小管毒性病变的检查方法有哪些
发布时间：2018-07-1059102次浏览
肾脏是体内药物、毒物代谢和排泄的主要器官，在其代谢和排泄过程中，可以通过多种方式对肾脏产生毒性作用，造成肾脏损害而发生中毒性肾病。近年来，由于临床上广泛应用或滥用各种药物，使药物所致的急、慢性肾功能衰竭发生率日益增多，特别是老年人及原有肾脏病患者尤为突出。那么，小管毒性病变的检查方法有哪些呢?下面介绍小管毒性病变的检查方法：
1、尿常规
尿液分析仪又称为干化学尿液分析仪。仪器操作简便、快速(最快10s内可完成11种尿液成分的检测)。尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。
2、肾脏CT
检查肾脏的CT检查是通过CT对肾脏进行检查的一种方法。
3、肾功能检查
肾功能检查是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法。肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2―微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。肾脏不仅是一个排尿器官，而且是一个内分泌器官，在全身和肾脏局部发挥重要的生理作用。
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肾功三项检查什么
每个医院的肾功能检查组合都不同，肾功三项应是某医院的一项组合。在临床中，肾功能一般是抽血化验即可，主要指标包括血尿素、血肌酐及血尿酸，还可监测血胱抑素C，反映肾脏功能情况。尿素受影响因素较多，如感染、喝水少，或蛋白质摄入过多时，都可使得血尿素升高，所以并非一个较好的灵敏的反映肾功能的指标，而血肌酐的敏感性更高一些。当然，反映肾功能的检查，并不只有抽血化验，还可通过检查尿肌酐、血肌酐，通过公式计算肌酐清除率，或通过公式，计算肾小球滤过率等情况，也可反映出肾脏损伤的情况，以及能够早期发现肾功能的异常，还可检查肾脏的核素扫描，了解分肾的功能。
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慢性肾病分期标准
慢性肾脏病共分为五期，主要根据eGFR，也就是肾小球滤过率进行分期，分期越高，肾功能损伤越严重，肾功能越差，eGFR反映肾脏排泄毒素的能力。一期eGFR大于等于90ml/min/1.73㎡，肾功能是正常的。慢性肾脏病二期eGFR在60~89ml/min/1.73㎡，肾功能存在轻度损伤，并发症不突出。慢性肾脏病三期是指eGFR在30~59ml/min/1.73㎡，肾功能进一步损伤，容易出现并发症。四期是eGFR在15~29ml/min/1.73㎡，四期肾功能损伤严重，需要评估及治疗并发症。慢性肾脏病五期是eGFR小于15ml/min/1.73㎡或已经进入透析。
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尿液感觉有一层油怎么回事
尿液中感觉有一层油，该情况说明表面有一些物质，如一些有机物、无机物，都有可能，但病因有较多方面，可能是炎症刺激所引起来的，也有可能是一些生理性的状况。如果患者不伴随尿频、尿急、排尿困难的现象，一般无需担心，但如果有伴随这些症状，应该及时上医院做进一步的检查。尿液本身应为透明液体，呈清亮，或淡黄色，如果观察尿液表面上有一层油，可能是有一些原因，如出现尿蛋白，但需通过尿液化验检查，来进行判断。另外，某些疾病可导致，如泌尿系结石，其在尿液中有些晶体的颗粒，可溶解到尿液中并沉淀，形成一些漂浮物，观察时即如油脂一般，还有乳糜尿，也可引起类似的情况。
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尿白蛋白与肌酐比值高是什么情况
尿白蛋白与肌酐比是临床上评估肾脏排泄蛋白尿的指标，如果反复尿白蛋白与肌酐比值高，提示肾脏存在疾病的可能。尿白蛋白肌酐比可以更早期发现肾脏损伤，平时一般会检查24小时尿蛋白定量，如果反复检查超出正常范围，也就是大于150mg每天，称之为蛋白尿。但是在肾脏疾病损伤的更早期，有可能在做尿常规检查的时候，尿蛋白是阴性的，24小时尿蛋白也在正常的范围内，但是此时肾脏已经存在轻度的损伤。此时，尿白蛋白肌酐比就可以更早期的发现肾脏疾病，称之为微量白蛋白尿期。尿白蛋白肌酐比值可以更早期的发现，如糖尿病肾病等疾病的发生。通过完善检查，根据检测结果评估患者的病情，调整治疗方案，从而延缓肾脏疾病的进展。
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双肾实质回声增强是什么意思
双肾皮质回声增强一般是提示患者有慢性肾脏疾病。判断患者是急慢性肾脏疾病，主要依据患者肾脏的大小。急性肾脏疾病，肾脏会普遍增大；慢性肾脏疾病，肾脏普遍小于9cm以下。如果患者病变没有到这么严重的程度，就会出现双肾皮质回声增强，一般鉴于肾脏出现了渐进性的纤维化；在这个过程中，我们应该积极的去寻找病因，通过病因的治疗，来延缓慢性肾脏疾病的改变，从而使病变进展缓慢。
