手术治疗没有想像的那么可怕
发布时间：2020-09-1650345次浏览
汤先生感觉左上肢麻木，走路时感觉脚落地不踏实。在附近医院就诊，诊断为颈椎病。他选用了保守治疗，颈椎牵引、针灸、按摩、电针刺激等多种治疗手段，但效果不理想，左上肢越来越没有力气，拿筷子经常不自主的掉地，而且渐渐感觉胸闷、胸部捆绑感，但检查心电图和心脏彩超并没有异常。
经过4个月的艰难思想斗争，汤先生终于决定采用手术治疗。
磁共振检查提示汤先生多节段颈椎间盘突出、C4/5、C5/6椎管狭窄。更为不好的是，在C4/5节段的脊髓出现了高信号，提示这段脊髓可能变性甚至坏死。体格检查汤先生双上肢Hoffman呈阳性，双下肢肌张力明显增高，髌阵挛、踝阵挛阳性。这些体征进一步表明汤先生这段脊髓的功能已经丧失，脊髓坏死可能性极大，以现在的医疗技术水平，脊髓一旦坏死将是不可逆转。汤先生已经错过了最佳治疗时机，普通的手术治疗可能不会完全消除他的症状。为了解除尚未变性坏死的脊髓压迫，尽可能恢复汤先生的正常生理功能，医生给汤先生制定了一个综合的手术方案。
手术很顺利，出血仅150ml，大约2小时手术结束，手术去除了全部压迫，包括突出的椎间盘、增生的后缘骨赘、增厚的后纵韧带。术后第二天，汤先生的左手不再麻木了，术后第三天感觉左手力量大多了，可以握紧别人的手了，下地行走也觉得脚步踏实多了。汤先生非常高兴，感慨地说，手术没有想象的那么可怕，效果非常满意。
相关推荐
03:09
突然左手小拇指发麻是怎么回事
左手小拇指发麻的原因有以下几点：1、左手尺神经受损。诊断方法为进行四肢肌电图检查，确诊后根据病因进行对症治疗；2、颈椎病。颈椎间盘突出压迫神经根，同样可以造成左手小拇指发麻，可以通过颈椎核磁检查，明确病变，治疗可以进行理疗，必要时可以配合激素药物进行治疗。3、暂时性脑缺血发作，又称一过性脑缺血或小中风。多见于高血压和高血脂的患者，高血压引起血管痉挛，高血脂会引起血液粘稠度增高，导致血流速缓慢，而出现单侧手指发麻的症状。短暂性脑缺血发作不可忽视，应及时送医检查，对因对症治疗。患者需在日常生活中，应保持健康的生活习惯，包括均衡饮食、适当运动锻炼、戒烟戒酒，积极控制高血压、控制糖尿病的慢性病，降低疾病的发生。4、心脏病：心血管狭窄或堵塞也会出现手指麻木的现象。5、左小指发麻还见于颅内的一些病变，比如脑梗塞、脑肿瘤等，损伤了颅内感觉中枢。确诊需要进行头颅CT及核磁的检查。此外，腕管综合征、腕尺管综合征、左小指的末梢神经炎、长时间敲键盘引起的局部肌肉神经劳损以及局部感受风寒侵袭也会导致神经麻木。身体出现问题一定要及时到医院检查，谨遵医嘱进行服药，平时多注意自己的身体变化，有问题及时与医生沟通，做到定期复查等。
平躺脊柱疼是什么原因
平躺脊柱疼的原因有生理性和病理性之分。生理性的原因主要就是床铺的软硬不合适、活动过多或受凉等。病理性的因素常见的便是胸椎或脊柱的骨质疏松，也有可能是脊柱肿瘤。
03:40
中医有哪些方法治疗颈椎病
中医治疗颈椎病有独到的地方，但不要完全只是用中医，很多方法治疗颈椎病如针灸、火罐、按摩和牵引。扎针、针灸用的较多，但按摩更有效，针灸和牵引不能从根本上改变毛病，按摩一方面通过按摩，颈部肌肉促进了颈部的血液循环，另一方面松弛肌肉，减轻颈椎间盘内压力。不管怎样，中医治疗效果可以肯定，但对神经压迫尤其是脊髓型压迫的病人要接受手术。对神经根型的颈椎病通过保持一定姿势再结合按摩、针灸包括治疗也能取得较好治疗效果，采取什么治疗手段要根据不同的病情采取。
颈椎病常见4个征兆
颈椎病常见4个征兆。猝倒由颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍引起；吞咽障碍由颈椎前缘骨质直接压迫食管后壁而引起食管狭窄导致；高血压、视力障碍患者要警惕颈椎病。
颈椎病分型有哪些
临床上颈椎病根据病变部位的不同，分为多种类型，包括神经根型、脊髓型、椎动脉型、食管压迫型及交感神经型，不同类型的颈椎病其症状表现不同，应根据病情不同进行相应的治疗。
得了颈椎病要注意事项
患了颈椎疾病，日常保养十分重要，在饮食上可以适当多吃一些富含钙的食物，帮助身体补充钙质，强健身体。同时要注意颈部的保暖，纠正此前不良的姿势，避免病情加重。平时可经常做一些针对颈椎的保健操，也有助于促进病情的恢复。
颈椎病引起头晕会死人吗
颈椎病引起头晕会死人吗，颈椎病是现实生活中十分关心和在意的问题，患上颈椎病会时时刻刻的危害我们的身体健康，所以大家要对这种病多关注，接下来大家就来听听小编对这一问题做的介绍吧!
