肿瘤压迫喉返神经症状-专家文章-博禾医生

肿瘤压迫喉返神经症状

发布时间：2018-07-2062895次浏览

说起肿瘤，其实大家就会想到癌症，因为两者的关系很近，治疗的不够及时，就会使肿瘤转变成癌症，那么患者的生命就不会控制了。恶性肿瘤的表现分为局部表现、全身性症状和系统功能紊乱三个方面。肿瘤压迫喉返神经会出现。声嘶及发声无力是单侧喉返神经瘫痪。

在人们的脑海里，肿瘤也不是一个什么新名词，它对于人们来说已经不新鲜了，因为现在人们的生活方式已使其发病率升高。其中，难以对付的肿瘤就是恶性肿瘤，恶性肿瘤的表现分为局部表现、全身性症状和系统功能紊乱三个方面。

1.单侧喉返神经损伤(单侧喉返神经瘫痪) 为一侧的外展肌及内收肌的瘫痪，但喉上神经仍正常，故环甲肌尚能维持外展及内收的功能。

声嘶及发声无力是单侧喉返神经瘫痪仅有的症状，待日后健侧声带于发声时可超过中线，并与患侧声带接触，则声音改善，此种瘫痪不致发生呼吸困难。咳嗽软弱与声嘶的程度一致。部分单侧喉返神经损伤的患者，只有轻度声嘶及发声无力，易被漏诊。

2.双侧喉返神经损伤(双侧喉返神经瘫痪) 绝大多数因广泛甲状腺手术损伤双侧喉返神经所致。

双侧喉返神经受损伤后一般有短暂的声嘶病史。咳嗽无力。由于双侧声带近中线，吸气时不能外展，声音不受影响，但有严重的呼吸困难。

相关推荐

01:25

女人子宫长瘤子危险吗

瘤子一般是指肿瘤。女人子宫长肿瘤是否危险需要根据实际情况进行判断。若肿瘤是恶性的，则较危险。若肿瘤是良性的，则不危险。1.较危险：若在女性的子宫内存在肿瘤，且面积较大，且如果是恶性肿瘤，则可能比较危险，因为恶性肿瘤的生长速度较快，且转移其他器官的速度较快，不太可能通过手术治疗进行彻底治愈，还需配合其他治疗进行综合治疗。若出现恶性肿瘤的情况，需在医生的指导下使用子宫肌瘤切除术、子宫切除术等方式进行治疗，还可配合放化学药物治疗等方式综合治疗。2.不危险：若子宫内的肿瘤是良性肿瘤，则生长速度一般不会像恶性肿瘤一样快，所以其危险性较小，一般不需要进行手术治疗。需随时监测肿瘤生长情况，以便于了解自身情况，做好针对性治疗。

2024-08-11 25次播放

02:21

糖类抗原125提高是什么原因

糖类抗原125轻度升高，提示有一些良性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等；糖类抗原125明显升高，高度怀疑有恶性肿瘤的可能，如卵巢癌，需要去医院进一步检查。糖类抗原125即临床常遇到的CA125。它是妇科肿瘤最常见的一个肿瘤标志物，通常与卵巢癌有着密切关系。大约80%的卵巢上皮性肿瘤，会出现血清CA125的升高，升高越明显，诊断卵巢癌的可能性就越大。一般CA125常用来卵巢癌的筛查和疗效的监测。但是需要强调两点：一、不是所有的患者都会出现CA125的升高。二、一些良性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等也会出现CA125轻度升高。

2021-08-30 46542次播放

良性肿瘤是不是一定要切除

要看良性肿瘤长在哪个器官上，长在哪个部位，还要看良性肿瘤的大小，还要看良性肿瘤是否有神经内分泌的功能影响了身体的健康状况，来进行决定。如果肿瘤比较小长的位置又不是很重要，比方临床常见的肾的小的错构瘤，或者是胃上的小的平滑肌瘤，或者小的间质瘤，都可以不做手术切除。这一类的肿瘤一辈子也不会长很大，对身体的健康没有任何影响所以不用切除。对于良性肿瘤长的位置不好，比方恰恰长在贲门口或者是长在幽门口，或者是长在小肠，因为小肠腔比较窄，像小肠的平滑肌瘤就需要手术切除，还有肿瘤长得比较大的时候影响了脏器的功能，比方在肝脏上长了良性的肿瘤。良性的肿瘤影响了肝脏的功能，占的面积太大，体积太大肝功能下降，这个时候也应该手术来进行治疗。第三个就是肿瘤有一些功能，比方有神经内分泌功能，像常见的VIP瘤，就是血管活性肠肽瘤，可能会分泌血管活性肠肽，导致病人会出现血压的改变，或者是长期的腹泻，这个一定要手术切除。

