面瘫患者的4大典型表现

发布时间：2020-09-1650204次浏览

面瘫即面神经麻痹，面部受到各种冷刺激可能引起发作，主要表现为口、眼向一侧歪斜，表情肌完全瘫痪，前额皱纹消失、鼻唇沟平坦、口角下垂。

1.睫毛征：正常人在强力闭眼时，睫毛多埋在上下眼睑之中。面瘫患者尽力闭合双眼，由于面神经麻痹，多表现为睫毛外露，尤其在轻度麻痹的情况下，用力闭双眼，开始睫毛不对称现象并不明显，但经过短暂时间之后，轻度麻痹侧的睫毛便慢慢显露出来，称睫毛征阳性。

2.瞬目运动：仔细观察患者瞬目情况，可见双侧瞬目运动不对称，这种现象意义较大。如嘱患者做瞬目运动，则轻度麻痹侧，瞬目运动缓慢且不完全。

3.眼睑震颤现象：嘱患者强力闭合双眼，检查者用力扳其闭合的上睑，此时感到一侧上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象，另一侧则没有。这种现象说明有轻度面神经麻痹，以周围性面神经麻痹多见。

4.斜卵园口征：轻度面瘫患者张大口时，患侧口角下垂呈斜的卵园型口，与三叉神经运动支麻痹的斜卵园形口之不同点，在于无下颌偏斜。而中枢性面瘫的此征不明显。

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半边面瘫什么原因造成的

面瘫是面部半边脸的表情肌出现了瘫痪的状况，常见的原因如下：第一，特发性面神经炎，又叫做贝尔氏麻痹。这个造成面瘫是临床上最常见的原因，目前考虑是一侧的面神经出现了自身免疫性炎症所导致的，也往往是某种病毒感染之后免疫力下降所导致的。第二种情况是疱疹病毒，比如亨特氏综合征属于带状疱疹病毒，侵犯了一侧的面神经，导致半边脸的表情肌瘫痪，造成面瘫。第三种情况，外伤。比如说车祸外伤等，导致的一侧面神经的损伤。第四种情况，手术性的损伤。最常见的是中耳炎或者是胆脂瘤手术，术后造成的面瘫。第五种情况，颅内的一些新生物、赘生物或者是肿瘤，压迫面神经所导致的。第六种情况，急性脑血管疾病。比如说急性脑梗塞或者是脑出血等等，常见于有动脉硬化基础疾病的中老年人。

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面瘫，因为他是面部的肌肉的一个瘫痪，所以如果病人，如果想要他好的快，也可以配上一些穴位的按揉，比如在刚得病的时候，他还在7天之内，是一个发展期的时候，这个时候我们如果想按揉，我们可以一些远端的穴位为主，比如我们可以按一按我们手上的合谷，也可以按一按手上的外关穴，还有耳后有个翳风穴，这些穴位我们可以做一些按揉，到了进入恢复期以后，这时候可以增加一些面部数学的按揉，如果有额纹的变浅、消失，我们可以按阳白穴，眼睛不能闭合，我们可以按传竹、丝竹空，还有下面的四白这些穴位。如果说鼻唇沟变浅了，鼻子耸不起来，可以按揉迎香穴，还有像口角歪斜，我们可以配上这种地仓、颊车这样的穴位，这一些按揉，如果说是在恢复比较后期了，恢复比较慢的话，我们也可以在腿上加上足三里穴进行按揉，那需要提示大家，我们按揉的力度不要过猛，比较柔和的一个按摩。尤其病程到了3、4个月的时候，这个时候非常容易出现一些并发症和后遗症，这个时候我们觉得病人，自己在家尽量就不要做按揉了，因为你把握不好，这力度可能会增加一些疾病发生的情况了，这时候我们可以改用热敷为主，总之面瘫，我们把握的原则就是面部的按揉，都是要柔和的一个力度，不要用粗暴的、过猛的力量，尤其是如果请别人按摩的话，你也要提示帮你按摩的人，不要用力过大，否则容易导致一些痉挛、联动这些情况，如果出现这些情况，用力还过猛的话，后面就比较难治，可能会一些症状越来越重了。

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面瘫有什么注意事项

面瘫的注意事项包括及时治疗、放松心情、注意面部和颈部保暖、合理饮食、进行表情锻炼等，具体表现为：一、及时治疗。患病后需要马上到医院进行治疗，以免耽误病情。二、放松心情。一定要保持心情舒畅，不要恐惧疾病。三、注意面部和颈部的保暖。面瘫多数是由受凉或者病毒感染引起，因此患者应避免再受凉。四、合理饮食。面瘫患者不宜进食辛辣刺激食物，要清淡饮食，以谷物、蔬菜、水果为主。五、进行表情锻炼。患者需要加强表情锻炼，比如鼓腮、抬眉、闭眼、示齿等，同时可以进行面部按摩。

