冠心病不能吃什么药
发布时间：2018-11-0664393次浏览
随着现代医学技术的不断进步，治疗各种疾病的药物种类也变得多了起来，而冠心病是一种慢性疾病，针对于这种疾病的治疗也是药物为主，并且治疗的药物需要长期服用，有一些患者就自行选择药物治疗，但是大家是否知道冠心病不能随便用药，那么患有冠心病不能吃什么药呢？
冠心病患者应慎用哪些药物呢？对冠心病患者来说，的确有很多药物应该慎用。临床实践证实，冠心病患者主要应慎用以下几种药物：
1.心得安
该药是临床上常用的β受体阻滞剂，主要用于治疗心绞痛、高血压等疾病。不过，心得安虽然能够用于治疗心绞痛，但由于它可引起冠状动脉痉挛，所以如果应用不当反而会加重病情，使患者出现窦性心动过缓及房室传导阻滞等病症。尤其是患者长期服用该药后，如果突然地停药就会出现停药综合征，从而进一步加重心绞痛 甚至诱发心肌梗死。
2.潘生丁
该药具有抗血栓形成的作用。虽然，该药可有效地扩张血管但也容易造成冠状动脉缺血，使心肌的血液供给减少而导致心绞痛。
3.降压类药物卡托普利、科素亚等降压药
对冠心病患者来说更应该慎用，冠心病患者尤其不能擅自购买和使用此类药。因为如果没有医生的指导，患者很可能会因为用药不当使血压降得过快或降得过低。这样就会使冠状动脉的血供减少、心率加快、心肌耗氧量骤增，从而导致冠心病患者出现严重的心绞痛。
4.阿司匹林
该药具有抑制血栓形成的作用。但是，如果冠心病患者大剂量地服用该药（每天服用4克以上），就会抑制前列腺素的生成，从而使冠状动脉发生痉挛而加重患者的病情。
除了上述4种药物此外，消炎痛、抗肿瘤药（如5-氟尿嘧啶等）、胰岛素、麻黄素、副肾素、去甲肾上腺素、乙酰胆碱、洋地黄、多巴胺、氨茶碱、麦角酰胺等药物也可诱发心绞痛。
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冠心病是由什么原因引起的
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由多种原因导致的冠状动脉壁变硬，局部有脂质聚集、纤维组织堆积和钙质沉着，形成斑块，引起冠状动脉粥样硬化，导致冠状动脉狭窄或堵塞，进而引发冠心病。冠心病的诱发因素有很多，包括遗传、年龄等不可控因素，以及高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟等可控因素。确诊冠心病后，及早接受规范治疗，积极防控诱发因素，对冠心病的防治有很大帮助。冠心病患者可在医生的指导下使用通心络胶囊进行治疗。其能促进血管内皮细胞的修复，抑制动脉粥样硬化进程，稳定缩小斑块，疏通血管，恢复冠状动脉对心肌的供血功能，能有效防治冠心病，还能降低包括再梗、心血管死亡、脑卒中等主要不良心脑血管事件发生风险。临床上，通心络胶囊常与阿司匹林片、辛伐他汀片等药物联合使用。其中阿司匹林片能够抗血小板聚集，辛伐他汀片具有降脂的作用，三种药物联用，能够增强抗凝、降脂的功效，可疏通保护血管，达到协同增效、防治结合的效果。如果想要预防冠心病，还需从日常做起，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时，定期监测血脂、血压、血糖等健康指标，能及时发现并干预潜在的危险因素，从而预防冠心病的发生和控制病情的发展。
冠心病人如何锻炼
冠心病人应该根据自身身体的状态，来选择运动的方式，通常是进行一些有氧的运动。可以适量的参加散步、慢跑、骑自行车、游泳、打太极拳、体操等运动。因为这些运动强度不是很大，控制好运动的时间和运动的量，有增强体质的作用，也可以改善心肌对缺血的耐受性，而且有控制血压和血脂的作用，对冠心病病人的身体健康是有益处的。尽量不要做过于剧烈的运动，也不要过长时间的运动，以免过度的疲劳或者运动量过大导致心肌耗氧量增加，心率增快，加重冠心病的症状。