语音时长 01:41

2021-07-09

69710次收听

肿瘤怎么判断是良性还是恶性

肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，怎么才能知道良性和恶性。目前有一些影像学的检查可以帮助在手术前就进行判断，比如B超检查会发现有些肿瘤是血运比较丰富的。一般血运丰富的肿瘤就不能排除有没有恶性的可能，如果肿瘤血运是不丰富的，多数还是良性的。血运丰富的肿瘤表明肿瘤的营养比较丰富，细胞可以获取更多的营养，生殖就会快一些，所以这一部分肿瘤就要高度警惕有没有恶性的危险。还有盆腔核磁的检测，核磁是可以判断肿瘤有没有软组织的侵犯，所以可以帮助判断肿瘤的性质。目前还有PET-CT的检测，PET-CT是全身的检测，可以通过某一部位有没有代谢明显的增强来判断有没有肿瘤。最后肿瘤判断良、恶性，只有通过病理检查，也就是通过手术将肿瘤切除了以后进行病理切片，这样才能最终判断良性还是恶性。所以肿瘤的良性和恶性，可以初步通过影像学检查进行判断，但是最终还是要通过手术病理来最后决定它的性质。

语音时长 01:39

2021-06-25

74637次收听

02:46

如何对待放疗的并发症

控制放疗的并发症，要学外科思维，大胆用剂量，通过内、外科系统处理把肿瘤控制好。放疗副作用虽小，但有的正常组织和肿瘤根本避不开，所以必须正确对待放疗的并发症。肿瘤治疗的最大并发症是肿瘤不能控制，肿瘤不能控制或复发或未控，会影响患者寿命，对待并发症要和外科大夫学习，外科开刀要内科帮忙，心脏、呼吸、急救，还有麻醉，都围绕外科。

2020-07-21 55702次播放

放疗为什么了解的人少

放疗实际上发展的年代很长，有100多年。早期它技术比较落后，从业人员非常少，所以治疗肿瘤的疗效也不高，在医院或者医学重视度不大，大家都不知道。但是发展到今天，这个技术进展很快，疗效也很好。人们仍然不知道有三个原因。第一是放疗的专家只有内科外科的1%。我们现在医务人员如果有500人，放疗只有1万左右，所以这是人少。第二，放疗是一个大型的装备，它很少像药物这样有人去宣传，它没有人对这个技术去推广去宣传。因为器械商卖机器卖到医院，他不卖给病人，不像药一出来，它是病人需要他就要做广告，所以你看哪有放疗的机器做广告都见不着，所以就没有广告，老百姓就不知道。第三是这样一个手段的进展，到了今天和以往人们对它的印象永远很难有改变。人们的教育，看电视也好，看媒体也好都很少谈到放疗的问题。要么就看到开刀，要么就看到用什么药，所以这是因为手段在发展，疗效在提高。用于病人的优势很好，但是大家都不知道。为什么要推广放疗，要让更多人知道放疗的进展，治疗效果才提高，而且治疗又没有创伤。所以要让更多人知道放疗才是我们期待的目标。

语音时长 01:48

2020-07-17

63011次收听

03:01

肿瘤如何选择最佳治疗方式

肿瘤全身各个部位都有，现在治疗的手段主要有：手术、化放疗药物、中医中药、民间偏方等，总体来讲，必须要严谨的科学态度去对待。肿瘤选择治疗的方法，主要有：一、根据明确诊断，定性是什么癌。二、肿瘤分期在什么阶段。三、肿瘤长在什么部位。四、病人的年龄以及所长的器官。所以要多学科寻求信息，不断遵循多种方法的优劣对比。未来肿瘤选择治疗方式，需要两个改变：一、患者要聪明，医生更聪明，要去找到你合适的方法。二、医疗体系要改善，要为患者形成一个整体最佳方案的参考，优劣好坏提供一整套选择，让病人去挑。

2020-05-07 64737次播放

肿瘤靶向治疗药物

肿瘤的靶向治疗药物根据分子机制和作用机理不同可分为两大类：第一，针对肿瘤的癌基因的启动子靶点基因突变研制的分子靶向药物；第二，针对血管生成的靶向药物。两类的作用机制不同。针对肿瘤癌基因的启动子方面的分子靶向药物，现在世界和我国研制最多的药物是针对肺癌的靶向药。因为肺癌，尤其是这种非小细胞肺癌中的腺癌，靶向药研制已非常完善。靶向药物的种类很多，包括对EGFR的基因突变点、TKI一线药物、二线和三线，还有TKI后线。在临床研发阶段这种药物种类非常多，治疗效果也非常好。靶向药物直接的特点是一般在用半年到一年左右会发生耐药，耐药时可换其它的靶向药。针对不同位点的药物可轮流使用，这也是靶向药物的优势。

