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羊水栓塞死亡率高吗

发布时间:2018-12-0359552次浏览

羊水栓塞是指羊水中的有形成分迅速进入母体,引起母体过敏性休克,发生DIC。如果在分娩的过程中出现羊水拴塞是特别危险的,但羊水栓塞发生的几率很小。那么,羊水栓塞死亡率高吗?哪些产妇容易出现羊水栓塞呢?

一、 羊水栓塞死亡率高吗

羊水栓塞就是在生产的时候,羊水进入到产妇的血液循环中,导致了肺栓塞。这种疾病往往会伴随着休克,血管凝血,肾衰竭出现,严重时就会导致猝死。虽然羊水栓塞的发病率并不高,但是一旦出现这种疾病,母婴的死亡率是非常高,几乎达到60%到80%。目前我国导致产妇死亡率最高前三位的疾病,一是产后出血,二是妊娠高血压,三是羊水栓塞。羊水栓塞非常凶险,从发病到死亡有时仅需几分钟,一般不超过两个小时。

二、 羊水栓塞的高发人群

高龄产妇

如果产妇的年龄在35岁以上,出现这种疾病的几率相对来说要高一些,而且年龄越大发病的几率越高。

生育次数多的产妇

生两胎的产妇要比生一胎的产妇患有羊水栓塞的几率高,也就是生产的胎数越多,患病的几率越大。

胎盘早剥的产妇

如果在分娩的过程中出现了胎盘早剥,就要高度警惕产妇是否出现羊水栓塞。

胎儿窘迫

如果在分娩的过程中,胎儿出现了窘迫现象,孕妇出现羊水栓塞的症状也会更高一些。

使用催产素的产妇

如果产妇在分娩前使用了催产素促进子宫收缩,出现羊水栓塞的几率也会更大一些。

三、 羊水栓塞的预防方法

定时产检,如果在产检的过程中,发现自己有前置胎盘,胎盘早剥,妊娠高血压,子宫破裂等一些异常情况的时候,需要积极治疗,减少羊水栓塞的出现几率。

如果产妇在分娩前使用了催产素,需要有专门的人员再来护理。如果在分娩的过程中发现子宫收缩得过于强烈,需要使用镇静药物来缓解子宫收缩,防止出现子宫破裂的情况。

如果产妇在分娩的过程中出现了胸闷、寒战等不适症状,应该及时告诉医生,进行及时处理,避免出现羊水栓塞的情况。

如果产妇在分娩过程中出现羊水栓塞,不能顺产,应该在经过抢救情况稍微好转后,及时配合医生做剖腹产,预防出现子宫破裂。

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羊水栓塞的病因有哪些
羊水栓塞的病因有羊膜破裂或早破膜、羊膜腔内压力高和母亲血窦开放。一、病因是羊膜破裂或早破膜。患有羊膜炎,阴道、宫颈有炎症,逆行感染,羊水栓塞发生在破膜,羊水进入宫颈管破损的小血管内,或通过子宫脱膜进入母体的血液循环。二、羊膜腔内压力高,子宫收缩,内压大于血管压力后,羊水可能被挤入母体静脉血液循环,母体血液循环内,导致羊水栓塞。三、母体血窦开放。生产中胎盘早剥,子宫内膜血窦开放,或子宫内膜损伤、子宫收缩不良,诸多因素可能导致羊水进入母体血液循环引起过敏、休克、大出血等。
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为什么会发生羊水栓塞
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羊水指数和羊水深度的区别
羊水指数和羊水深度,是通过B超来检测。通过B超可以检测出羊水池4个象限的深度,4个是深度指数相加便是羊水指数,最深羊水池深度就称为羊水深度。正常情况下无论多少孕周,羊水指数应该大于8厘米,羊水指数正常范围是8厘米到20厘米。如果羊水指数小于8厘米,就称为羊水偏少;如果羊水指数4个象限加起来都小于5厘米就称为羊水过少,羊水过少是必须要急诊住院指征。无论任何孕周4个象限羊水池相加大于20厘米,就称为羊水过少。
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羊水指数四个值怎么看
在检查B超时以肚脐为界,将孕妇肚子分成上下左右4个象限,可以通过B超来检查每个象限羊水池深度。如果4个象限相加小于8厘米就是羊水偏少;如果4个象限相加小于5厘米,就是羊水过少。羊水过少的原因有以下两点:一、胎儿消化系统和泌尿系统畸形,羊水产生是靠胎儿排出胎尿、吞咽羊水来进行循环,如果哪方面有问题,都有可能会造成羊水量异常。二、羊水也是靠胎盘和母体之间循环产生。如果胎盘功能老化,或者脐血流有一些异常,都有可能造成羊水量异常。
羊水栓塞的临床表现有哪些
羊水栓塞最典型的临床表现通常是在生产过程中,或者是产后产妇出现突然的大叫一声,然后出现心力血压的快速下降。主要是由于羊水栓塞,最基本的机理事实上是类似于过敏的反应。除此之外,孕妇的血样饱和度也会明显的出现下降,后期可能会再进一步激发凝血功能的紊乱。产妇通常会出现明显的产后大出血的情况。而且产后又大出血,由于凝血功能紊乱之后,通常是很难去止血的,通常还会伴发子宫收缩的乏力的一些表现。所以总体羊水栓塞的临床表现为孕妇极度的烦躁不安或者是大叫。心率血压明显的下降,血氧饱和度也会明显的出现下降的状况。通常还会由于凝血机制的紊乱导致出现产后大出血,以及难治性的产后大出血。这是非常紧急的临床状况。就目前的情况来看,真正的羊水栓塞,可能有一多半的产妇很难救过来的。
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羊水栓塞的临床表现
羊水栓塞最典型的临床表现就是在生产过程中或产后,产妇突然大叫且心率血压快速下降。由于羊水栓塞是类似于过敏的反应。除此之外,孕妇的血氧饱和度也会明显的出现下降,后期可能会再进一步激发凝血功能的紊乱。产妇通常会出现产后大出血,而且由于凝血功能的紊乱,是很难止血的,通常还伴发子宫收缩的乏力及额外的表现。羊水栓塞的临床表现,一、是孕妇极度的烦躁不安或大叫,二、心率血压、血氧饱和度明显下降况。通常还由于凝血机制的紊乱导致出现产后大出血,以及难治性的产后大出血。羊水栓塞是一个非常紧急的临床状况,以目前情况来看,真正的羊水栓塞可能有多半的产妇很难救过来。
羊水栓塞有什么危害
羊水栓塞的危害比较大,常见的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性肾衰竭。1、心肺功能衰竭和休克,严重时可在数分钟内死亡。2、出血,患者度过心肺功能衰竭和休克后,进入凝血功能障碍阶段,表现为以子宫出血为主的全身出血倾向。3、急性肾衰竭,全身脏器均会受损害,除心脏外肾脏是最常受损的器官。
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