;冠心病患者心率在55~60次/分的心率是最佳心率。
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一遇事就紧张心跳加速如何解决
一遇事容易紧张,往往会导致心跳加快,很多情况属于正常现象。这在临床上被称为焦虑的表现。此外还有部分患者,可能患有神经衰弱现象,此时应该到医院进行就诊。神经衰弱引起的遇事紧张,心跳加快,患者可以在医生的指导下服用能够抑制交感神经过度兴奋的药物,如比索洛尔、美托洛尔或心脏安等。具有焦虑症状的患者,此时应该往专业的心理医生处,进行心理上的指导。患者日后应调整好自己的情绪,规律好自己的作息时间,不要长时间熬夜,要保持充足的睡眠。也可以多参加户外活动,多与他人交流。
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心慌手抖是什么原因
心慌手抖首先要明确是否过度劳累、压力过大、熬夜等,是否有情绪的异常,比如焦虑、抑郁,其次还要检查甲功和血糖,明确是否有甲亢或者是糖代谢异常中比较常见的低血糖。糖尿病的患者或者正常人没有正常的进食,可能会表现为低血糖、心慌、手抖。老年病人一定要注意有没有帕金森综合症和老年性震颤,需要正式进行心脏相关的检查,比如说心电图、心脏彩超,明确有没有器质性的心脏病的存在。
心律失常严重吗
心律失常是否严重需要根据患者具体的类型、有无其他基础心脏疾病以及在发作时的具体状态来评估。所谓额度心律失常指的是心跳节律出现异常,对于大多数良性心律失常的患者而言,并不会对人体造成太大的危害。虽然偶然会出现心慌不适的表现,但只要及时口服控制心率的药物,就能够有效调解。但对于恶性心律失常对患者的生活影响非常大,如室性心动过速、室颤会引起心脏骤停,导致生命终结,必须要及时进行干预。否则随着时间的延长,很有可能会导致病人突然晕厥、心衰竭、中风、猝死等。
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2021-04-22

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心脏支架有危险吗
心脏支架手术具有一定风险性,除心脏支架手术外,任何手术也并非百分百安全。在进行支架手术时,可能会因球囊扩张力度过大,引起硬化血管破裂,引起急性心包填塞症状。部分患者也可能会出现心律失常、出血、穿刺部位血肿、心梗等症状,建议术前需进行详细检查后手术。
心律失常的预后如何
年纪大的人很容易出现心律失常的问题,是心血管疾病里面的一种,需要使用正确的方式预防,出现以后也应该及时治疗,心律失常预后到底如何是根据患者不同的情况来决定的,想要让恢复效果更好,那么就应该调整好情绪,做好日常护理措施。
心率过缓是怎么回事
心率过缓指的是每分钟心率在50次以下,会出现这种情况,可能是因为生理性或病理性原因所造成的,其中生理性原因包括长期参加体育锻炼、压迫眼球等等;病理性原因包括传导阻滞、迷走神经张力提高和窦房结功能改变等等,无论是哪种原因所引起的心率过缓,都需要及时的调理。
心率高吃什么药
如果出现了心率高的情况,可以通过服用β-受体阻滞药来进行治疗,这类药物有短效、中效以及长效之分,可根据具体的病情选择。再就是可以吃钙拮抗药,这类药物可抑制窦房结,使窦性心率减慢。除此以外,也可以应用强心药或者是抗心律失常药来改善病情。
心律失常多久能好
心律失常多久能好,需要根据能引起心律失常的原因等因素综合判断的,并没有一个明确的时间。心律失常的发生机制是心脏内的电激动形成异常,或电传导通路异常,或心脏内有异位起搏点,或者心脏电传导速度和次序发生异常等等,导致心脏跳动的频率或节律出现异常。心律失常有生理性的,也有病理性的。生理性的心律失常,不管是窦性心动过速还是窦性心动过缓,是没有必要治疗。如果某些因素比如情绪激动、剧烈运动或服用了某些药物引起心律失常,在去除能引起心律失常的因素后就可以完全恢复正常。对于病理性因素引起心律失常,比如冠心病、心肌病、心肌炎,甲状腺功能异常,贫血等等,在治疗上需要针对原发病采取积极治疗措施。某些病理性心律失常可以治愈,比如快速型室上性心律失常,可以通过射频消融的方式治愈。但是对于大多数的心律失常还不能被治愈,需要通过药物、射频消融术、安转起搏器或植入型心律转复除颤仪等方式治疗。
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2020-02-19

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心律失常吃什么药
心律失常可以用抑制心率的药物比如β受体阻滞剂、胺碘酮、稳心颗粒等等来控制,对缓慢型心律失常,可以用提升心率的药物如心先安、心宝丸、阿托品等来改善。心律失常可以分为快速型心律失常和缓慢型心律失常,在治疗上也不完全相同。对于某些功能性的心律失常,如偶发的房性早搏,室性早搏,孤立性房颤等,可以不用药物治疗,但是应该避免喝酒,抽烟,喝咖啡或浓茶等有刺激性的因素,以防止这些心律失常频繁发作。如果心律失常是由其他的疾病引起的,如冠心病,心肌病,电解质紊乱,甲状腺功能亢进,贫血等等,就应该先针对这些能引起心律失常的疾病采取针对性治疗措施,在必要时可以用一些相应的抗心律失常的药物来控制和改善症状。心律失常在治疗上,除了药物治疗之外,还可以有采取射频消融或者起搏器治疗。
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2020-02-19

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心律失常怎么确诊
如果疑诊心律失常建议患者做几项专科的检查:首先会安排患者做普通心电图的检查,普通心电图可以通过它的节律、频率、波形等来判断患者的基础的心律情况,是否有心律失常的情况。有些患者他的心律失常是阵发性的,也许做普通心电图的时候没有抓到,这个时候会给患者安排24小时动态心电图检查;如果他的心律失常发生的频次间隔的时间更长的话,可以安排72小时的远程的遥测的心电图,通过患者的发作的频次、临床表现可以安排不同的专科的心电的监测来帮我们去明确诊断,目前来说效果都非常理想。
孕妇心跳快是怎么回事
有很多女性在怀孕以后,身体的各项指标和怀孕以前相比可能会有异常的情况出现,有的孕妇在怀孕期间有可能感觉心跳快。孕妇心跳快和气血不足有关系,孕妇心跳快和胎儿大有关系,孕妇心跳快和孕期血压高有关系,孕妇心跳快也有可能是心脏出现问题。
心跳过快原因
心跳过快是指每分钟心率大于100次,就是一个心动过速,也叫心跳过快;而正常心率范围是60到140次每分。心跳过快发病原因也不同,如果很齐的心跳过快就是窦性心率过速,常见于一些疾病,比如发烧、运动后或者甲亢、脱水、贫血等;如果不是窦性心动过快,而是其他的非窦性心动过速,如房颤、房扑引起的心动过速,这一般需要查明原因,给予针对性治疗,通常这些心动过速是由一些潜在心脏疾病引起,所以一定要找到原因,给予相应治疗,包括药物治疗、微创导管手术治疗等。如果长时间心率过快,即使是窦性心动过快,也要让患者心率慢下来,长时间心跳过快,可能会引起心脏扩大。
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2019-05-09

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