心脏支架一年后复查必须做造影吗
一般来说心脏支架一年后复查的金标准是做冠脉造影，因为造影最准确，能清晰的看到狭窄的血管是否仍然保持通畅。但是造影是一种有创检查，伤害较大，而且部分人群如果肾功能不好也不建议打入碘剂，所以不一定复查需要做冠状动脉造影，心脏螺旋CT、心脏彩超、心电图等也可以复查的。另外可以抽血复查血脂、血糖，定期规律检测血压，如果没有严重的心肌缺血的症状如心前区持续性疼痛不缓解、心电图显示明显的ST段压低等等就不需要在做造影检查。
误诊为冠心病的几种病症
容易误诊为冠心病的几种病症，在心源性方面，还有主动脉的夹层。那夹层的病人也会引起胸痛，但是这个胸疼往往更为剧烈，持续的时间更长。第二就是心包炎。心包炎也会引起持续性的胸疼，但是这个胸疼的往往咳嗽或者是深呼吸的话会更为明显。另外它的心电图会表现为st段弓背向下的一个抬高。还有就是重度的主动脉瓣的狭窄。这一部分的病人在心电图上也会看到一些缺血的相关表现。通过心脏超声的检查可以鉴别诊断。另外就是心脏神经官能症，尤其是在更年期前后的女性。他的症状可能很典型，但是做了一些客观检查之后，基本上可以排除冠心病的诊断。还有在肺部疾患当中，肺栓塞、胸膜炎、肺炎也是容易和这个冠心病相互混淆的。消化道疾病当中胃和食管的一些疾病，比如说溃疡、胃溃疡或者是反流性食管炎。包括胰腺炎或者是胆囊炎也容易被误诊或者是开始会怀疑到这个可能是冠心病，但最终可能并不是。另外就是颈椎病有很多的病人，颈椎病他会反射到这个胸部有症状，我们有的时候也叫颈心综合征。往往我们经过一系列的冠心病的排查之后，可以排除冠心病，最终它是因为颈椎的问题。
老年人冠心病严重吗
大家都知道，老年人是患上冠心病的主要群体，近些年来，很多中老年冠心病患者忍受着痛苦和折磨，专家表示一旦患上冠心病，患者朋友要注意自己的心态，调整好心态，采取积极的措施治疗，这样可以使疾病的危害降到最低。
老年人冠心病的危害
冠心病是一种常见的心血管疾病，发病率在逐年的增加。作为一种常见的心脏疾病，冠心病严重危害着患者的身体健康，对患者的伤害很大。冠心病患者早期可无明显症状，随着时间的推移病情可能会出现恶化的现象，所以，及时了解冠心病的危害是有必要的，那么，冠心病的危害有哪些呢?下面为大家讲讲常见的冠心病的危害。
冠心病介入治疗需要做几次
如果属于胆汁血管出现病变，急需一次手术即可；如果病情范围比较大，多个部位出现病变，需要做2~3次手术才可以改善。介入治疗冠心病不仅适应范围广，手术的风险性以及并发症也比较小。
早期冠心病吃什么药
早期冠心病可以吃抗血小板的药、他汀类的药物、ACEI或者ARB类药、β受体阻滞、扩张冠状动脉的药物、中药等。不管是早期冠心病，还是晚期冠心病，一旦发现存在冠心病，治疗所用的药大同小异。冠心病的药物治疗分为六大块：一、抗血小板的药，比如阿司匹林，或者放过支架以后，还需要加用氯吡格雷或者替格瑞洛。这些药物主要是预防血管内斑块的破裂引起血栓，预防心肌梗死。二、他汀类的药物，能够降低血管里面血液的低密度脂蛋白，能够防止血管内皮破裂引起血栓。一般他汀类是心脏治疗基石，是非常重要的药物。患者需要终身服用，但是对肝脏可能会有损伤，所以建议经常服药的患者定期到医院复查肝功能，检查有无发生药物的副作用。三、ACEI或者ARB类药，特别是患了心肌梗死以后，会出现心脏重构，表现为射血分数的减少、心脏的扩大，此类药物能够让心脏缩小，防止心衰发生。四、β受体阻滞剂，主要是用来降低心率，降低心肌耗氧量，改善心脏功能。五、扩张冠状动脉的药物，比如硝酸甘油等，主要是扩张冠状动脉，改善心肌供血。六、其药物，比如控制血压、血糖、血脂的药，还可以用于中药调理。
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冠心病心绞痛是怎么回事
