如何治疗股骨头坏死-专家文章-博禾医生

如何治疗股骨头坏死

发布时间：2018-09-2864987次浏览

股骨头坏死是有很多原因造成的，主要是由于激素的滥用酗酒、外伤等造成的。
　　股骨头坏死的症状
　　1.股骨头缺血坏死的症状主要是髋部的疼痛，这种疼痛随着病情发展逐渐加重，疼痛可以是由于某一个动作，比如从高处跳下或者扭伤而诱发，也可以是没有这些诱因的，然后形成的一个髋关节的疼痛。这种疼痛多半位于髋关节的前方，也就是说我们所说的股骨沟的区域或者是髋关节的外侧。症状随着病情的发展逐渐加重，刚开始休息就能缓解，到后来可能休息也不能够完全缓解。

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2.另外病人的活动能力也有影响，最初只是是负重的时候疼痛，休息的时候就缓解，最后逐渐发展只要轻微活动就会出现疼痛的症状，甚至到后期晚上睡觉也会受影响。
　　3.髋关节的活动受限，活动受限以髋关节的内旋受限为最主要最早的表现，然后逐渐发展发展包括髋关节的屈曲和内外旋以及内收、外展几个方向都有受限。髋关节的活动受限，也是由轻到重渐渐发展的。
　　如何治疗股骨头坏死
　　股骨头缺血坏死是一个比较难治愈的疾病，早期可以采取一些积极的保头手术的方法可以保住很多人的股骨头。但是如果股骨头已经出现了一些明显的病变，比如骨小梁多数丢失，股骨头有塌陷，这种塌陷可以造成明显的症状加重，另外活动也伴有受限，甚至有一些休息痛。检查X光片，发现股骨头已经有明显的塌陷，这时对于这种已经塌陷的股骨头，其他的手术方法效果已经不明显，要考虑人工全髋关节置换术。

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胯骨疼的具体部位，一般说的胯骨疼是大胯疼，是屁股后边疼或者大转子疼，就是髋关节的外侧疼，这个叫胯骨疼，一般不会是股骨头坏死。股骨头坏死，这种髋关节的疼痛一般是腹股沟的疼，大腿的前方这个区域叫腹股沟，大腿前边疼，这里是髋关节里头的问题。骨头坏死最早表现在这里疼，一般情况，再一个就胯骨后边疼，一般的情况下是腰间盘有问题，导致了屁股后边酸疼了，再一个外侧那个地方疼，一般就是有个局部的滑膜炎，局部的扩筋膜张肌的炎症或者滑囊炎，会胯骨疼。这里的因素多，一般情况，但是不是100%的肯定有的人的骨头坏死，前边不疼，就后边疼，跟骨头坏死的事不为有关。坏死的部位在后边负重的情况下，在那个地方受到一个挤压的情况下多，所以有可能是后边会疼。但是90%以上的都是腹股沟前面疼，屁股后边那个地儿疼，屁股后边疼，最常见的是腰椎引起的，或者是髋臼发育不良的时候，那个地方覆盖不好，走路的时候胯关节后面会酸疼。

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股骨头坏死的预后效果如何

股骨头坏死的预后不能够完全确定，需要根据坏死程度，治疗方法是否得当来确定。股骨头坏死跟大量饮酒、外伤，长期服用激素类药物有关。早期没有采取正确的治疗，病情持续发展会导致病情加重，最终只能进行髋关节手术置换，手术操作不当可能会引起各种并发症，需要进行二次手术或三次手术，晚期的治疗效果不是太好。一定要根据股骨头坏死的严重程度，尽快选择合适的治疗方法。日常生活中应该严格限制酒精、戒烟，血脂、还有体重控制好，保持规律的生活作息，尽量避免熬夜，对股骨头坏死的预防有一定的作用。

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怎么样治股骨头坏死

专家指出:骨头坏死是临床常见疾病，是由于各种差别的病因，破坏了股骨头的血供导致股骨头缺血、坏死、塌陷，骨头坏死应该早发现早治疗，初期股骨头的治愈效果好，那么，怎么样治股骨头坏死?希望下文的相关介绍对你们会有所帮助，从而早日的摆脱股骨头坏死的困扰。

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股骨头坏死诊疗流程

股骨头坏死Ⅰ期患者无临床症状,多在高风险患者的筛查中得到诊断,或在已有单侧ANFH时行MRI检查时发现对侧坏死病灶,Ⅰ期患者均采用单纯自体骨髓干细胞移植,不行髓芯减压.

