博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

化疗用药体表面积计算

发布时间:2018-08-1056833次浏览

化疗是很常见的,但是它的用药是很复杂的,要根据患者身体的表面积治疗,经常在计算时大家都会用许文生氏公式,也就是身高、体重和体表面积,采用最小变异系数法,建立了第1个公认的人体表面积计算公式,目前在市面上的应用广泛。

Originoo_42964_75968149_l.jpg

在对恶性肿瘤进行内科治疗时,传统的化疗药物往往根据患者体重或者体表面积计算给药剂量。然而,近年新上市的某些分子靶向药物却没有这一要求,药品推荐剂量通常为一个定值,无需根据患者高、矮、胖、瘦调整给药剂量。
  计算人体表面积的公式较多,但大多数可写成(1)或(2)的形式。
  (1) 这里SA为人体表面积(m2);H为身高(cm);W为体重(kg);c、α1、α2为常数项。等式两边取自然对数,可将(1)式线性化为:lnSA=α0+α1lnH+α2lnW。
  (2) 其中α0=lnc,ln为自然对数符号。
  1916年由DuBois等直接测得9名观察者的身高、体重和体表面积,采用最小变异系数法,建立了第1个公认的人体表面积计算公式(1),目前仍被广泛应用。1975年Gehan和George利用Boyd等直接测量的401例身高、体重和体表面积,应用最小二乘法拟合了(2)式〔1〕。1987年Mosteller按(1)式给出了容易记忆的简单公式(c=1/60)〔2〕。1973年Stevenson根据10例实测数据,提出了由身高与体重推算表面积的二元一次线性公式〔3〕,80年代赵松山等〔4,5〕分别报道了中国成年男女的计算公式。国内大多数教科书介绍的计算公式是: SA= 0.035W+0.1 (W≤30),SA= 1.05+(W-30)×0.02 (W>300)。

相关推荐

01:52
癌症、恶性肿瘤、术后病人恢复期吃什么
手术、化疗等治疗方法属中医所讲的“祛邪”,这一过程通常极为“伤正”,因此很多患者术后包括患癌后多会呈现一派虚像。化疗还会引发肝肾功能损伤、白细胞下降、脱发、恶心、身体虚脱、免疫下降等具体表现。放、化疗后中医调养的主要原则为益气、养阴、清热。患者可以服用源自施今墨先生的经典名方益肾强身丸和防衰益寿丸,益肾精、固脏腑、调补阴阳,提升正气,增强了机体的免疫,保障了各种治疗可以有效进行,增强自身肝肾功能,提升化疗、手术等副作用的代谢能力,以期达到“带病延年”。
02:07
微浸润性腺癌会复发吗
微浸润性腺癌通常属于癌症早期,手术治疗效果很好,但它依旧属于恶性肿瘤范畴,需要定期随访,防止极少数复发的可能。按照腺癌这种肿瘤范围,可以分为原位癌、微浸润癌及浸润性腺癌,原位癌通常没有外侵征象,范围最小,通过及时局部切除即可;对于微浸润腺癌和浸润性腺癌,需要扩大范围切除,甚至对周围淋巴结进行清扫。微浸润性腺癌,属于早期癌症,通常也没有淋巴结转移和远处转移,对于早期患者,通过手术治疗效果比较好,手术之后可以根据病理侵犯程度来适当进行放疗、化疗,甚至中医药的治疗,一般很少会出现复发的情况。
靶向药是不是终身服用
靶向药物可能就是指的口服的一些药物的靶向治疗。这种药物是不是终身服药,首先要看看具体情况具体分析,另外肿瘤细胞如果总是应用这种靶向药物来进行治疗的话,肿瘤细胞为了生存,它就会改变对某些分子的结构,或者是改变细胞本身的结构,来回避这种靶向药物的攻击。这时候再用这种靶向药物就已经失效了,或者是出现靶向药物的耐药的问题,因此这时候可能要换药治疗。因为靶向药物目前虽然开发的种类也很多,但是并不是所有的肿瘤的细胞的靶点都具有相应的这种靶向药物,因此靶向药物是不是要终身服用,要看一些具体的情况。当然靶向药物现在一般价格可能也比较贵,经济负担也是要考虑的方面。另外就是靶向药物的效果,还要考虑一些靶向药物的副作用,要综合起来来判断。
语音时长 01:29

