梭形细胞肉瘤如何治疗-专家文章-博禾医生

梭形细胞肉瘤如何治疗

发布时间：2018-07-2062511次浏览

目前，在临床上肿瘤的发生可谓是能够出现在身体的任何部位的，而梭形细胞肉瘤就是其中的一种，由于梭形细胞肉瘤有可能会对患者的身体造成很大的伤害，对于梭形细胞肉瘤的治疗方法选择，也是需要患者去多加了解的，那么，梭形细胞肉瘤如何治疗?

手术治疗及原则

由于梭形细胞肉瘤的潜在恶性，对临床怀疑梭形细胞肉瘤均应按恶性肿瘤手术原则进行，由于梭形细胞肉瘤往往质地脆，血供丰富，且通过血液及腹膜转移，手术时应特别注意避免肿瘤破溃及挤压，对肠道梭形细胞肉瘤应先结扎供应和回流血管。术中对可疑病例也不应切取活检，除非肿瘤不能根治。

梭形细胞肉瘤一般不宜肿瘤摘除，胃的梭形细胞肉瘤直径 < 3cm的可行局部切除或行楔形切除，切缘距肿瘤至少3 cm;3～5 cm 宜行楔形切除或胃大部切除术，切缘距肿瘤至少5 cm ;直径>5 cm的应按胃癌D2 清扫范围手术。小肠梭形细胞肉瘤因报道的淋巴结转移率达7～14%，故主张常规行淋巴清扫，肠段切除至少距肿瘤10 cm。对于直肠梭形细胞肉瘤，特别是下段梭形细胞肉瘤，有时手术处理十分困难，由于术前难以判断其恶性程度，对于直径5cm或术后复发者，应在术前充分征求患者意愿前提下，在保肛与扩大手术中作出抉择。对于有局部浸润或远端转移的应在可根治前提下行联合脏器切除术。

化疗：传统的化疗梭形细胞肉瘤当作平滑肌肉瘤治疗，常用方案为阿霉素+顺铂(AD方案)，临床缓解率

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