甲癌不建议做碘131
发布时间：2018-07-2055236次浏览
甲癌不建议做碘131，很多手术后的患者都会问，我到底用不用做碘131呢？碘131做了有什么好处呢？什么样的情况需要做碘131？
碘131是针对符合适应症的患者甲状腺全切除后的补充治疗，它不能作为手术不彻底、不充分的一种替代治疗。以下是碘131治疗的3个原因：1、摧毁可能参与的甲状腺组织（即所谓清甲），从而增加碘131全身扫描的敏感性以及作为检测肿瘤残余或复发的甲状腺球蛋白的特异性；2、可以摧毁隐匿或微小癌灶，减少远期复发的可能（即消融）；3、使消融后碘131全身扫描成为可能，而这种扫描是一种非常敏感的检测肿瘤持续存在的方法。
应该选择性的应用手术后碘131治疗，不是所有滤泡细胞来源的甲状腺癌患者都可以从碘131治疗中获益。对于极低危组患者，单纯手术就可以获得极好的长期预后，不推荐碘131消融治疗。对所有乳头状癌患者常规行预防性清扫（本治疗组常规手术原则）可以使部分患者免于碘131治疗。但癌残留或高危组的患者应该常规行碘131治疗，有可能减少复发率和死亡率。
对于本治疗组患者，我们认为可以完整清除可能转移的淋巴结，对于年轻患者，尤其是未育患者，或者转移数较少的分化型甲状腺癌患者，不建议积极地行碘131治疗。
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甲状腺癌疾病简介
甲状腺癌对于一些没有医学常识的人们来说可能比较陌生，因为虽然甲状腺癌现代的发病率不断的提升，但是和乳腺癌这样的常见癌症相比较，还是有一些距离的，可这并不证明我们就可以不去重视这种疾病，那么什么是甲状腺癌呢?针对于这个问题下面为大家简介一下甲状腺癌这种疾病。
甲状腺癌怎么检查
一旦觉得我们身体患上疾病的话就一定要记得及时的进行检查，比如甲状腺癌就是我们生活中常见的一种疾病，并且这类疾病的患病男女比例不一，尤其是女性更应该注意，下面我就带大家了解一下甲状腺癌怎么检查。
甲状腺癌如何预防
甲状腺癌目前病因不是非常的明确，放射性因素是目前唯一明确的危险因素，像电辐射或者家庭装修用的大理石，都有一定的辐射作用。而甲状腺组织又是一种非常敏感的器官，对外界这种刺激就可以发生比较敏感的变化。所以多数情况下，我们认为预防甲状腺癌对儿童和青少年的保护是更为重要的。另外碘的异常也可能和甲状腺癌的病变有一定的关系，一般认为，碘如果摄入过少可以引起滤泡型甲状腺癌，摄入过多也可以引起乳头状甲状腺癌，因此应该适当的摄入碘，但这个问题还是处于一个争论的问题。另外就是促甲状腺素升高可能是诱发甲状腺癌的一个因素，因此对于促甲状腺素增高的患者，可适当的给予一些左甲状腺素片的治疗，我们常用的像优甲乐或雷替斯这样的药物。
甲状腺癌晚期的症状
甲状腺癌随着它的疾病的进展以后，它可以出现一些其他的一些症状。比方说它侵到哪一个邻近的器官以后，那么这个邻近器官就会出现一个相应的功能，或者形态上的异常比方说晚期甲状腺癌，它如果是侵到了喉返神经上面那么它最突出的表现就声嘶，也就突然失声了就说不出话这是一种情况。那么如果甲状腺它继续发展如果侵到气管里边的话，那么就会出现咯血或者病人呼吸的一个障碍，轻的话他就是呼吸障碍那么重的情况下，他气管里边由于肿瘤长进去了以后，可以出现一个大的咯血对病人的生命，造成一个极大的威胁另外来讲的话它随着疾病的发展，它可侵到食道那么少数的病人，是因为吃不下东西了哽咽、进行性的进食困难，才发现是甲状腺癌侵到了食道的上面。另外来讲甲状腺癌还可以侵到周围的，比方说大的血管造成了大血管破裂以后，引起生命的威胁还有一些比方说甲状腺癌，它继续发展可以发展到肺、双肺的转移，或者是胸骨上的转移或者骨转移引起疼痛或者是咯血肺里的肺炎、胸骨受侵了还可以在体表，摸到一个大的包块等等这些情况都是一些晚期甲状腺癌的，一些个表现另外除了局部以外，甲状腺癌它可以出现远处的转移引起相应的一些个症状，这些都是需要积极来面对积极来治疗的。
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甲状腺癌为什么要放疗
甲状腺癌放疗的原因，要具体情况具体分析。绝大多数的甲状腺癌通过手术就可以治愈了，当然有一些特殊的情况：一、甲状腺的未分化癌、低分化癌或者鳞癌，这类癌症细胞恶性程度是很高的，很难通过手术一次完全的根治；二、一些甲状腺癌发现得比较晚，即便是分化癌，也侵到了周围的重要的器官上，比如侵到动脉上面，又没有办法把动脉切除，这时候只能姑息性切除，也就是切掉一部分，切除之后也需要通过放疗来继续治疗。
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甲状腺早期要手术吗
目前有一些观点认为对一些早期的、低危的甲状腺微小癌可以采取观察的办法，但是其中有很重要的几点：第一就是要确定它确实是低危的，比方说它位于腺体的中央，周围都有正常腺体包裹，没有明显的侵袭性；另外淋巴结也没有出现明显的转移；而且这个病人可以长期坚持随访，这种情况可以采取适当观察的办法。但是早期甲状腺癌最好还是手术，因为这个手术的代价很小，在熟练的外科大夫手里很容易就可以获得根治的效果。
甲状腺癌的早期症状
甲状腺癌早期症状不是很明显，只有在体检的时候才会知道自己身上也是有小肿块的，随着时间的推移，肿块会越来越大，病情也会越来越严重。甲状腺癌治疗手段有很多，常见治疗方式有手术治疗、内分泌治疗、放射性核素治疗等等，治疗效果都是很不错的，同样也是有各自的优缺点，具体如何治疗最好听从医生的指导，接受最合适的方案。对于晚期甲状腺癌，不能接受手术，但还是有其它选择，比如介入治疗、激光、微波等等。
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