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胆结石为什么晚上痛

发布时间:2018-12-0552327次浏览

胆结石主要在胆囊、胆管内,疾病一旦发作,患者就会因胆绞痛而感到特别痛苦,甚至在地上打滚。因为发病原因很多,疼痛是没有规律的,可能在白天,可能在晚上,但大多时间都是在晚上,非常影响患者的睡眠质量,那么为什么胆结石多在夜间有疼痛?一起看看吧。

胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。

  那么为什么大多数胆结石患者都是晚上疼,这是怎么回事呢?
  1、胆囊结石嵌顿于狭窄的胆囊颈部(或胆囊管)引起的。胆囊的形状像一个鸭梨,底大颈小,人体呈站立或端坐姿势时,胆囊底在下,颈朝上,胆囊结石沉于胆囊底部或漂浮于胆汁中,不易嵌顿。
  当患者仰卧睡下,胆囊底便朝上,胆囊里的结石由于重力关系,容易滚到胆囊颈部(或胆囊管),并且卡在那里,影响胆囊排出胆汁。胆囊为了排空其胆汁,不得不加强收缩,这时患者就会感到一阵一阵的疼痛。
  2、胆囊和胆总管是由交感神经和迷走神经支配的。交感和迷走神经的作用相互拮抗,交感神经使消化道平滑肌运动减弱,迷走神经的作用则恰好相反。晚间,特别是入睡后,迷走神经的兴奋性逐渐增强,达到一天的顶峰,交感神经的兴奋性减弱,因此,胆囊平滑肌剧烈收缩也会引发疼痛。
  上边通过了解胆结石,我们知道了为什么大多数胆结石患者都是在晚上疼的原因,胆结石虽然是一种常见病,但我们也要重视它,早预防,早发现,早治疗。

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胆结石有哪些症状
胆结石症状主要表现在腹痛,或没有症状。胆结石一般在人体内存在时,往往是根据所处的位置产生不同症状。如果胆结石自从发生就一直在胆囊内,往往结石在胆汁中漂浮,不会产生任何症状,是临床中所称的静止型结石。因为没有卡在的胆囊管开口,没有形成胆囊排出梗阻,就不会产生症状。对于肝内胆管结石,如果结石数目比较少,而且又比较分散,分散在肝内胆管的末端,或是分散的部位比较少,也不会产生上腹部、右上腹部疼痛的症状。只有在胆管结石堵在主干道,比如胆总管或肝总管,才会产生剑突下疼痛以及黄疸症状。
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胆结石一定要做手术吗
胆结石的患者并不一定要做手术。对于有症状和有并发症的胆囊结石,首先选用腹腔镜胆囊切除术,但是对于没有症状的胆囊结石,一般不需要积极的手术治疗,可以观察和随诊。患者出现以下情况时,应该行手术治疗:患者的胆囊结石直径大于3厘米,而且患者合并需要做开腹手术的时候发现了胆囊结石,另外伴有胆囊息肉大于1厘米的患者,也应该进行手术切除。患者合并糖尿病也应该进行手术切除。患者有心肺功能障碍的也要克服进行胆囊切除术。边远地区交通不发达的地区,野外工作人员如果发现胆囊结石要进行手术切除,因为们就医不方便。
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胆结石吃什么药
胆结石治疗药物主要是熊去氧胆酸。胆结石分成胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石,其形成的原因不一样,胆囊结石是由于胆固醇结晶,肝内胆管结石和胆总管结石是由于胆色素结晶。对于胆固醇结晶,熊去氧胆酸能够抑制结石生长。但是对于胆色素结石,药物很难能控制其生长。在临床上很难区分胆固醇结晶和胆色素结晶。如果检查发现有结石,患者可以进行药物治疗,吃熊去氧胆酸三到六个月后复查。部分患者可能会有效果,结石缩小,甚至没有,说明熊去氧胆酸有效果。但是大部分患者吃这种药物的效果不太明显,就不需要再吃,定期观察即可。
胆结石手术后吃什么好
胆结石患者做手术后饮食上要特别注意,刚刚做完手术前两天要禁食,第三天可以开始吃流食,随着身体的恢复改成半流食、固体食物等。术后一个月内都要低脂、低胆固醇饮食,可以多吃蔬菜和水果,手术一个月后可以多吃一些瘦肉,水产品,牛奶,鸡蛋等含高蛋白的食物,促进身体尽快恢复。
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胆结石能自愈吗
细小的泥沙样的胆结石,在胆囊功能良好的情况下,进食后随着胆囊的收缩,可以通过肝外的胆管排到肠道中去,因此一小部分病人的胆结石是可以自愈的。但数量较多、体积较大的胆结石,基本上是不可能自愈的,需要到医院在医生指导下进行治疗。
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