什么是胃腺癌

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什么是胃腺癌?胃腺癌是胃癌的一种，是由胃腺体细胞恶变来的，所以叫做腺癌。胃腺癌的发生率占胃恶性肿瘤的95％，相对少见的是淋巴瘤(只能主要位于胃一类)和平滑肌肉瘤。

胃癌的病因尚不明确，常见有胃炎和胃粘膜肠化生，但一般认为这些现象是胃癌的结果，而不是癌前病变。有报道称胃溃疡可发展为癌。即使如此，这种情况也只是发生在极小部分患者中，而且其中大部分可能一开始就有尚未被发现的癌肿。1994年世界卫生组织(WHO)宣布幽门螺杆菌是胃腺癌和胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的一级致癌因素。已证实胃息肉是癌的前身，尽管并不多见，但对各种胃息肉均应提高警惕并予以切除，切除术通常在内镜下施行。直径>2cm的腺瘤性息肉或有绒毛组织或多发性息肉存在时，更可能恶变。十二指肠溃疡患者极少发生胃癌。

早期胃癌无特殊症状。患者和医生对出现数目或更久的症状几乎都不重视。仔细询问可以发现一系列线索。若癌肿部分阻塞幽门区域可在大量进食后出现早饱感(包括胀或腹胀)。疼痛可能使人想到消化性溃疡，尤其消退肿瘤累及胃小弯侧时。胃贲门部癌肿可阻塞食管出口而引起吞咽困难。

饱胀，钡剂X线检查见胃形状僵硬或CT上显示胃壁增厚可能提示皮革样胃。这种癌可以与食管癌或失弛缓症混淆，即使在仔细研究之后也在所难免。食管下端的腺癌或肿瘤提示起源于胃。最近的证据提示这种癌可能产生于食管下端的柱状化生(Barrett食管)。体重和体力下降通常由饮食受限所引起，患者因此来医院就诊。大量呕血或黑便不多见，但可能因隐性失血而出现继发性贫血。有时最初的症状和体征是由癌的转移引起，而胃的原发肿瘤可无症状。在胃癌晚期，可有体重下降或者可扪及的肿块。最后，肿瘤播散或转移可导致肝肿大，黄疸，腹水，皮肤结节和骨折。

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胃癌化疗一般需要住院几天

胃癌的化疗住院的天数不是固定不变的，一般要根据胃癌的严重程度，所用的化疗方案以及病人是否有原发的基础性慢性病，比方糖尿病、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺病、慢性的肾功能下降等，根据这来进行制定。如果对于单纯的胃癌病人化疗，没有合并疾病的情况下，一般住院一两天、两三天就可以，如果合并他器官和系统的疾病，需要把系统的疾病治疗到稳定状态或者把功能尽量调到正常的状态再进行化疗。这个时候调节器官功能状态，住院的时间，不同的人和不同的疾病就有很大的差别。一般情况下现在要求胃癌的化疗，住院期间在1周左右，如果时间太久或者器官功能太差，需要延期化疗。单纯就化疗的过程，1-3天就可以。在化疗的方案的选择方面，也要根据病人，胃癌的病理组织学类型来进行选择。有化疗方案对病人的刺激比较大，反应比较重，也许会延长住院的时间。

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2021-07-09

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慢性胃炎会变成胃癌吗

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反酸烧心胃癌前兆吗

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胃癌转移常见部位主要有淋巴结转移，包括局部淋巴结以及远处淋巴结转移。过血液系统播散，转移部位主要是肝脏、肺脏和骨等。胃癌和其他的恶性肿瘤一样，出现转移是一个特性。胃癌早期时，一般主要在胃黏膜、肌层和浆膜层。如果继续进展，突破了浆膜层也就是胃的最外面的一层组织，就会进入到腹腔，产生腹腔的淋巴结转移，淋巴结包括局部淋巴结以及远处淋巴结转移，这是通过淋巴系统进行播散。另外也可能通过血液系统进行播散，常见转移部位主要是肝脏、肺脏和骨，这是常见转移部位。因此一旦有胃癌的疾病，要注意除本身的胃部病变以及相邻的脏器，也要注意远处的脏器是不是有问题，进行定期的复查，以免有的可能局部的控制比较好，但是远处出现了新的问题。因为肿瘤病灶有时出现转移后，局部和转移的病灶，病理类型并不一定完全一致，即治疗时一边治疗一边注意定期的观察和复查。在常规的情况下，早期治疗一般三个月到半年进行一次复查，如果稳定，每年要至少进行一次常规的复查，以密切关注。

