肛瘘的分类都有哪些-专家文章-博禾医生

肛瘘的分类都有哪些

发布时间：2020-12-1025699次浏览

肛瘘很多人都不太了解，在生活中还是比较常见的。肛瘘根据病发地方还有不同的分类，每个分类的治疗方法都是有所差异，大家千万不能盲目治疗，要及时到正规、专业医院进行治疗。下面就给大家简要介绍一下。

1、低位单纯性肛瘘：只有一个瘘管，并通过外括约肌深部以下，内口在肛窦附近。

2、低位复杂性肛瘘：瘘管在外括约肌深部以下，外口和瘘管有两个以上者，有一个或几个在肛窦部位。

3、高位单纯性肛瘘：仅有一条瘘管，管道穿过外括约肌深部以上，内口位于肛窦部位。

4、高位复杂性肛瘘：有两个以上外口瘘管有分支。

不同类型的肛瘘在治疗时是有所差异的，大家千万不要盲目的治疗，得知自己患有肛瘘疾病后，要及时的到正规专业的医院进行治疗，才能更快的摆脱肛瘘的折磨。

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肛瘘手术几天会开始长新肉

肛瘘手术2周以后，基本上就可以看到新鲜的肉芽生长，肛瘘手术后肛门部位处于污染创面，污染创面在伤口急性炎症期，会持续时间比较长，而急性炎症期，一般在肛门部位是1-2周，由于肛门的新鲜创面，而且很多时候创面是在开放状态，由于粪水的污染、排便的影响、炎症刺激，这种新鲜创面表面会先经过去腐生肌的过程，也就是临床上会看到早期肛门会有很多渗出物，会有坏死的组织，甚至会有黏液样、脓苔样的组织，这都是由于表面被粪水污染以后的现象，随着急性炎症期度过，2周以后肛门伤口渗出渗液，这种脓性分泌物就会大大的减少，然后可以看到肛瘘的创面，会出现比较新鲜的、鲜红的肉芽，这个时候就是肉眼可以见到的所谓的长伤口或者长肉，这个时候创面疼痛，分泌物的渗液量都会大大的减少，疼痛也减轻，而有的甚至会开始出现伤口长肉芽的轻微瘙痒症状，这都代表新鲜肉芽在生长，通常过了2周以后，这样创面就可能会出现长肉的现象。但如果肛瘘是在伴随脓肿的状态下完成的手术，这个过程可能就会延后，因为脓肿、坏死组织引流以及去腐生肌的过程，会变得延长，而且有些肛瘘手术需要做挂线，在肌肉深处的组织，坏死组织引流，时间可能会变得更长，但绝大多数肛瘘手术创面2周以后，会开始出现新的肉芽生长。

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按照解剖学上来说，分为内口与外口、窦道。根据内口位置的高低，也就是内口与肛提肌位置比较又分为高位肛瘘与低位肛瘘，高位肛瘘是指内口位于肛提肌上方，而低位肛瘘内口位于肛提肌下方。在临床治疗上来说，一般低位肛瘘即使是复杂性肛瘘，可以一次性的将窦道全部切开敞开，然后促进创面的愈合，达到一次治愈的目的而对于高位肛瘘因为。窦道穿过肛提肌，一次性的切开容易损伤到。肛管直肠环而引起术后的排便失禁，通常需要采用挂线治疗。肛瘘形成的原因。其实也就是感染，因为肛瘘与肛周脓肿其实是同一种疾病的不同分期，都是坐骨直肠周围间隙感染。急性时表现为肝脓肿破溃以后，迁延不愈，形成内口外口以及窦道，甚至多个窦道，称为复杂性肛瘘。所以说，肛瘘形成主要就是坐骨直肠周围间隙感染迁延不愈所形成的临床疾病。

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肛瘘手术多久能恢复

主要与肛瘘的轻重、肛瘘采取的手术方法有关系，如果是低位的肛瘘，采取直接切开的办法，肛瘘切除术，通常在术后两三周，也就完全愈合了；如果是高位的肛瘘，它的内口位于肛门内更高的位置，涉及到肛周很多的括约肌组织，这种高位的肛瘘通常愈合的时间就会相应的延长。另外，肛瘘手术以后恢复时间同采取的手术方法是密切相关的，如果采取传统的肛瘘挂线的方法，患者是很痛苦的，疼痛非常的剧烈，同时愈合的时间也会非常的长，所以一般是不采取肛瘘挂线这种办法的，因为它给患者造成非常多的痛苦，通常采取肛瘘直接切开根治的这种手术，患者术后的疼痛会轻很多，而且恢复的会更快一些，而且不会像挂线手术导致术后由于瘢痕组织过重刺激肛门的变形，导致患者术后控制排便能力下降的行为。

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小儿肛瘘怎么办

小儿肛瘘主要就是在肛瘘外口适当的扩创，然后把里面的坏死组织、脓液排干净，解除当时的症状，随着年龄的增长，可能慢慢的自行就愈合了。小儿肛瘘也是由于肛线感染引起的，小儿肛瘘也有特殊的地方，小孩的肛线组织要比成年人的更为发达，这也是容易导致小孩发生肛瘘的一种原因，但是小儿的肛瘘通常不采取肛瘘切开根治的办法，因为小儿的肛线随着小儿年龄的增长，有很多肛线是会慢慢退化的，退化以后肛瘘感染的内口可能就不存在了，小儿的肛瘘是有一定自愈的倾向的。另外由于小儿肛门周围的括约肌发育的还不是很完善，是比较薄弱的，如果在患者年龄比较小的时候，硬要做肛瘘切开根治的手术，容易损伤到小孩过多肛门括约肌的组织，有可能会影响以后肛门的功能。

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肛瘘的症状有哪些

瘘最主要的症状就是：排脓血、出现硬性的肿块以及经常性的肛门潮湿、肛门皮肤的瘙痒等。一、一擦老有血、脓，这个就是肛瘘最主要的一个症状排脓血。二、肛瘘还会有肿块，因为瘘管是比较硬的，是一种炎性组织，所以自己摸的时候，会觉得怎么像有个铁筷子一样的东西或者怎么有个肿块、有个肿包，或者像鸡蛋一样的东西，这时候就要考虑是不是得了肛瘘。三、长期排脓血会引起肛周的皮肤瘙痒。因为老湿呼呼的会形成肛周的湿疹或者形成肛周瘙痒症，最后就会引起肛门的瘙痒。肛瘘最主要的症状是从外口的位置排脓、排血。患者会觉得内裤天天都是很脏，肛门也老湿呼呼的。

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