肾炎的诊断治疗
发布时间：2020-12-1028965次浏览
肾炎（pyelonephritis)是指肾脏的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分，根据临床病程及疾病，可分为急性及慢性两期，慢性肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因，那么肾炎的诊断治疗方法有哪些呢，专家介绍如下：
一、诊断
1、病史：急性肾炎病史可作为诊断的参考，但不能作为依据。因多数非梗阻性慢性肾炎患者，既往可无泌尿系感染病史，也无其它肾病史。常陷匿起病，氮质血症症状可为患者首发症状，诊断时应予注意。
2、临床表现：有间断反应出现尿路刺激症状，一般较轻，不如急性肾炎明显，常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛，可有低热或无发热。晚期可因肾功能损害而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等尿毒症症状。亦可出现多尿、夜尿增多、低血钾、低血钠或慢性肾小管性酸中毒。部分患者病情隐袭或不典型，宜注意。
3、辅助检查
⑴尿常规：尿蛋白一般为微量或少量。若尿蛋白＞3.0/24小时，则提示非本病的可能。尿沉渣可有少量红细胞及白细胞。若发现白细胞管型有助于诊断，但非本病所特有。
⑵尿培养：同急性肾盂肾炎，但阳性率较低，有时需反复检查方可获得阳性结果。
⑶肾功能检查：通常有肾小管功能减退（尿浓缩功能减退，酚红排泄率降低等)，可有尿钠、尿钾排出增多，代谢性酸中毒；尿少时血钾可增高。晚期出现肾小球功能障碍、血尿素氮及肌酐增高，并导致尿毒症。
⑷X线造影：可见肾盂肾盏变形，明影不规则甚至缩小。
二、治疗措施
（一)一般治疗：目的在于缓解症状，防止复发，减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水，勤排尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞功能，冲洗掉膀胱内的细胞。
（二)抗感染治疗
肾炎：因引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌，其中以大肠杆菌为主。
以上是肾炎的诊断治疗方法，如果发现自己患上了这种疾病，就要及时去正规医院去治疗，以减少对自身的病痛。
相关推荐
肾炎尿蛋白微量危险吗
尿蛋白加减号是提示的尿里面有非常少量的尿蛋白，通常这个尿蛋白加减号，可能不具有明确的临床意义。因为这可能跟尿液浓缩或稀释有关，另外如果患者留尿的方式不规范，也会出现尿蛋白加减号的表现。所以出现尿蛋白加减号，首先要明确患者留尿标本的方法是否规范，再有要明确一下这个尿蛋白到底多少，来决定是否需要临床上进行干预。
两边肾胀痛是怎么回事
两边肾胀痛的原因，可以有腰肌的病变、肾脏的疾病以及泌尿系统疾病等等，都是可以的。肾脏实质是没有感觉神经的，所以像平时说的各种肾炎或者肾病综合征，一般都不会引起腰痛的情况。除非肾脏存在急性肾衰竭，肾脏体积在短期之内明显的增大，而导致肾脏的被膜受到牵拉，可能会出现肾区的疼痛。但是这种情况，在临床中相对少见一些。引起腰痛的原因还有其他相关疾病，比如泌尿系感染、肾盂肾炎、泌尿系统的结石、肿瘤的病变，以及腰椎的病变、腰肌病变等等，也是可以引起肾区和腰痛的发生。泌尿系感染像肾盂肾炎，一般也是病变单侧的疼痛。腰肌病变往往是双侧比较多见的，但是腰椎病变引起的腰部疼痛，一般是后背部正中部位疼痛为主，所以一般很少是双侧腰痛的情况发生。所以两边如果出现了肾的胀痛，建议完善尿常规、肾功能、泌尿系的彩超等相关的检查，而加以明确，除外一下是否存在肾脏疾病的情况。如果通过检查，确实没有肾脏相关的疾病，双侧腰部的疼痛、胀痛，可能还是和腰肌的病变可能性比较大，比如可以见于腰肌的劳损或者是腰肌的筋膜炎。
01:29
肾穿刺要住院几天
肾穿刺通常需要住院三到五天。肾穿刺是肾内科常用的一种常规检查，它可以判断疾病的类型，由此来决定治疗方案，也可以判断疾病的预后。在做肾穿刺检查之前，需要先检查凝血情况，如化验血常规、凝血等。在做肾穿刺之后要卧床休息二十四小时，二十四小时以后再做肾脏超声检查，如果没有出血、血肿等疾病，患者就可以出院了。出院后一周内，应该避免剧烈运动，如果有明显的血尿等情况，应该及时回到医院来就诊。
02:00
肾不好会脱发吗
肾跟皮肤关系不是特别大，所以脱发跟肾脏关系也不是很大，有些患者脱发就怀疑有肾脏病，但是诊查肾功能和尿常规都是正常的话，那么建议去看皮科。肾脏会影响全身的各个系统，尤其是终末期肾脏病的患者，到了尿毒症期，可能还会有并发症，可能间接的会导致患者出现脱发，还有一些肾脏病治疗的药物，使用的时候会导致患者出现脱发的现象，但是停药以后头发都能重新恢复，所以脱发不见得是跟肾脏有一定相关。
02:18
肾炎会引起尿频尿急吗
