治疗强直性脊柱炎3大的药

发布时间：2020-09-1665837次浏览

治疗强直性脊柱炎的主要手段之一为药物治疗，可用于强直性脊柱炎的药物分为非甾体类抗炎药、慢作用药、糖皮质激素。

非甾体类抗炎药

功效：非甾体类抗炎药具有减轻症状的功效。

原则：为避免药物的胃肠道副作用，服用此类药物的患者只有在疼痛时才可服用，一旦疼痛消失应停止使用。

常用的非甾体类抗炎药：消炎痛、萘普生、舒林酸（奇诺力）、双氯灭痛（扶他林）、布洛芬、诺松、美洛昔康等。

注意：这类药物虽然能缓解疼痛、减轻症状，但是并不能阻止病情的发展，不能抑制脊柱强直的发生。

慢作用药

功效：慢作用药起效较缓慢，具有延缓病情发展的功效。

常用的慢作用药：这类药物主要有柳氯磺胺吡啶和甲氨喋呤，其中以柳氮磺胺吡啶为首选。

注意：服用此类药物的患者应长期服用，不能因为自己感觉症状缓解而停止用药。

糖皮质激素

糖皮质激素类药物适用于对非甾体类抗炎药以及慢作用药治疗效果不佳，并且关节炎症重，特别是有关节积液以及有关节外，如内脏器官受累时使用。

注意：一般不提倡首先使用糖皮质激素，服用剂量不宜太大，疗程不宜过长。

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强直性脊柱炎有什么症状

强直性脊柱炎症状，首先一个表现是背部晨僵，患者表现为早晨起来背部发僵，特别是骶髂关节，就是后腰带那个部位。病人表现翻身困难，翻身不是很容易。而且表现为起床以后，适当活动以后，病人症状就会缓解。除了关节症状以外，还可以表现为眼部症状，患者可以表现为眼睛的虹膜炎、虹膜睫状体炎、色素膜炎等等。很多病人都是因为眼睛的病变到眼科去就诊，然后眼科大夫建议到风湿免疫科去查一查，有没有强直性脊柱炎这种疾病。还有一些病人表现为胃肠道的症状，很多病人表现为腹泻、肠炎症状，实际上它的病因中感染有一定因素，所以肠炎反复发作的病人，它可以引起强直性脊柱炎。还表现为其他的内脏系统的表现，有很多的患者到了后期以后会影响呼吸，比如脊柱，就是腰椎受到侵犯以后，患者的呼吸会变浅，因为肋骨的运动受到抑制。此外再往上面，到了大腿或者其他的髋关节，会影响病人的行走，可能病人不能够正常行走、正常站立而正常的活动。还有一些病人表现是颈部异常，这是最后晚期的了，所以这样的病人可以表现为颈椎部受损症状，所以对于强直性脊柱人来讲，要做到早期发现、早期诊断，这样早期治疗才能够使他的病情得到缓解。

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2020-03-12

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强直性脊柱炎如何治疗

强直性脊柱炎它是属于全身性疾病，大家不要把强直性脊柱炎当成骨科疾病或者当成骨头的疾病。强直性脊柱炎它严格上是分在风湿病或者会在免疫病里边，它的治疗一定是全身的治疗，一定不是说我哪疼治哪的问题，这是我们对强直性脊柱炎一个最大的误区。我们需要采取非甾体抗炎药止疼；需要采取免疫抑制剂；甚至需要生物制剂来去共同治疗强直性脊柱炎。而强直性脊柱炎的治疗的要求一定要规范，这个要足量足期。就怕病人今天忘吃一顿药，然后出来的疗程又不够，服药的剂量又不够，这对强直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量规范全程的治疗的情况下，实际上强直性脊柱炎还是能够得到一个很好的控制让它发展得非常非常缓慢的。

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2020-02-25

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强直性脊柱炎是怎么引起的

强直性脊柱炎可能是遗传的原因和环境的因素引起的。强直性脊柱炎目前来说它的发病的原因和机制研究的还不是十分清楚，但是通常来说有以下这几个方面：一、遗传的原因，强直性脊柱炎的病人很多都有家族的聚集性，也就是说亲属当中可能会有患强直性脊柱炎或者是风湿病这样的人，这叫家族聚集性。通常来说家族聚集里面患病比较多的，它可能都是HLA-B27阳性这样的一类人。HLA-B27阳性是白细胞的一个抗原，它跟遗传是有相关的。如果HLA-B27阳性，建议警惕会不会发生强直性脊柱炎的可能。二、环境的因素。比如有一些患者是因为着凉引起来的，诱发的疾病。还有就是感染，肠道或者是呼吸道，或者是泌尿系的感染都可能会诱发强直性脊柱炎疾病。所以说原因跟以上这几个方面都有关系。

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强直性脊柱炎的注意事项

强直性脊柱炎的注意事项：首先就是生活需要有规律；其次就是避免潮湿的环境；再者就是需要接受有规律的体育锻炼；最后需要及早治疗。强直性脊柱炎患者的注意事项有以下几方面：一、生活起居有规律，注意饮食和睡眠，一日三餐要定点，睡眠要保持充分。二、避免潮湿的环境影响。强直性脊柱炎在中医里属于痹症范畴，跟受凉、受寒、受潮、受风有一定关系，所以要远离潮湿的环境。三、进行规律的体育锻炼。体育的医疗锻炼对强直性脊炎疾病的康复有很大帮助。医生都提倡患者每天要做医疗体操，把脊柱腰背和相应的关节去充分的活动舒展开。四、一旦出现早期的症状，比如炎性的腰背痛，及时就诊，及早治疗。