2021-07-09

101528次收听

癌症转移到骨头有什么症状
癌症病人一旦发生病灶转移到骨头上去以后,就说是转移性的骨恶性肿瘤,或者骨转移性的恶性肿瘤。因为肿瘤对组织的破坏,首先就出现的是局部的疼痛,也就是转移的部位出现疼痛,这种癌性疼痛是非常严重的,非常剧烈难忍的,是一种持续性的强烈的疼痛,尤其是夜间疼痛比较明显,这是常见的一个症状。另外因为肿瘤组织、肿瘤细胞对骨骼的破坏,就会引起骨质的疏松、骨质的破坏,就特别容易引起骨折,这时候就说的是病理性骨折。比如说正常情况下,是不会引起骨折的这样的一个受力状态,有骨转移的人这就会非常容易骨折。最常见的这种容易引起骨转移的一些肿瘤恶性肿瘤,一个就是肺的腺癌容易骨转移,另外就是前列腺癌也容易骨转移,往往是病人咳嗽一声,可能就会出现骨折,这就是骨转移的一些常见症状。
语音时长 01:32

2021-07-09

93694次收听

靶向治疗痛不痛苦
靶向治疗首先是针对肿瘤治疗的一种新的疗法。靶向的含义就是针对肿瘤细胞的某个部位,这种部位也可能是一种细胞膜表面的蛋白质,也可能是细胞内部的分子,甚至包括基因的片段。总之是癌细胞某个部位某一部分,要针对这一部分进行治疗,从而起到杀死癌细胞的目的,这种治疗叫做靶向治疗,也就是这种靶向药物就像导弹一样是很精准的治疗。靶向的治疗的方式有很多,首先就是一种药物的靶向治疗,药物的靶向治疗有些情况下会出现一些副作用,包括免疫的副作用,有的时候可能还会出现比较严重的免疫的副作用,包括免疫性肺炎,因此这种情况是病人是非常痛苦的,可能会加速病人疾病的发展。当然也有一些靶向药物,比如光靶向药物治疗,可能就不会有太多的痛苦。
语音时长 01:30

2021-07-09

67822次收听

02:14
肚子整天胀会是癌症吗
肚子胀要分析一下原因是什么,常见的原因是吃凉东西太多,或者是天气冷,受凉了。受凉以后,身体抵抗力下降,肠道里的一些细菌就会因为抵抗力下降而繁殖,就会产气,肠道里的气体就会增多,就会感到肚子胀。另外,像长期大量使用一些抗生素,把肠道里的菌群的平衡打破了,引起肠道细菌的增生,也会出现肚子胀。还有跟癌症有关系,像结肠癌,像小肠的一些恶性肿瘤。如果肿瘤直径长到一定程度就会引起肠道的不完全性的或完全性的肠梗阻,这时候也会出现整天的肚子胀。所以肚子胀不一定是癌症,但是癌症会肚子胀。
02:20
血钙高可以判断癌吗
血钙的增高不能作为一个判断癌症的关键指标。血钙高首先要给判断原因,看有没有骨转移的问题。第二要给排除一下代谢性疾病,比如由于甲状旁腺素的分泌增高,导致骨的溶解性的改变,使血钙增高,同时还会引起血磷降低。还有代谢性疾病,可以有低龄的骨软化,偶然也会出现血钙的增高。之后根据血钙增高的原因来进行处理。如果是骨转移引起的血钙增高,那么就根据原发肿瘤的治疗来处理。如果血钙过高也会危及到生命,还会进行一些降钙的处理。对于甲状旁腺功能亢进引起的高血钙,要进行甲状旁腺病变的处理。
01:59
癌症患者怎么做才能加快身体康复
以坚强的意志,克服治疗过程中出现的各种毒副反应;科学合理膳食;根据自身条件进行体育锻炼;服用药物强化身体免疫功能。癌症患者术后康复需要医生根据患者年龄、体质、病情等各方面的情况制定合理的康复计划,增加康复的可能性。一、癌症患者要以坚强的意志克服治疗过程中出现的各种毒副作用。二、科学合理膳食。三、根据自身条件坚持进行体育锻炼,提高身体免疫力。四、癌症患者康复期间可服用一些药物强化身体免疫功能,如16.2人参皂苷Rh2。它能够改善患者食欲、睡眠、疲劳状态等。
肺癌晚期脑转移放疗会有用吗
癌症不管是肺癌还是任何癌症,一旦出现脑转移,以往都叫做终末期,就是癌症的晚晚期。但现在技术的进展,像肺癌即使出现脑转移,像有的还有药物,靶向药这些治疗有效。而且肺癌的转移灶和原发灶采用放疗,对病灶实施定点清除斩首行动,可以有效缓解病程。癌症这个病如果把所见的肿瘤,无论是原发还是转移,如果都能有效的控制,病人就有生存延长的可能,症状得到有效缓解的机会。所以无论是肺癌出现脑转移还是骨转移,如果不是“满天星”,不是全身广泛都是癌,这个时候放疗积极参与,病人就有生存延长的可能。大量的临床证据证明,四期骨转移的肺癌,放疗对原发灶转移灶的有效控制,病人的终末生存期可以从原来的8个月提升延长到48个月。它的3年5年甚至都可以达到30%~50%左右。所以如果能联合到有的驱动基因阳性,联合靶向治疗,生存时间更长。所以我才经常讲一句话叫“四期不是死期”,癌症不可怕,可怕是没找对方法。所以即使肺癌有脑转移也好,骨转移也好,都要积极对原发灶和转移灶有效摧毁,病人能够得到长期生存的机会。
语音时长 01:33