肾炎的人群有部分会出现尿频、尿急的现象。肾炎患者出现这种现象，大多是因为其出现了呼吸道感染，肠道感染或是皮肤感染之后，出现肉眼血尿。这时，血量较多，刺激尿道粘膜，就会出现尿频、尿急，或患者合并了尿路感染的时候，也会出现尿频，尿急。因此，当患者出现此现象时，第一要注意有无肉眼血尿，第二就是确认有无尿路感染。通过尿常规中红细胞，白细胞数量的检查，进而确认。当肾炎合并有泌尿系感染时，可以进一步的做清洁，中断尿培养，检测致病的阳性菌，根据医生建议针对地选用抗生素进行治疗。如果肾炎患者出现肉眼血尿并伴有尿频，尿急，那么这时的话要积极地去控制感染，同时要适当的多饮水，多休息，还可以补充碳酸氢钠这一类的药物来碱化尿液，避免出现红细胞管型。
肾损伤可以恢复吗
肾损伤是有可能修复的。肾脏损伤恢复程度主要取决于肾损伤的具体类型，如果肾损伤是急性肾损伤，及时恰当的治疗，是可以恢复的。如患者严重腹泻，夏天大量的出汗、中暑、剧烈的呕吐，导致水分丢失，血容量下降，这种情况通过输液恢复血容量，可以恢复肾脏的血液供应，病情就可能恢复。如果肾损伤是慢性肾损伤，肾脏组织已经被破坏，肾脏组织被破坏以后，是不可以再生的。所以慢性肾损伤就不能够恢复。如慢性肾炎、糖尿病、高血压这些情况长期损害肾脏，导致肾功能衰竭。这些病情，是只能够延缓病情的发展，而不能够逆转。
肌酐127算高吗
肌酐127一般算是偏高的。具体情况还得根据患者的具体病因，病情来分析，通过检查肾功能，尿常规，尿蛋白定量，血压、肾脏彩超等相关指标，来了解是否有肾脏方面的问题。如果说患者是由于肾小球肾炎引起来的肌酐升高，那么可以口服一些的药物来治疗，也可以辅助一些中成药尿毒清颗粒进行对症治疗。用药期间需要定期的随诊复查，监测病情变化，通过规律的药物干预和生活饮食方面的调理，来预防肾病的恶化。肌酐数值超过707的时候，就属于尿毒症，需要进行透析治疗。
左肾有时疼是什么原因
左肾有时疼可能是由于肾结石导致，也可能是由于肾炎诱发。左肾疼痛的病因不同，具体的治疗方法会有所差异，不建议患者私自治疗，建议患者尽快的到医院肾内科就医。如果是由于肾结石导致，要根据结石的大小，选择合适的治疗方法。结石比较小时，可以选择体外碎石。结石比较大时，要进行手术治疗。如果是由于肾炎导致，治疗是以药物为主，药物包括利尿剂、降尿蛋白药物、降压药物、抗血小板或抗凝药物、抗感染药物、免疫抑制剂。患者在接受治疗时要多注意休息，同时也要对饮食做出调整。
有肾炎怀孕好不好
肾病的发病几乎会使患者和家属带来很大的危害，所以肾病的判断鉴别是一件困难的事情，但是肾病的早期诊断十分重要。但是很多人都存在一个当心，怕肾炎会对孕育后代造成一定的影响。
得肾炎可不可以怀孕
女性朋友一定要注意啦,无论何种肾脏病，怀孕前最好有肾活检病理检查资料，这样医生更能准确评估，因为有时临床表现与病理情况不一致,病理类型较轻者，如微小病变、轻微病变、轻度系膜增生以及早期的膜性肾病等就相对安全，成功率高得多，那么，女性得肾炎可不可以怀孕?
生活中预防肾炎的小办法
概述： 肾炎是比较常见多的内科疾病，现在有不少的人都感染上了肾炎，那么在平常生活中要怎么样来预防肾炎呢？就让小编来给大家分享一下小编的预防经验。经验： 水是生命之源，我们生活离开水是不行的，因此我们要学会补充体内的水分，然后水可以增加我们体内的新陈代谢的功能，还可以冲刷我
肾炎能吃感冒灵吗
肾炎患者不应该胡乱用药，因为大部分药物对肾脏有伤害，感冒灵也不例外。因为感冒灵中可能含有对乙酰氨基酚成分，对肾脏危害很大。可以服用一些中成药或者纯中药来治疗，饮食上也要多加注意。
02:10
肾炎传染吗
肾炎不具有传染性。肾炎一般是指肾小球肾炎，包括原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎及遗传性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎病因并不明确，多数与免疫相关，不具有传染性。遗传性的肾炎，顾名思义是由遗传原因所引起，也不具有传染性。继发性肾小球肾炎，一般都是系统性的疾病累及到肾脏，出现肾炎甚至肾病的表现，比如说狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等等。其中乙肝相关性的肾炎，通常有乙肝的病史，从这个角度来说，肾患者具有一定的传染性，但是肾炎本身不具有传染性。肾炎不具有传染性，与肾炎患者接触不会被传染上肾炎。所以，身边有患肾炎的朋友，可以放心接触。
02:14
小儿肾炎能治好吗
小儿肾炎能否治好，要根据具体情况来判断。小儿急性肾小球肾炎是自限性疾病，一般预后良好。其整个病程一般为六个月到一年。早期治疗主要以对症治疗为主，利用利尿药、降压药等对症治疗。发病前1到2周，应卧床休息，待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。其次应予低盐（每日3g以下）饮食，有氮质血症的患者应限制蛋白质摄入，摄入量控制在每天每公斤零点五克。针对早期有呼吸道感染或皮肤感染残余的感染灶，需要合并使用抗感染药物。中药配合治疗也可以取得不错的疗效，早期可达到宣肺利水的效果，后期可配合活血化瘀的药物改善微循环。
慢性肾炎怎样保养才不发展到尿毒症
急性肾炎超过6个月的就是慢性肾炎，是一个隐匿性极强的疾病，很多患者出现了肾功能损害，临床上才有症状表现。并且症状表现也是很缓慢的，往往容易跟其他疾病相混淆，如身体乏力被误认为劳累、脸色不好被认为贫血，到终末期肾衰竭引起消化不良被误诊为胃炎等。
