小细胞肺癌化疗后预后好不好
发布时间：2018-07-2456572次浏览
小细胞肺癌恶性度高，预后较差。小细胞肺癌对放化疗是比较敏感的，建议还是及时的考虑化疗，同时可以辅助中药抗肿瘤治疗。
化疗药的毒性越强及化疗使用的剂量越大，对肿瘤细胞的杀伤也就越强，但同时对人体的损伤也就越大，包括免疫系统及各重要器官的损伤，放疗常有以下并发症：食管损伤、肺损伤、心脏伤害、脊髓炎等。所以放疗时也最好配合防辐射药物如含量为16.2%的人参皂苷RH2（护命素），不但保护正常细胞，而且具有杀灭癌细胞作用。减轻放化疗毒副作用可以考虑服用第三代去壁灵芝孢子粉。灵芝用于抗放化疗的社会使用已有多年，而市场对其反馈却不尽相同，只因药理研究结论与社会使用之间往往隔着一个使用方法的距离。实际上，药理研究中用到的灵芝制剂都是经过提取的高浓缩灵芝制剂，而市场中通常所见的灵芝产品多为粗加工（灵芝子实体或破壁灵芝孢子粉），远达不到研究中所用的样品水平。
因此通过大规模工业化提取灵芝有效成分，或用去壁灵芝孢子粉代替破壁灵芝孢子粉，是唯一可选的途径。除上述药物外，还可以遵医嘱使用振源片、人参皂苷片等药物治疗。
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小细胞肺癌怎么治疗
小细胞肺癌建议进行手术切除治疗，但如果发生淋巴结的转移，在治疗时主要采取化疗和放疗的方法。化疗也有很多药，比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂，或环磷酰胺、阿霉素、长春新碱，都可以作为小细胞肺癌一线治疗选择。如果小细胞肺癌发生转移后，还可以用二线或三线的治疗方法，还可以用免疫治疗，甚至是小分子抗血管的TKI，比如国产的安罗替尼、阿帕替尼，都可以作为小细胞癌的后续治疗。当然随着免疫治疗的发展，现在小细胞肺癌的一线联合方面可以化疗，联合免疫治疗或二线单药的免疫治疗，或免疫联合免疫治疗，都可以作为小细胞肺癌有效的方法。放疗也是小细胞肺癌非常有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌，推荐同步放化疗进行治疗。对于广泛期的小细胞肺癌，在6个周期的常规化疗结束后，推荐姑息放疗。小细胞肺癌可以作为脑的预防性治疗，主要是针对局限期小细胞肺癌，所以这些方法都可以提高小细胞肺癌的疗效，提高患者的生存。
小细胞肺癌的表现
小细胞肺癌是肺癌的一种。肺癌分成非小细胞肺癌，也分成小细胞肺癌。非小细胞肺癌，简单说就是鳞癌和腺癌。小细胞肺癌是神经内分泌肿瘤中的一种，是目前在肺癌当中恶性度最高的肿瘤。因为小细胞肺癌原发于肺，所以肺癌有的症状，小细胞肺癌基本也就是什么症状，如咳嗽、咳痰、咯血、胸闷，如果肿瘤侵犯到喉返神经，有声音的嘶哑；如果压迫上腔静脉有上腔静脉综合征，也就是颜面部的水肿；如果小细胞肺癌发生了远处的转移，骨转移就会引起骨相关的疼痛，甚至是骨相关转移部位的胀痛感，甚至骨折；如果发生了脑转移，就会有记忆力的下降、头痛、头晕；如果脑膜转移的话，还会有颅脑的紧张感，甚至有颈项强直或者是喷射性的呕吐。所以小细胞肺癌根据原发部位、转移部位、病变范围都会有相应症状的发生。所以说如果一旦有咳嗽、咯血、胸闷症状，建议患者要做一个胸部检查，以便及早发现疾病，早期诊断、早期治疗。
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小细胞肺癌脑转移放疗有效果吗
小细胞肺癌脑转移放疗是否有效果，要根据具体情况判断。因为小细胞肺癌对放疗和化疗都非常敏感，包括脑转移对放疗也有很高的敏感度。一旦出现脑转移，要对患者的病情进行评估，评估这个脑转移是孤立的脑转移，还是多发的脑转移。如果是孤立的脑转移，可以考虑采用立体定向放疗对这个转移灶进行照射治疗；如果患者是颅脑多发转移，就可以考虑做全脑照射，后续再配合化疗，也就是把放疗和化疗结合起来进行治疗，以此来提高对于脑部转移灶的控制效果。