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如何预防面瘫

面瘫的预防分为关于中枢性面瘫的预防和周围性面瘫的预防。中枢性面瘫的预防最常见的需要预防的是脑血管疾病。随着脑血管疾病的与日俱增，很多人由于脑血管疾病出现了面瘫，这样就需要针对脑血管疾病的发病原因进行预防。一方面要控制好基础疾病，包括高血压，冠心病，糖尿病等。另一方面要注意多吃一些新鲜的蔬菜、水果、粗粮、黄豆制品、大枣以及瘦肉等食品，保证良好的营养供应并防止高血脂，高血糖，高血粘度的发生。周围性面瘫的预防主要是要避免受凉受风，增强体质。平时预防需要避免光源的刺激，比如电脑、电视以及紫外线等，经常锻炼脸部的肌肉，比如抬眉、鼓气、双眼紧闭或者是张大嘴等。每天坚持做穴位的按摩，可以参照中医针灸穴位法进行按摩。每天临睡前可以用热水进行泡脚，并且可以做足底按摩，能够在一定程度上防止面瘫的发生。

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小儿面瘫可以治好吗

部分小儿面瘫可以治好，面瘫的治疗有保守的非手术治疗和有创的手术治疗，手术治疗包括面神经修复、面神经的减压手术等。小儿面瘫原因不同，预后效果大有不同。如果患者是由于病毒感染引起的面神经炎症，出现类似于贝尔氏面瘫，治疗效果非常好，治疗后可以不遗留任何后遗症。但是其他原因引起的面瘫，如面神经本身的肿瘤或是面神经本身先天性的发育异常引起的面瘫，效果较差；还有面神经的炎症，如先天性的胆脂瘤导致的面神经损伤，可能需要通过面神经的手术才能够得到康复。小孩出现面瘫首先要了解面瘫的原因，其次要了解面瘫的部位、损伤的部位，然后要了解面神经损伤的程度，根据不同的情况选择不同的治疗方案。一部分患者进行抗感染、抗炎治疗，使用激素，即可得到很好的效果；部分患者需要通过手术清除病灶，将病灶清理干净后修复面神经，使面神经功能得以重新恢复，例如可以通过面神经的端端吻合、面神经移植、面神经的舌下神经的吻合手术等使面神经功能得到恢复。但手术术后的效果差异比较大，因人而异，部分患者恢复效果非常好。手术治疗除了针对面神经的修复手段外，临床上常用的还有面神经的减压手术。现在认为面神经的炎症如果药物治疗能够恢复，则仅通过药物治疗即可，但有一部分的面神经麻痹的患者通过抗炎、营养神经、改善循环等治疗后，面瘫仍然得不到恢复，可能建议手术治疗，其中很重要的手术是面神经全程的减压手术，部分患者疗效很好。

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2018-10-16

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面瘫针灸治疗期间如何调养

针灸治疗期间需要注意休息、避免精神刺激；局部不能风吹受寒；注意保持清淡饮食，刺激性食物和生冷油腻要避免摄入。面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。治疗期间应注意：1、在针灸治疗面瘫前1到7天期间，疾病会有进展、加重情况，建议患者放松，这是正常疾病的进展期。2、治疗期间应注意休息，睡眠充足，避免各种精神刺激使得病情加重。3、避免局部风吹受寒。因为面瘫的发生是感受了风寒，所以在这期间建议患者要避开风口，不要在空调或风扇底下直吹，如果冬季也要注意耳后和颈部的保暖问题。4、注意饮食清淡，忌生冷油腻，辛辣刺激性食物。

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面瘫后遗症怎么治疗

面瘫病人经过对症治疗，包括抗感染治疗、营养神经手术等，大部分都能达到比较好的治疗效果。但部分病人通过这些治疗，仍然不能获得满意的临床效果。如果遗留面瘫后遗症，会给病人带来很大的痛苦，所以面瘫的治疗还要延续。比如很多患者眼睛不能闭合，可能会导致眼干，长时间的眼干可以导致角膜溃疡，甚至个别病人会出现失明，所以这种面瘫的病人应该注意眼部的保护。病人白天可以点眼药水，晚上可以涂眼膏，避免角膜的干燥导致角膜溃疡。此外，面瘫病人可以做一些理疗按摩，增加面部肌肉的运动，维护一定的肌肉张力。面瘫病人也可以进行面神经的移植治疗，和整形美容治疗，目的是改善病人的面容状态，恢复一些面部的功能，保护一些重要器官的功能，比如眼睛功能的保护。

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