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胃癌术后怎么饮食

胃癌手术后要注意荤素搭配、营养均衡、适当地进食粗纤维类的蔬菜。胃癌术后要适量地进食蔬菜或粗纤维食物，包括萝卜、茄子、洋白菜等，可以促进胃肠的蠕动，还具有抗癌作用。术后肠胃功能下降、蠕动能力下降、容纳能力下降，所以要少量多餐，特别是早期刚刚做完术后，要以流食为主，逐步过渡到半流食，再逐步过渡到正常的饮食，在这个过程中要因人而异，遵守医生的指导，出院后饮食也是长期需注意问题。患者要禁忌辛辣、刺激的烫食，者对食道黏膜、胃黏膜都是一种损伤，能够产生诱导胃癌的病变，烧烤类食物对胃也有不良的刺激，滑石粉含有石棉类食物也是胃癌的一个主要的因素，也要避免。

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胃癌最明显的症状

胃癌常见的症状包括消化系统疾病，如反酸、呃逆、消化不良、腹胀等。还有一些持续的疼痛，特别是进展期的胃癌，会对胃的肌层、浆膜层以及周边的组织进行浸润影响到神经病变。便血，出现便潜血阳性要高度怀疑胃部或肠部的消化系统肿瘤。还有一些肿瘤标志物持续的升高，比如CEA、CA19-9这一类和消化系统相关的标志物升高，也要警惕是肿瘤的可能性要进行进一步的检查，特别是标志物经过常规的治疗不见缓解持续增高，这时候要警惕胃癌或是消化系统的恶性肿瘤病变。

2020-03-26 87612次播放

如何预防胃癌

胃癌的一级预防是病因的预防以及注意饮食，二级预防是“三早”，即早发现、早诊断、早治疗。一级对于可能引起胃癌的病因进行预防，比如幽门螺旋杆菌的感染，部分患者在医院查出幽门螺杆菌感染后，必须针对幽门螺杆菌感染进行治疗，可以采用三联疗法，也可以采用四疗疗法彻底将幽门螺旋杆菌杀死，避免发展成为胃癌。少吃油炸、腌制、熏烤、霉变的食物，含有致癌物质，还应该多吃蔬菜水果，蔬菜水果对于胃癌有一定的保护作用。二级是对有慢性胃病的患者要跟踪追查，对于有癌前病变的患者，如有胃溃疡、胃息肉、胃的肠上皮化生等的患者要追踪、定期复查，检查患者的肿瘤标志物，定期进行胃镜检查，争取做到早发现、早治疗。

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2019-03-06

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胃癌晚期症状有什么

胃癌晚期可能会上腹部胀闷不适、恶心呕吐、嗳气、吞咽困难、消瘦贫血等症状。胃癌的早期没有特异性的症状，晚期胃癌的症状较多。胃癌的晚期的症状与肿瘤的部位、大小以及病理类型相关。如果患者是贲门癌，容易出现进食困难、吞咽困难等症状；如果患者是幽门梗阻，则会出现恶心呕吐。另外胃癌患者常常表现为消瘦贫血。因此，对于无明显原因出现贫血的患者，需要警惕胃癌的可能性，要及时进行排查，早日诊断胃癌。

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慢性胃炎是否会导致胃癌要看胃炎的类型。慢性浅表性胃炎多半与胃癌没有关系，但是如果到了萎缩性胃炎，这就是癌前病变，包括胃溃疡也是癌前病变。所以如果一个人患上萎缩性胃炎，一定要按照医生的指引定期的复查，以免进一步发展，可能会出现肠化生、异型增生，出现低级别瘤变、高级别瘤变，或者出现早期的胃癌。这种情况如果早期发现，可以彻底治愈。所以，如果一个病人有慢性萎缩性胃炎或者是有胃溃疡，一定要按照医生的医嘱，进行定期的随访和复查，及时发现有可能有癌变的情况。

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