叶间裂结节是癌症-专家文章-博禾医生

叶间裂结节是癌症

发布时间：2018-07-2160479次浏览

一般情况下，肺部结节是临床上常见的一种肺部疾病，是胸外科常见又较难确诊的疾病。

由于肺部微小病灶直径较小，对肺部组织结构、功能的影响不大，故难以根据临床症状推断结节性质。对于孤立性肺结节的诊断方法，目前主要是影像学检查，正侧位的立位胸片是肺结节早期发现的重要手段，简单无创易被患者接受。

肺部CT检查是进一步鉴别诊断的好方法，但CT检查虽有助于发现病灶和病灶定位，但在定性诊断方面却存在较大误差。纤维支气管镜及痰脱落细胞学在肺部肿瘤的检查，特别是肿瘤侵犯支气管时具有非常重要的意义，能进行定性诊断，并有较高的阳性率。

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手术、化疗等治疗方法属中医所讲的“祛邪”，这一过程通常极为“伤正”，因此很多患者术后包括患癌后多会呈现一派虚像。化疗还会引发肝肾功能损伤、白细胞下降、脱发、恶心、身体虚脱、免疫下降等具体表现。放、化疗后中医调养的主要原则为益气、养阴、清热。患者可以服用源自施今墨先生的经典名方益肾强身丸和防衰益寿丸，益肾精、固脏腑、调补阴阳，提升正气，增强了机体的免疫，保障了各种治疗可以有效进行，增强自身肝肾功能，提升化疗、手术等副作用的代谢能力，以期达到“带病延年”。

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微浸润性腺癌会不会复发

微浸润性腺癌通常属于癌症早期，手术治疗效果很好，但依旧属于恶性肿瘤范畴，需要定期随访，防止极少数复发的可能。按照腺癌这种肿瘤范围，可以分为原位癌、微浸润癌及浸润性腺癌，原位癌通常没有外侵征象，范围最小，通过及时局部切除即可；对于微浸润腺癌和浸润性腺癌，需要扩大范围切除，甚至对周围淋巴结进行清扫。微浸润性腺癌，属于早期癌症，通常也没有淋巴结转移和远处转移，对于早期患者，通过手术治疗效果比较好，手术之后可以根据病理侵犯程度来适当进行放疗、化疗，甚至中医药的治疗，一般很少会出现复发的情况。

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2021-12-30

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癌症如何检查

癌症检查分不同的方面。首先最常用的现在，我国各地医院常用检查就是采血查肿瘤的标志物，这是一种抽血的检查，主要是查肿瘤细胞分泌的一些物质在血液中循环，就通过查这种物质，看看体内有没有癌症，就是肿瘤的标志物，这是采血的一种检查。另外通过采血查血液中，有没有癌细胞的基因片段，甚至查有没有癌细胞，这是一种检查。另外就是查基因学的筛查，看看体内有没有存在着肿瘤的癌症的驱动基因，这是通过一些采血等等这种检查，或者是一些活组织标本检查。另外就是组织病理学的检查，组化检查，这个主要就是在病理科来做，有专门的机构，专业的科室在做这种检查，通过细胞的形态，通过对细胞染色，看看细胞这个细胞核浓缩的程度，浓染的程度这种检查。另外还有一些影像学的检查，影像学的检查也包括了CT的检查、核磁检查、超声的检查等等。

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2021-07-09

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癌症发热是晚期症状吗

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癌症会引起腰疼肋骨痛吗

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早期肺癌患者要放疗吗

早期肺癌患者可以放疗。大量的临床研究的数据表明，早期肺癌的放疗和手术基本是等效，何况早期采用放疗的病人。目前20多年来的回顾性的随访分析，都是年纪大、有内科疾病、不能手术的病人多。如果是能手术的病人采用放疗，他的生存时间更长。另外，89岁一个老人，他没有手术条件才用放疗，他自然生存时间就有限，所以能得到很好控制。所以早期肺癌是选择放疗的最佳方案，而且手术无创，患者生活质量高，对肺的功能影响也非常小。特别是早期的中心型肺癌，外科手术更难，把整个肺切掉或者支气管残端切不干净，留下的病灶再来放疗，产生的影响更大。所以早期肺癌已经经过了20多年的临床研究，大量数据跟手术的疗效没有差异。没有差异就是最大的进展。放疗没有创伤、没有风险，也不会带来任何的治疗过程的痛苦和不舒服，而且患者每天躺在床上，3次到10次左右就完成治疗。所以放疗治疗早期肺癌是最佳手段，而且对病人没有任何的风险。