后背疼痛是什么原因
后背疼痛的原因是骨科附着脊柱肌肉，颈椎病，非特异性的心梗，胆囊炎。骨科最常见原因是因为附着于脊柱肌肉，筋膜发生劳损性损伤引起这种症状。反复损伤局部肌肉，当损伤愈合后，可遗留疤痕或粘连，疤痕组织可以使局部血管数量减少和管径变小，发生局部微循环血流调节能力下降，以及肌肉供血不足和无氧工作能力下降，肌肉局部缺血使其末梢神经受刺激，引起疼痛。如长期姿势不正确或心理压抑，均可引起局部肌节水平的生理性挛缩。长期反复肌痉挛，引起肌肉缺血，无菌渗出，疤痕形成，局部肌筋膜经常承受体位性负荷而极度紧张疲劳，引起姿势性损伤。反复劳累，致使肌肉微小撕裂性损伤，在肌筋膜微血管反应区周围出现致痛物质。颈椎病，疼痛放射到背部。非特异性的心梗。胆囊炎、胰腺炎等放射到背部而导致后背部的牵涉痛。
02:19
颈椎病吃什么药效果好
颈椎病类型不同，患病年龄不同，吃的药物也有所区别。神经根型颈椎病，急性期发作时候，一般都建议吃消炎止疼药物，松弛肌肉药物或营养神经药物。而脊髓型颈椎病，吃药的疗效较差，椎动脉型颈椎病或者交感神经型颈椎病，可以用局部热疗、外用贴剂，改善局部肌肉，松弛肌肤缓解肌肉痉挛来改善症状。老年人用药建议用一些短效、刺激小、副作用少的药物。对于年轻人急性神经根型颈椎病，服用一些非甾体的消炎药，同时补阿片类药物或吗啡类药物来缓解急性疼痛。
颈椎脊髓损伤怎么办
颈椎脊髓损伤是一种严重的损伤，可以出现四肢的麻木和疼痛，严重的会导致大小便功能障碍，截瘫，根据损伤的，具体程度不同而采取不同的治疗方法，如果是单纯的脊髓震荡或者水肿可以采取颈托固定，静养，脱水及营养神经药物进行针对性治疗，如果出现颈椎的骨折，导致颈椎不稳，那就需要及时采取手术进行减压，消除水肿，并进行内固定。另外需要积极的预防肺部感染，并且给予大量的激素和甘露醇进行冲击治疗，如果颈髓损伤出现了出现截瘫，可以采取康复治疗，进行局部按摩，理疗，促进机体功能恢复，避免出现肌肉萎缩，另外给予心理疗法，增强患者战胜疾病的信心。
颈椎病的治疗
颈椎病治疗根据病情可分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括颈椎牵引、制动、理疗、改善体位和睡眠姿势等，同时配合药物治疗；手术治疗包括颈椎前路椎间盘切除或椎体次全切、神经减压，椎间植骨融合术等。非手术治疗：包括颈椎牵引，颈部制动，颈部理疗、改善不良工作体位和睡眠姿势、调整枕头高度等方法。常配合应用非甾体抗炎止痛药和肌肉松弛剂鲁南贝特、神经营养药等。手术治疗：手术适应证，神经根性疼痛剧烈，保守治疗无效；脊髓或神经根明显受压，伴有神经功能障碍，症状虽然不甚严重但保守治疗半年无效，或影响正常工作和生活者，应采取手术治疗。颈椎病常用的手术方式有颈椎前路减压融合术，最常用的术式是颈椎前路椎间盘切除或椎体次全切、神经减压，椎间植骨融合术。必要时还可以切除钩椎关节行椎间孔扩大减压。后路减压术常用颈椎半椎板切除减压术。
01:56
颈椎病手指发麻怎么办
手指麻木多数是颈椎病的轻度表现，多做后仰、后伸的动作，就可减轻手指麻木。颈椎病最常见一个症状就是手指发麻，特别是神经根型颈椎病。一般来讲，颈椎病开始时是疼痛，疼痛适应或者疼痛减轻以后，就会表现为麻木。麻木在颈椎病里，不同手指出现麻木代表的意义不同。拇指麻木代表颈五神经受压；食指麻木代表颈六神经受压；中指麻木代表颈七神经受压。如果麻木不严重，休息后可以减轻，说明颈椎病属于早期，并不严重，只要加强颈后部肌肉的训练，如小燕飞、五点支撑、蛙泳、打羽毛球等，症状就可以消失。
颈椎病患者的锻炼方式
颈椎病患者的锻炼需根据患者颈椎病的程度决定。如果患者只是颈部肌肉疲劳、颈椎增生，没有明显的神经受损，平时注意工作和生活习惯，不要长时间伏案低头，比如看电脑看半小时、四十分钟，脖子就要各个方向活动。平时休息时，可以游泳、放风筝、打羽毛球，有利于脖子的活动。对于有些神经症状的患者，锻炼上要小心，避免因为不良姿势，加重神经症状，比如本身有神经根型颈椎病，已经有肢体的疼痛麻木，如果过度的锻炼，可能会造成神经损伤加重，疼痛麻木加重。另外如果脊髓已经受压，一些过度脖子的活动，有可能会加重脊髓损伤，所以在明确的神经受累的情况下，锻炼需要适当，或者在医生指导下进行。
颈椎病的危害
颈椎病可能会导致上肢疼痛麻木、手脚功能减退。颈椎病主要的临床表现是神经结构的受压，比如压迫了神经根以后，会出现上肢比较明显的疼痛、麻木，严重症状还会影响患者的生活质量。另外脊髓型颈椎病造成的脊髓受压，会造成患者手部精细动作的减退，拿东西会掉，脚部表现行走不稳，另外身上有束带感，由于患者精细动作减退以后，患者可能会出现走路不稳、摔倒的情况，摔倒后如果颈部进一步外伤，可能出现急性的脊髓损伤，造成严重的后果，甚至出现瘫痪，严重影响患者生活质量，甚至危及生命。