语音时长 01:30

2020-03-18

58538次收听

哪些靶向药物能治疗肿瘤

一线、二线、三线以及后线、贝伐单抗、西妥昔单抗以及淋巴瘤抗CD20抗体等靶向药物都可用于治疗肿瘤类病变。一、肺癌方面靶向药，针对基因方面的EGFR基因，已经有TKI一线、二线、三线以及后线，四线药物都已经研发出。包括ALK基因突变对于肺癌研发的靶向药物已经做得非常好，对临床上的诊治作用非常大；二、最早乳腺癌HER2基因。HER2基因是否是阳性，这种靶向药物已经很早的应用到临床。临床上术后是否采用传统化疗、靶向药治疗意义非常大；三、结直肠肿瘤如贝伐单抗、西妥昔单抗类药物，也已经应用到临床方面；四、淋巴瘤抗CD20抗体，也属于靶向药物，也已经应用到临床。

语音时长 01:56

2020-03-18

62414次收听

02:00

腰椎肿瘤是怎么回事

腰椎肿瘤临床上并不常见，从肿瘤上可以分为椎管内肿瘤和椎管外肿瘤。如何从临床上发现并鉴别，主要根据以下两点：第一，与腰间盘突出患者经过休息可减轻症状不同，椎管肿瘤的患者，休息后症状并不能减轻，而且夜间疼痛比较明显，常常以腰部剧烈疼痛首发；第二，临床上普通X线对腰椎肿瘤的诊断意义不大，需要做腰椎CT、核磁甚至PET-CT等检查来明确。男性的前列腺癌容易转移到腰椎，前列腺癌患者术后二至三年如果出现剧烈腰疼，需要警惕肿瘤的转移和复发。

2020-01-07 57351次播放

老打哈欠是癌症前兆吗

一个人如果老是打哈欠，是不能直接判定为癌症的前兆的。因为造成人总是打哈欠的原因是非常多的，比如说人的脑部在发生缺氧以后，就会不停的打哈欠，还有我们在身体比较疲惫的时候，温度比较适宜的时候，都会打哈欠，这些情况都与癌症前兆没有任何的关系。

2019-07-10 59487次浏览

淋巴组织增生是肿瘤吗

皮肤淋巴细胞瘤又称皮肤良性淋巴组织增生病，假性淋巴瘤，皮肤淋巴增生等。良性淋巴瘤其皮肤损害是一种良性炎症性病变。临床上皮肤淋巴细胞瘤一般多见于儿童和女性青年，皮损常为单发，良性淋巴瘤表现为紫红色半圆形隆起，可呈结节状、丘疹样，亦可融合成斑块，边界清楚，质较硬，表皮菲薄光滑，无脱屑和溃疡形成。好发于头面、颈部、乳晕、腋部、阴囊及四肢。良性淋巴瘤一般无自觉症状，数月后可自行消退，不留痕迹，亦可复发，发展成皮肤真性淋巴瘤。良性淋巴瘤，是细胞间质的血流瘀滞而造成的细胞肿胀。比如：经常肩挑重担，那么肩膀就会出现脂肪垫;月经排放不畅，就会出现子宫肌瘤;少年运动量太大，就会出现无菌性骨坏死等。

2018-07-25 56204次浏览

化疗后脸红怎么回事

大家都知道化疗对人体的副作用很大，就会出现各种症状，比如睡眠不好，手脚麻木，而且脸色发黑发红的情况。那么化疗后脸红怎么回事?由于个体的敏感程度和对药物的反应不同，就会出现脸红的情况，那么如果严重的话要及时去医院就诊。

2018-07-19 62358次浏览

肿瘤和癌症是一回事吗

肿瘤有良性和恶性之分，良性肿瘤通常生长缓慢，切除后一般不复发或很少复发，也不会发生转移，在形态上相对接近于正常细胞和组织;恶性肿瘤通常生长较快，往往会有复发和转移，并有明显的异型性。一般来说，恶性肿瘤对人体会产生严重危害。

2018-04-27 60200次浏览

海绵状血管瘤非真性肿瘤

海绵状血管瘤非真性肿瘤，实际上是先天性脑血管畸形的一种类型，内含血管腔隙，局部容易出现出血，并逐渐吸收、软化。又称海绵状血管畸形。多见于中青年，起病隐袭，除前述可能症状外，还可有头痛，瘤内出血后可突发头痛，也可有癫痫发作。头部CT和MRI，可初步明确诊断。

2018-04-24 56720次浏览