如何判断小腿水肿
一般来说判断小腿水肿，可以用手指按压小腿前方，按压部位主要在胫骨前，如果出现凹陷，手离开以后不容易反弹，说明小腿有水肿的情况。此外，可以进行双侧小腿对比，在双侧下肢的同等高度的部位进行比较，看粗细是否相同，以判断是否存在小腿水肿。一般来说小腿水肿主要见于心功能衰竭引起的心源性浮肿，肝炎、肝硬化以及肝癌等肝源性的疾病。肾小球肾炎、肾病综合征以及低白蛋白血症也可造成小腿浮肿。一些药物如钙离子拮抗剂、非甾体类消炎药以及肾上腺皮质激素等均会导致浮肿的发生。
肾疼是什么原因
临床上很多原因都会导致肾疼。其中骨科相关的疾病如腰肌劳损、腰椎间盘突出表现为酸胀疼痛，其中又以腰肌劳损最为常见。主要与长久保持一个体位，腰肌劳累有关。见于长期保持坐位工作的人群，伴有不良的坐姿习惯。再加上如果体重过大或经常穿高跟鞋等原因反复加重腰肌劳损。如果腰疼的同时还伴有下肢麻痛，有可能是由于腰椎间盘突出症引起。此外，肾脏的结石、肿瘤、尿路感染以及急性肾炎使肾体积增大等原因刺激、牵拉肾被膜以及输尿管等部位的痛觉神经，也可以产生腰痛，人们易把这些症状误认为是肾疼。
老年人急进性肾炎怎么办
老年人一旦发现急进性肾炎立即予以积极治疗。2型和3型患者均可使用泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗；3型患者，还可以使用血浆置换治疗。对于发病时已经达到尿毒症期患者，可予以血液透析治疗。一般，急进性肾小球肾炎患者，3型患者愈后是在所有类型中最好的，2型居中。对于早期得到积极强化治疗患者，部分患者疾病得到缓解，肾功能一定程度上的恢复，少数患者可以肾功能完全恢复。急进性肾小球肾炎的特征性表现主要是患者肾功能在数日或数月内急进性的衰退，甚至进展至尿毒症期。急进性肾小球肾炎根据其病理类型不同可分为三型，其中2型和3型多见于中老年。2型患者临床表现多以肾病综合征起病，而3型患者，可有ANCN抗体阳性，同时还可表现为发热，乏力，关节痛或咯血等系统性血管炎的表现。
膜性肾病能活多久
膜性肾病是肾小球疾病中的一种病理类型，主要表现为光镜下肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚，电镜下可见基底膜上皮下有分散或规则分布的电子致密沉积物，脏层上皮细胞足突广泛融合。膜性肾病多见于老年患者，绝大多数的患者以肾病综合征起病，肾病综合征是指尿蛋白大于每二十四小时三点五克小时，血浆白蛋白小于每天三十克每升，伴有高脂血症、水肿等症状的一组临床表现；在膜性肾病的患者中约有百分之二十五的病人，在发病后数月或者数年后，可不经过治疗，得到自然缓解。没有临床缓解的患者，在经过药物治疗后，也大多数可以得到不错的治疗效果，肾脏存活率较高，一般约半数以上的患者肾脏存活率可达到十年以上。但他对单用激素效果一般不好，需要联合使用免疫抑制剂。
肾炎传染吗
肾炎是没有传染性的。常见的有传染性的疾病，都是由特殊致病菌感染，致病菌经由多种途径传播出体外，感染他人。肾炎不是由于致病菌通过多种途径感染而引起的炎症反应，而是由于感染、药物、化学制剂，某些疾病诱发。使机体内免疫复合物的形成，诱发了免疫应答和炎症反应，进而引起肾脏损伤的疾病。没有致病菌存留于机体内，所以它也不会通过血液，呼吸道，粪口，体液等传播途径传播，属于独立个体发生的疾病。肾炎可有家族遗传易感性，是指不是遗传性疾病，但是直系亲属患有肾脏疾病后，其他亲属拥有更高的肾脏疾病发病率。所以避免接触可损害肾脏的药物、化学物品，积极控制感染，积极治疗可伴有肾损害的原发病，在一定程度上，可减少肾脏疾病的发生率。
高血压肾病和慢性肾炎的区别
肝血呀肾病是由高血压引起的一种肾伤害，属于原发性的高血压肾损伤疾病，该病开始的时候会有夜尿增多，蛋白尿，血尿等情况出现，进展缓慢。但是慢性肾炎，会有蛋白尿水肿的现象，高血压持续的时间大约为三个月左右。如果慢性肾炎没有及时的接受治疗，就会引发尿毒症。该病患者早期的肾功能也是正常的，但高血压肾病早期诊断一般都是血肌酐水平高。
什么是肾病
肾病是一种严重危害人体健康的泌尿系统疾病，易反复发作，迁延难愈。特别是当肾病发展到肾功能衰竭时，全身各个系统产生病变，如糖尿病、高血压、心脏病、肝病及造血功能下降等，所以在出现以后就一定要及早做出治疗，并且生活中也需要做好调整。
肌酐低怎么办
在肾功能测试中，肌酸酐结果较低通常没有临床意义，肌酐的生理学较低，可见于老年人和肌肉萎缩，病理性减少可见于贫血，营养不良和肌肉萎缩，患者可以结合自己的情况进行血液检查，红细胞沉降和其他相关检查，以消除贫血，营养不良和其他肌酐值等病理因素。
肾绞痛怎么办
肾绞痛的发生与肾器官的病变有关，在出现肾绞痛之后，患者应及时到医院就医，在医生的指导下，使用解痉和镇痛的药物缓解疼痛，并积极治疗原发病，比如做排石手术等。在日常生活中，要注意饮食，多喝水，养成良好的生活习惯，提高抵抗力，以预防疾病的出现。
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