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肺癌的分期

肺癌的分期目前国际上采用的是TNM分期，T又从TX期到T4期一共分六期，它主要是从发现有没有原位癌开始，随着肿瘤的大小一直到T4期。T0期就是没有发现原位癌；Tis期就是发现了原位癌；T1期主要是肿瘤小于3公分；T2期主要是3到5公分；T3期主要是5到7公分；T4期主要是7公分。那么，它们累及的范围也是由近及远，这是T的一个分期。N主要是指区域淋巴结的一个转移问题，它从NX到N3分为五个阶段。NX，区域淋巴结不能评估；N0只是没有区域淋巴结的一个转移；N1是指的转移至同侧的支气管旁淋巴结或者是同侧的肺门淋巴结和肺内淋巴结，包括原发肿瘤的一个直接侵犯；N2期主要是转移至同侧的纵膈或者隆突下淋巴结；N3转移至对侧纵膈、对侧肺门淋巴结，同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结。M主要是指远处转移，它分为MX、M0和M1三种程度。那么，MX就是远处转移不能评估；M0就没有远处转移；M1只是由远处转移。M1又分为M1A、M1B、M1C，然后M1A只是有恶性的胸腔积液或者心包积液或者是胸膜的一个转移结节，对侧肺叶出现分散的或多个的肿瘤结节；M1B只是远处的一个器官的端发转移；M1C指多个或单个的器官的多处转移。综上所述，癌症的分期的综合判断就是通过TNM进行分期，那么隐性肺癌，它一般都是TX、N0、M0。原位癌是TX、N0、M0。我们所说的早期肺癌一般指的是一期，一期主要是T1A、T2A，它是N0、M0；大家关心的晚期的肺癌主要是四期肺癌，四期肺癌就是不管前头的T到了几期，只要有N或者M，不管是一、二或者说几，只要是有转移，都相当于晚期。

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早期肺癌的筛查流程

早期肺癌进行增强、穿刺、活检或者是肿瘤基因的检测、肿瘤标记物这一检测，然后进一步明确病情。早期肺癌筛查的流程主要是先去体检中心或者医疗机构进行挂号或者预约，然后按时间去进行低剂量螺旋CT检查，检查完以后，影像科大夫根据这个影像的表现，如首次检查发现一个明确的一公分以上的结节，这个就是一个重点的进一步检查的对象。如果在一公分以下，也分几种情况，如5毫米以下实性结节可以年度复查，5毫米以下如果一个非实性结节，如纯磨玻璃结节，进行一个年度的复查就OK了，如果5毫米一个混杂性的结节，应该重点关注一下，混杂性的结节可以提到六个月到一年进行一次复查，磨玻璃结节和混杂结节如果在一年或者是半年到一年之间进行复查以后，发现实性成分增加或是出现实性成分，就高度提示恶性的可能比较大。如果实性结节也发现有增长，就需要进一步检查，去明确一下性质，5到10公分的结节要3到6个月进行复查，如果有如气管血管聚拢征、有小泡征、有短粗的毛刺，还有如胸膜凹陷征，就强烈提示，即使是5到10公分，这种情况应进一步检查，去明确诊断。如果没有就再改为一年一复查。这就是早期肺癌筛查一个初步的流程，当然具体的情况，要根据大夫给患者的具体的建议。

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2019-05-24

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早期肺癌筛查

肺癌的治疗效果与病变的发现早晚密切相关，晚期肺癌5年生存率小于20％，原位癌及早期肺癌5年生存率已接近100％，可见肺部疾患如果能够早期发现和干预，结局可能会截然不同。早期肺癌高危人群：一，45周岁以上、压力较大的人群，是重点筛查人群；二，有肺癌家族史的人群；三，有结核病史、机体免疫力有明确下降的人群；四，有接触粉尘史或接触化学药品的人群；五，长期吸烟的人群，以及接受二手烟的人群，还有妇女经常在油烟状态下炒菜，都是早期肺癌筛查的高危人群。因此作为高危人群的筛查，是早期肺癌筛查的主要方向。

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全身伽马刀技术有哪些应用

伽马刀是采用立体定向技术将高能射线集中照射靶区，达到治疗的目的。伽马刀不需要开刀，不需要全身麻醉，是无创性治疗。对于年老体弱的患者，以及患有高血压、心脏病、糖尿病的病人，不能耐受手术治疗，这时采用伽玛刀治疗会明显提高治疗的安全性。伽玛刀是高科技产物，其治疗误差只有0。1~0。3毫米，因此治疗肿瘤时对肿瘤周围正常组织几乎无损伤，避免了开刀可能带来的出血、偏差。另外专家对刀性能的把控、适应症的掌握、对患者的担当、对过程的质控保障，都是决定疗效好坏的关键。避免了开刀可能带来的出血、偏差。另外专家对刀性能的把控、适应症的掌握、对患者的担当、对过程的质控保障，都是决定疗效好坏的关键。

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紫杉醇和顺铂化疗方案

紫杉醇注射液是一种细胞毒性药物，主要用于治疗卵巢癌和乳腺癌。而卡铂注射液是一种细胞毒性药物，是处方药，主要用于治疗晚期的卵巢癌，包括一线治疗、二线治疗等，对于患者治疗疾病的时候起到关键的作用，同时还需要注意它所带来的副作用。

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癌症患者肿脚能活多久

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