2019-12-20 61239次播放

强直性脊柱炎的鉴别诊断

要鉴别诊断强直性脊柱炎，可以和常见疾病鉴别，比如说腰骶关节劳损、骨关节炎以及结核性脊椎炎；再就是和血清阴性脊柱关节病相鉴别，常见的有肠病性关节炎和反应性关节炎。

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强直性脊柱炎的病因

强直性脊柱炎是以腰背部间断反复疼痛为主要表现、好发于青年男性的自身免疫病。强直性脊柱炎，过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛，尤其是大关节的肿胀疼痛。强直性脊柱炎，和免疫功能紊乱相关，尤其是携带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些，但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人，当他遇到某些环境因素，比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时，可能会诱发强直性脊柱炎病情出现或者加重病情。

2019-10-08 53918次播放

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强直性脊柱炎遗传吗

强直性脊柱炎有一定的家族聚集倾向，但并不是一种单一的遗传病。强直性脊柱炎和HLA-B27基因有一定的相关性，但是强直性脊柱炎也不是经典意义上的遗传病。强直性脊柱炎好发于青年男性，尤其是携带HLA-B27基因的人群，更容易得强直性脊柱炎。携带HLA-B27基因的人群容易得强直性脊柱炎，并不是HLA-B27这个基因一旦携带，病人就一定得强直性脊柱炎。反过来讲，不携带HLA-B27基因的一小部分人群，也会出现强直性脊柱炎的症状，也能够诊断为强直性脊柱炎。

2019-10-08 56130次播放

强直性脊柱炎是什么

强直性脊柱炎一般是一种易累及到中轴关节和外周关节的风湿病。强直性脊柱炎最常见于青年男性或青壮年男性，比如十几岁到二十多岁阶段的年轻小伙子，比如大学生、甚至中学生是疾病的比较高危的人群，如果累及到中轴关节出现腰疼和背痛，比如会出现夜间的腰痛、夜间的翻身困难，早起的晨僵，是典型的中轴受累的表现，除腰背疼痛以外可以出现外周关节的受累，比如上肢和下肢的大关节的受累、膝关节、踝关节大关节的受累也很常见。中轴关节和外周关节受累之外，强直性脊柱炎可以出现关节外的表现比如眼炎，可以出现所谓的红眼，眼炎的表现，还可以出现视力的下降，甚至导致失明，所以是很严重的关节外的并发症。眼睛以外常见的关节外表现是肠道的表现，患者易出现反复的腹泻、像黏液、脓血便、大便里可以有脓、有血，可以合并溃疡性结肠炎或克罗恩病，也是炎症性肠病的表现，可能是做为强直性脊柱炎的肠外表现，同样需规范化来进行治疗，所以年轻的男性如果出现腰疼、背疼或下肢大关节的肿痛，应该到风湿免疫科来就诊了解是不有强直性脊柱炎的可能。

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2019-08-19

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什么是强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种容易累及到中轴关节和外周关节的风湿病，它最常见于青年男性，或者叫青壮年男性，比如说十几岁到二十多岁这个阶段的年轻小伙子。它最常见的表现有以下三种：第一，累及到中轴关节，会出现腰疼和背痛，还会出现夜间的腰痛，夜间的翻身困难，早起的晨僵；第二，累及到外周关节，比如膝关节、踝关节这种大关节的受累也很常见；第三，可以出现关节外的表现，比如眼炎，患者可以出现所谓的红眼，还可以出现视力的下降，甚至导致失明，所以这是很严重的一种关节外的并发症。

2019-08-19 65395次播放

强直性脊柱炎吃那些药好

强直性脊柱炎患者首先要明确，医学上不能完全治愈。但是强直性脊柱炎有自身特点，一般年轻人起病较多，随着年龄增长，大部分患者就会出现静止，出现临床缓解。所以，强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病，有时候在活动和缓解之间交替发生。部分病人出现活动缓解，但是随着天气变化，或者诱因的发生，会出现病情加重；再经过治疗以后出现缓解，就可以停药。所以强直性脊柱炎需要长期随访，患者如果确诊为强直性脊柱炎，首选的药物是非甾体，非甾体药物有抗炎作用，主要是抑制前列腺素的合成，起到炎症的控制；炎症控制好以后，关节就会不疼痛，活动受限就会减轻；炎症消失以后，关节的骨头就不会出现增生性表现，不会出现强直的改变。所以强直性脊柱炎，首选是非甾体药物，但有些非甾体药物长期用需要监测药物的副作用，特别是消化道出血和肝肾功能的表现，需要监测肝肾功能的异常情况。对于非甾体效果不佳的患者，或者不能耐受的患者，可以考虑使用生物制剂，生物制剂对要强柱治疗是一个里程碑的方案，能很大程度改善强直性脊柱炎的预后；生物制剂对中轴型和外周型强直性脊柱炎都有很好的抗炎作用，起效比较快、肝肾毒性较小，但用药前需要监测药物的副作用，需要排查一些感染指标，比如肝炎、结核等；如果病人没有临床的禁忌症，可以考虑使用生物制剂，在医生的指导下规律使用生物制剂，能改善关节的炎症，能防止关节出现骨桥形成，出现关节的破坏和畸形。

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