肺癌切除后还需化疗吗
发布时间：2018-07-2157222次浏览
肺癌切除后还需化疗吗?对于恶性肿瘤的治疗方式，无外乎手术、放化疗，这三种方式对癌症的治疗有很大效果，有些癌细胞对化疗敏感，而有些对放疗敏感，综合治疗可以延长恶性肿瘤患者的生存期限，那么，肺癌切除后还需化疗吗?
对于术后是否需要做化疗、需要多少个疗程还存在争论。但是一般建议Ia期患者可以考虑在行根治术后不化疗，而只进行定期复查。但是没有能证实手术是否达到完全根治或是淋巴结清扫是否确实到位，这会直接影响术后分期是否准确。所以还是要考虑行化疗的，可以做2疗程，如果分期较晚的需要做4-6个疗程。
化疗是肺癌的主要治疗方法，90％以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1％的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段，化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40％～50％。
化疗一般不能治愈非小细胞肺癌，只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害，因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。
近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。
肺癌是可以预防的，也是可以控制的。国外的研究已经证明戒烟能明显降低肺癌的发生率，且戒烟越早肺癌发病率降低越明显。因此，戒烟是预防肺癌最有效的途径。此外，保护环境、减少大气污染也是降低肺癌发病率的重要措施。
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肺部出现白点是肺癌的征兆吗
肺部有白点不一定就是癌症，也可能是血管影、炎症等。肺部有白点，通常指胸部x片或CT等影像学表现，可能是正常组织，比如血管影，或各种炎症刺激，比如细菌、真菌、支原体等感染，都可以导致肺部增生性结节，当然良恶性肿瘤也会表现出肺部影像学白点。判断肺部白点是不是癌症，还需要综合患者年龄、家族史、吸烟史、职业、症状及体征。肺部影像还要进行一个细节分析判断，比如要明确白点或结节的大小和数量，是整块还是存在一些分页，是属于实性还是磨玻璃样结节，边缘是光滑还是存在毛刺。这些都需要尽早到正规医院接受更详细的检查，比如要查肿瘤标志物，做肺部穿刺加活检，明确组织病理等，有利于进一步确诊有没有癌症。
肺癌晚期会不会传染家人
晚期肺癌不会传染给家人，肺癌患者与家人共处一室或接触，都不具有传染性。肺癌患者咳嗽咳出的新鲜痰液，有时会存在少量癌细胞，不过少量癌细胞，脱离人体的营养与特定的环境，会迅速的变性、坏死。癌细胞可以通过血液及淋巴管，引起全身播散转移，但是不像其他的病毒、细菌，传染给别人。所谓传染，一般是针对传染性疾病而言，癌症细胞没有传染性，癌症患者本身也不是传染源，所以不会传染给家人。肺癌主要与理化刺激因素或遗传等有关系，如长期的吸烟、空气污染或职业的致癌因子等长期刺激导致原癌或抑癌基因突变，从而导致细胞生长不受控制。肺部出现肿块等是最常见的原发性恶性肿瘤，会出现一些咳嗽、咳痰、咯血或消瘦的临床表现，所以若身边患者有肺癌，可以放心大胆的照顾，不会传染。但若亲属有肺癌，即有家族史的病人出现咳嗽、咳痰等症状，要及早的进行相关影像学的检查，避免病情发生恶变。
空泡症肺癌是哪个时期
临床上没有空泡症肺癌这种说法，胸部CT可见空泡征表现，空泡征主要见于早期肺癌，是早期肺癌的重要征象。空泡征是指肿块内1~3毫米，或1~2毫米的低密度区及病灶内点状透亮影，呈单个或多个。其病理基础主要是尚未被肿瘤破坏，替代的肺结构支架，如肺泡、扩展扭曲的未闭细支气管等。部分是肿瘤坏死腔，含粘液的腺腔结构，及乳头状癌结构间的含气间隙，病灶直径5毫米以内，大于5毫米者考虑空洞。此外，包括未被肿瘤占据的，含气肺组织及未闭合的，或扩张的小支气管。空泡征主要见于细支气管，肺泡癌和腺癌，也可见于鳞癌，肺窗下观察为小泡状，模糊低密度灶，纵隔窗为小泡状透亮影。与支气管气象的区别在于支气管扭曲变形，甚至闭塞，支气管充气征，见于连续多个层面，直达结节边缘。
肺癌症状的早期表现
虽然现在提倡戒烟，但是吸烟人群还是居高不下。这也导致了肺癌的发病率逐年增加。而且对于肺癌一定要尽早发现症状及时治疗肺癌。如果到了肺癌晚期，不仅治疗困难，还会有生命危险。所以，要尽早了解肺癌初期症状。那么，早期肺癌的症状都有哪些呢?下面就为大家介绍一下。
肺癌会不会相互传染
肺癌没有传染的特点，但需要注意的是，肺癌却是有遗传的特点，针对肺癌来说，一定要做到两个方面，首先是需要及时彻底治愈，并且需要做到预防，但预防一定要掌握重点的因素，下面就肺癌的遗传问题具体介绍如下：
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支气管肺癌最常见的早期症状是什么