2020-07-17

57616次收听

精准放疗和手术和化疗有什么优势
放疗,已经发展了一百多年,它更符合国际统一的精准医学发展的历程,所以今天把放疗发展到现在叫精准放疗。精准放疗的一个优势是能量聚焦,能摧毁体内的癌细胞。能量聚焦是一种核辐射的放射线,聚焦的过程和治疗的能量聚焦到病灶部位的时候,患者的身体不受影响,无创。所以,不像外科手术要麻醉、要出血,过程当中还会有很大的创伤。而且手术是无创治疗,同样高能量的聚焦可以把癌细胞摧毁掉。精准放疗相对药物化疗,化疗的针对性相对较小;而且它是系统全身性治疗,它对癌细胞的打击没有局部治疗效率高、摧毁力强;对系统全身各种组织都有影响,特别是化疗药产生的全身反应、血象影响、消化系统的反应都要大。所以相对这三种手段,应该在不同的肿瘤、不同的分期,各有优势和选用。但是对局部早期肿瘤和外科对比而言,精准放疗的优势是无创、不出血,对老年病人和身体体弱,有内科疾病的病人,它的优势更大。例如一个87岁的老人,如果左上肺发现一公分或者两公分肺癌,即使现在外科微创手术的孔很小,但是仍然需要全身的麻醉,切去大量的组织。这个创伤的过程对一个80多岁老人,手术本身带来的风险很大。肿瘤不会要命,但手术的风险低的三个月内即90天以内,发生意外死亡的概率在7%~8%左右;即使70岁的年龄,30天内发生意外风险的概率也在4%左右。一个好好的病人,因为一次治疗并发症的发生就丧命当然很可惜。放疗治疗的优势是总体而言,但放疗不是对任何器官组织优势都这么大。它在胃肠、空腔器官,因为它的能量过高,就会把肠子烧穿,出现溃疡出血,也有它的局限。所以,总而言之,放疗在实质器官的优势在大多数情况下,随着科技的发展,它比手术创伤要低、治疗的风险要小,而且根治肿瘤的效率一点不亚于手术。
语音时长 06:39

2019-04-18

58848次收听

化疗后头发多久能长出来
大部分患者接受最后一次化疗数周后才开始长出稀疏的细毛。最后一次化疗2个月后才能长出真正的头发。也有一小部分患者化疗后不会长出头发。有些药物能造成永久性的脱发。如乳腺癌治疗药物多西他赛,可以引起某些患者的永久性脱发。
化疗期间癌细胞会转移吗
化疗是化学药物治疗的简称,化疗虽然可以用化学治疗药物杀死癌细胞,但是化疗也会杀死体内正常细胞,所以化疗对人身体的伤害是很大的。化疗期间癌细胞是有可能会转移的。化疗期间的病人的饮食是需要受到严格的控制的。
癌胚抗原偏高挂什么科
癌胚抗原偏高情况比较严重,但是到医院检查很重要,具体情况要根据患者的具体情况有所改善,也可以选择普外科,一旦不适更是要注意。癌胚抗原偏高要知道如果是数值不大,一般来说是不用特殊的处理,如果是偏高很多的话,就需要注意了。
糖类抗原ca125偏高是什么原因
糖类抗原CA125是人体常见激素类型,其对卵巢上皮癌、宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结/直肠癌、乳腺癌也有一定的阳性率。良性妇科病(盆腔炎、卵巢囊肿等)和早期妊娠也可出现不同程度的血清CA125含量升高。
鲍温病是癌吗
鲍温病的特性是连续性侵袭性生长,很少转移,这就使切净肿瘤有了保障,从而让该病有了治愈的可能。
Baidu
map