冠心病心绞痛最常见的表现是由活动诱发，比如在活动时突然出现心前区的胸闷、气短、胸痛，这种疼痛有挤压样、有绞痛，是比较常见的压榨样的疼痛；如果疼痛向下颌、左肩放射也是比较典型的心绞痛的症状，就提示冠心病的患者心脏的血管可能出现了供氧和需氧失衡的状况。同时如果在疼痛的过程中出汗，可能也激活了交感神经，也是比较常见的情况；如果心绞痛发作的时候通过休息、舌下含服硝酸甘油缓解，也是心绞痛的典型症状。
冠心病会出现什么症状
冠心病首先它的定义是，冠状动脉粥样硬化性心脏病。病人会来问我们，大夫，我的血管堵了吗？一定是没有堵，堵了就急性心肌梗死了，血管堵了，就像我们的河流一样，河流堵了，那么下游就没有水了。没有水，我们的血管如果堵了，心肌细胞就会坏死，所以冠心病的病人一般都是狭窄。我们现在的诊断还是以冠脉的狭窄大于百分之五十作为冠心病，小于百分之五十，一般情况下我们不诊断冠心病，如果病人有明显的在运动和氧耗量增加的时候，出现了心绞痛的症状，也考虑冠心病。冠心病出现哪些症状，当我们的冠脉狭窄的时候射出去的血少了，所以就会出现胸闷、憋气、运动的时候的心前区压榨样疼痛，放射到左肩甚至是后背的疼痛。
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胸闷气短是怎么回事
胸闷气短是非常普遍心脏和呼吸系统相关疾病共同症状，因此在临床上要鉴别它是心脏来源还是呼吸系统来源。由心脏方面引起疾病往往不是单一的，如心功能不全患者近期出现心衰加重或者不稳定心绞痛、快速心律失常，某些心肌病瓣膜病都可能出现胸闷气短症状。在呼吸系统中如老慢支、哮喘、支气管扩张、肿瘤患者也会出现胸闷气短。出现胸闷气短还要鉴别患者是在运动时还是静息状态下出现的，如果病人坐着就胸闷气短，医生需关注他夜间有没有胸闷气短，夜间能不能平卧等症状。
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冠心病能治好吗
冠心病能否治好在于治疗效果，需要定期监测。如果患者治疗得当，在明确地方有狭窄，可以给予介入治疗或者适当药物治疗后完全恢复到以前状态。但是长期药物治疗有不良反应会降低患者生活质量，需要长期定期监测，比如要定期关注血脂、血糖、血压等指标，定期监测冠脉病变有没有进展。无论患者放了支架还是没放支架，有没有搭桥都需要每隔几年进行冠脉病变检测。有症状时，间隔时间不固定，随时要进行监测；没有症状的病人病情如果非常稳定，应至少五年一次进行冠脉血管评估。
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预防冠心病
冠心病的预防从以下四个方面进行：第一，控制饮食，控制体重。体型肥胖会增加心脏负担，同时导致血脂升高，动脉硬化进展加速；患者的BMI体重指数应控制在二十到二十四之间；超过四十岁后，一定要减少脂质的摄入，尤其是胆固醇。第二，增加运动。适当运动可提高心脏的耐缺氧能力，使患者的侧支循环，甚至微循环增加，当心脏再缺血时，抗打击能力增强。第三，戒烟限酒。吸烟会促进患者动脉硬化的进展。酒摄入过多可导致患者心跳加快，心肌耗氧增强，诱发心绞痛。第四，减少熬夜，改善睡眠，适当的延长睡眠的时间和质量。
冠心病怎么治
冠心病是冠状动脉血管生成性动脉粥样硬化病变，可引起血管腔狭窄、心肌缺血或坏死。冠心病主要的治疗方法是冠状动脉支架治疗、冠状动脉搭桥手术、药物治疗以及心理治疗。通常需要根据患者的具体情况，选择适合的治疗方式。
冠心病患者吃什么药最好
冠心病通常指冠状动脉粥样硬化性心脏病。由于存在个体差异，一般没有“冠状动脉粥样硬化性心脏病患者吃什么药最好”这种说法，患者可以在医生指导下服用辛伐他汀分散片、阿托伐他汀钙片、富马酸比索洛尔片、硝酸异山梨酯片、氨氯地平阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。