癌症早期症状并不特殊，到中晚期才出现一些相应的症状。支气管肿瘤患者咳嗽、干咳到肿瘤特定的部位会导致咯血；另外，有一些患者会出现呼吸困难、声音嘶哑等症状。但是很多早期肿瘤，靠临床症状不能诊断出来，需要靠筛查来确诊，比如说低剂量的ct平扫。建议一些长期吸烟而且年龄在40岁以上、从事特殊工作或者有有害气体接触史的部分高危患者，警惕支气管肺癌疾病的早期表现，平时注意留意肺部的变化，若有不适，建议去医院做低剂量的ct平扫进行筛查，及早发现非常小、非常早期的病灶。
肺癌放疗常见并发症有哪些
肺癌放疗最常见的并发症是放射性肺炎。放疗还可以引起放射性气管炎、放射性食管炎，病人咳嗽、进食困难，引起骨髓血象的抑制，以及白细胞或者血小板的减少。不管哪种放疗，并发症都是大同小异，发生程度高低不同而已。最常见的并发症是放射性肺炎，是比较严重的并发症。放疗大概30Gy以后，肺里边都会有损伤。如果放疗到70Gy内，百分之八九十都会有放射性的损伤，或者引起放射性的肺炎。放射肺炎再进一步往下发展，再过两三个月可能会造成肺纤维化。肺破坏以后造成肺纤维化，病人会出现明显的咳嗽、气短情况。另外，放疗还可以引起放射性气管炎、放射性食管炎，病人咳嗽、进食困难，引起骨髓血象的抑制，以及白细胞或者血小板的减少。
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肺癌基因检测要做吗
肺癌要做基因检测。肺癌的基因检测意义非常重要，现在肿瘤治疗进入了靶向和免疫的时代。在靶向药物最初上市的时候，只有部分人群的疗效非常好。后来经过进一步深入的研究和分析发现，是因为在这部分人群中的EGFR基因突变的几率非常高，即基因突变是这部分病人取得良好疗效的根本原因。现在，对于所有的非小细胞肺癌的病例，尤其是肺腺癌的病例，需要进行基因检测，然后根据基因检测的结果，来选择患者是否能应用靶向药物，能够应用哪一种靶向药物。因此，基因检测意义是非常肯定的。
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肺癌化疗痛苦吗
化疗是一种有效杀伤肿瘤细胞的方法，也是一种治疗肺癌的重要手段。化疗的毒副作用主要取决于使用的药物，包括药物的品种和剂量。第一，恶心呕吐。化疗以后患者会出现明显的恶心呕吐、食欲不振的症状。第二，骨髓抑制。化疗会影响正常的生理代谢，压制骨髓增殖，抑制骨髓的异常增殖。第三，脱发。第四，全身乏力。第五，免疫力降低。免疫力降低之后，部分患者会出现感染的情况，包括泌尿系感染、呼吸道感染、消化道感染等。第六，神经毒性。化疗药物侵犯了神经之后，会出现手脚麻木的现象。
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肺癌化疗好还是吃靶向药好
肺癌不是单一性疾病，是由许多亚型组成的复杂性肿瘤，所以化疗和靶向治疗疗效因人而异。如果对肿瘤标本进行基因的检测，发现有相关的基因突变，则可以用靶向治疗，如果没有相关基因的检测，一般需采用化疗。如果患者EGFR出现突变，可以用吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼甚至泰瑞莎进行治疗；如果出现ALK融合或者ROS1阳性基因突变，推荐用靶向药物进行治疗；如果没有出现相关的基因突变，腺癌患者没有贝伐单抗的禁忌症，则推荐贝伐单抗和培美曲塞辅助化疗进行治疗。
肺癌压迫上腔静脉的症状
如果肺癌压迫了上腔静脉，一般是出现头面部和上肢的水肿，因为上腔静脉，主要是回流头面部和上肢的血液，如果它梗阻了，那么头面部和上肢的静脉回流受阻，就会出现头面部和上肢的水肿。还有头面部的颈静脉的这些怒张，肺癌压迫上腔静脉主要是这些表现，而且有可能引起病人的颅内水肿，引起剧烈的头疼这些表现。
什么癌最容易复发
据介绍，分期越早的癌症复发率低，分期越晚的癌症复发率越高;分化程度越高的癌症复发概率越低，分化程度越低的癌症复发率就越低;癌细胞复发也和治疗彻不彻底有关。种类中，肺癌、乳腺癌、宫颈癌、肝癌、胃癌这几种癌症的复发率较高。
背部痛是肺癌吗
后背痛也可能是肺癌的症状，因此我们要有所警觉，注意掌握这些信号，这对早期诊断和早期治疗会有帮助，以咳嗽为首发症状者占百分之三十五到七十五。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。
非小细胞肺癌的致癌因素
非小细胞肺癌是除小细胞肺癌(SCLC)以外的所有肺上皮癌。最常见的非小细胞肺癌类型是鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌，和一些不太常见的类型。在异常的组织学变异作用下，任意一种非小细胞肺癌都有可能发生。尽管非小细胞肺癌的发病与吸烟有关，但是从未吸烟的人也可能发生腺癌。
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什么是肺癌淋巴结转移
肺癌转移的途径一个是经淋巴转移，还有一个是经血液转移。很多肺癌晚期的患者，我们会发现他们有肿大的淋巴结，尤其是在肺脏的周围。所以，一旦发现自身有肿大的淋巴结，就一定要去医院进行检查，及早治疗，尽快恢复。
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