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股骨头坏死患者能传染吗

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股骨头坏死的部位是哪儿?股骨头坏死这个词经常听到，但是究竟股骨头是哪个部位呢，股骨头在人体的大腿和胯骨之间，是髋关节的组成部分，外观呈球形，因此称之为股骨头，它比其他关节承受的生理压力要大很多，它对人的身体起着十分重要的作用，由此可见股骨头坏死对人体的健康生活的威胁是十分紧迫的。

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股骨头坏死原因

股骨头坏死有很多原因造成，最主要的有滥用激素、酗酒、外伤等。一、由于激素的滥用，激素用多以后可以形成股骨头坏死。二、酗酒，一个人多年的饮酒可以造成股骨头缺血坏死。三、外伤性的一般是髋部的骨折，包括股骨颈骨折和髋部的骨折脱位，以及股骨头的骨折等等外伤，可以造成股骨头缺血坏死。

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股骨头坏死形成的原因

股骨头坏死主要与外伤、应用激素、酒精以及环境因素有关。1、创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。2、长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。3、酒精刺激，由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。4、工作环境，如潜水病、放射病等。股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除，修复不完善，损伤修复的过程继续，导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍。

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股骨头坏死症状

股骨头坏死的主要症状是疼痛和跛行，进行4字实验检查时呈阳性。股骨头坏死最典型的症状是疼，第二个是跛行，第三个比较典型的症状是盘腿坐不了，就是4字试验，髋关节的外旋外展功能受限。病情比较严重的患者疼的厉害，一走路就疼，一受力就疼，因为股骨头缺血了，骨头要塌陷了，有精囊性变了，一有外力的影响时候就疼。但是股骨头坏死的时候很少出现肿或红。

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股骨长是医生利用B超或者彩超给孕妇做孕期检查的时候，观察胎儿发育情况的常用指标。临床也可以利用股骨的长度来预测胎儿的体长。股骨长也是孕期计算胎儿体重的重要数据之一。随着孕周的增加，股骨长的数值会逐渐增大，这表明胎儿的身长和体重都在逐渐的增加。孕妈们不要太紧张于数据，尤其中后期，由于胎宝宝在妈妈肚内活动较大，胎儿体位的不同，还有不同医生的操作差异，都会引起数字误差，有时甚至波动幅度会很大。在30周以后，允许有上下两周的误差。所以当孕妈们看到报告结果和正常值有出入时，不必过于紧张。复查后确实有问题，再找专家咨询，寻求解决方案。建议孕妈注意休息，适当活动，保持心情愉悦，保证充足的睡眠，多吃水果和蔬菜，少吃辛辣刺激性的食物，遵医嘱定期孕检。

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股骨头坏死早期治疗

股骨头坏死在早期还是用中药治疗效果会更好一些，什么叫早期呢，一般认为在塌陷之前算是早期，当然最早的是一期，什么叫一期呢，就是核磁共振上可以看到股骨头坏死了，但是x线上还是看不到，这种是一期，什么是二期呢，就是在x线或ct上也能够看到了，但是股骨头没有塌陷这是二期。可以进行保头治疗，就保住股骨头的治疗。保头治疗，包括中医的治疗和西医的治疗，中医主要还是通过汤药的治疗，补遗肝肾、活血化瘀、化痰除湿这些方面来进行治疗，还是有效果的，有些人单纯中医治疗，就达到了保住股骨头效果。保头治疗，包括中医的治疗和西医的治疗。比如微创显微外科的方法，比如说带血管壁的骨瓣移植。

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股骨头坏死怎么治

股骨头坏死是分期治疗，股骨头坏死是血淤、痰凝、肝肾不足造成疾病，在早期来说，可以用中药来进行治疗，用活血化瘀药物为主，如果有舌苔比较厚腻的症状，以化痰、化湿为主，症状减轻之后要以补益肝肾为主，中医主要以补肾阳，补肾生骨。如果配合早期可以选用配合髓心减压的手术，因为股骨头坏死之后，股骨头坏死的组织刺激股骨头内的软组织会出现髓内高压，股骨头内压力很高，周围血液可能不能够进入，如果通过手术把压力降下来，股骨头内的血运是会得到改善，基于髓心减压的手术，对一期股骨头坏死的有效率百分之七十，对于二期股骨头坏死有效率是在百分之五十，到了三期就不能够再用，再用只会加速股骨头塌陷而起不到治疗作用，另外还有比较新方法，就是打压植骨方法，是由荷兰教授，丹尼尔教授来发明的，也是在减压的基础上，通过减压的隧道，把股骨头坏死的区域给掏出来，掏出来之后又同种异体的这个骨粒填充进去，来打压接触之后，最后靠自己的慢慢的爬行替代，替代坏死的股骨头，到了最后，如果出现很严重的坏死、塌陷，出现了很严重，继发性的关节炎走路就疼，这时候就需要做人工关节置换治疗，也能够达到一个比较好的效果。

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股骨头坏死早期治疗

股骨头坏死是一种仅次于癌症的疾病，治疗周期时间会非常的长，并且疾病控制会比较困难，所以对于该疾病自然是越早治疗越好，目前比较常见的适合早期患者选择的治疗方法有两种，分别是保守疗法和手术疗法。

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股骨头坏死的诱因有哪些

大量应用激素，酒精和外伤是造成股骨头坏死的主要因素。造成股骨头坏死的原因主要分为两类，第一类是非外伤性，包括激素和酒精，大量应用激素或是酗酒的人容易发生股骨头缺血坏死。第二类是外伤，受到外伤如果治疗以后出现进一步的发展，也可能会造成股骨头坏死。这种外伤包括股骨颈骨折、髋部的脱位以及髋周的一些骨折等，这些情况都有可能发生股骨头缺血坏死。一些扭伤和一些髋部的挫伤，虽然没有骨折但是也能够引起股骨头缺血坏死。

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