晚期小细胞癌如何治疗
晚期小细胞癌治疗方式有化疗、氩氦刀、射频、微波等。晚期小细胞肺癌治疗比较困难，根据肺癌的病理类型可以分为两种，一个是叫小细胞肺癌，还有一种叫非小细胞肺癌。小细胞肺癌的特点就是的倍增时间特别短，一般的也就是一个月左右，长得特别快。另外容易转移，容易往脑袋上、骨头上转移，一旦到了晚期，肯定已经有别的地方转移了，如说肺里边或者肺外或者淋巴结有转移，所以治疗起来相对就比较棘手。首先要看病人既往治疗情况，小细胞肺癌，治疗首选就是化疗。主要是用VP16加顺铂或者卡铂，最近也有奈达铂。但是VP16这个药基本上没什么大的变化，所以这两个要合用，叫EP方案。是治疗小细胞肺癌最有效的一个方法。一般隔两周用一次药，如果患者是敏感，大概三个月之内，基本上可以达到P2或C2的一个效果。如果还没效，那就要改变治疗方案，或者是根据远处转移的情况，可以采取局部治疗，像氩氦刀、射频、微波、粒子植入等，所以要根据情况而定。如果有脑转移，首先要做脑部的放疗，伽马刀或者是外放都可以。局部也可以采取这种同步的放化疗，所以对晚期小细胞肺癌的处理是比较棘手的，要根据以往治疗方案，不断地改进治疗方法。
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小细胞肺癌如何治疗
如果是原发病灶，小于3公分，甚至只有1~2公分，没有淋巴结转移的，建议进行手术切除治疗。但是如果发生了淋巴结的转移，主要是采取化疗和放疗。化疗有很多药，比如顺铂VP16、卡铂VP16、伊立替康联合顺铂、伊立替康联合卡铂、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱。如果小细胞肺癌发生转移，还可以用二线、三线治疗、免疫治疗，甚至是小分子抗血管的TKI。随着免疫治疗的发展，联合免疫治疗、二线单药的免疫治疗、免疫联合免疫治疗，都可以作为小细胞肺癌有效的方法。对于局限期的小细胞肺癌，推荐同步化放疗。对于广泛期的小细胞肺癌，在常规化疗结束后，推荐作姑息放疗。
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小细胞肺癌化疗的副作用有哪些
小细胞肺癌的化疗和非小细胞肺癌化疗的副作用基本上相似。不同的药物的副反应会有差别。顺铂最主要的副作用是消化道反应，也就是恶心、呕吐、听力下降。如果用卡铂，主要副作用是对血液中血小板降低有影响，所以卡铂会引起血小板的一个下降。如果用伊立替康，最主要的毒副反应是腹泻，也就是对消化道的影响。对所有的小细胞肺癌应用来说，这些化疗药，也就是消化道反应，血液毒性、肝脏的毒性、心脏的毒性，甚至是其他关节四肢疼痛的这些毒性。现在针对这些药物应用的认识越来越深刻，也有一些相应的药物减轻这些毒副反应。
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小细胞肺癌的症状
肺癌分成非小细胞肺癌、小细胞肺癌。非小细胞肺癌，就是鳞癌和腺癌。小细胞肺癌是神经内分泌肿瘤中的一种，是目前在肺癌当中恶性度最高的肿瘤。小细胞肺癌原发于肺，小细胞肺癌症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸闷，如果肿瘤侵犯到喉返神经，有声音的嘶哑；如果压迫上腔静脉有上腔静脉综合征，就会颜面部的水肿；如果小细胞肺癌发生了远处的转移，骨转移就会引起骨相关的疼痛、胀痛感、骨折；如果发生了脑转移，就会记忆力下降、头痛、头晕；如果脑膜转移，会有颅脑紧张感、颈项强直、喷射性的呕吐。
小细胞肺癌是什么
小细胞癌的发病率低、病情恶性程度高、治疗效果比较差，不适合靶向治疗和免疫治疗，目前只能通过放化疗、手术、结合中药的手段来减缓肿瘤带来的痛苦。
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