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大细胞癌和小细胞癌的区别

发布时间:2018-07-2156479次浏览

大细胞癌和小细胞癌的区别是什么呢?任何的人都希望自己的身体是健康的,一旦患有癌症压力是非常大的,所以要及时的去检查治疗才行,但是很多人都不大清楚大细胞癌和小细胞癌两种疾病的区别,下面我们一起了解下吧!

  小细胞癌

小细胞癌多发生在大的支气管恶性肿瘤沿支气管壁浸润生长,致使管腔狭窄,粘膜红肿,还可由支气管壁侵入肺实质及邻近的其它脏器,形成瘤块,剖面所见呈鱼肉状或髓状,质地细腻,呈白色,此型分为以下三个亚型:

(1)燕麦细胞型:—般认为此型来自神经节或内胚层。光镜下见癌细咆体积小,与淋巴细胞相似,但稍大,胞浆极少,多呈裸核状,胞核呈燕麦形、短梭形及玫瑰花形,核染色质丰富,着色深,核仁不明显,核分裂像多见。癌细胞密集成群,排列呈镶嵌状,鱼贯状排列多见。电镜下可见癌细胞内有神经分必颗粒。

(2)中间细胞型:其特征类似燕麦细胞型,但核着色深,可见核仁、胞浆稍多,癌细胞呈多角形、梭形,咆体略增大,有时光镜下不易与低分化鳞癌相区别。

(3)混合型:伴有鳞癌和腺癌成分的燕麦细胞癌为此型。

  大细胞癌

大细胞癌约半数发生在亚段支气管,癌块较大,呈膨胀性生长。肉眼见剖面呈球形,黄白色,偶可见有凹凸不平的结节,炭末沉着少见。镜下见癌细胞大小形状不等,异型性明显,可成大多角形、类园形、梭形。核大浓染,常见核仁。胞浆丰富,呈嗜酸性,有时出现多数瘤巨细胞排列成实质团块,间质少,癌组织内找不到腺管样或乳头样以及棘细胞样结构。此型又可分为两个亚型:

(1)巨细胞癌:癌细胞体大,胞浆丰富,胞体境界清楚,可见畸形大核,核仁常甚明显。

(2)透明细胞癌:胞体大,胞浆透明,呈泡沫状,不含粘液和糖元。大细胞癌发病率较其它各型肺癌都低,肿瘤生物学行为较恶,早期易经血行和淋巴转移,对放、化疗不敏感,预后差。

患有任何的癌症都是早点治疗才能尽快的治疗好,如果耽误治疗的时间就会变得更严重了,而且要注意饮食上的护理和生活上的护理才行。

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早期肺癌的筛查流程
早期肺癌进行增强、穿刺、活检或者是肿瘤基因的检测、肿瘤标记物这一检测,然后进一步明确病情。早期肺癌筛查的流程主要是先去体检中心或者医疗机构进行挂号或者预约,然后按时间去进行低剂量螺旋CT检查,检查完以后,影像科大夫根据这个影像的表现,如首次检查发现一个明确的一公分以上的结节,这个就是一个重点的进一步检查的对象。如果在一公分以下,也分几种情况,如5毫米以下实性结节可以年度复查,5毫米以下如果一个非实性结节,如纯磨玻璃结节,进行一个年度的复查就OK了,如果5毫米一个混杂性的结节,应该重点关注一下,混杂性的结节可以提到六个月到一年进行一次复查,磨玻璃结节和混杂结节如果在一年或者是半年到一年之间进行复查以后,发现实性成分增加或是出现实性成分,就高度提示恶性的可能比较大。如果实性结节也发现有增长,就需要进一步检查,去明确一下性质,5到10公分的结节要3到6个月进行复查,如果有如气管血管聚拢征、有小泡征、有短粗的毛刺,还有如胸膜凹陷征,就强烈提示,即使是5到10公分,这种情况应进一步检查,去明确诊断。如果没有就再改为一年一复查。这就是早期肺癌筛查一个初步的流程,当然具体的情况,要根据大夫给患者的具体的建议。
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