慢性肾衰竭的原因-专家文章-博禾医生

慢性肾衰竭的原因

发布时间：2020-12-1030001次浏览

慢性肾衰竭病因极为广泛，几乎所有肾脏疾患发展恶化都可导致慢性肾衰竭，急性肾衰竭没有治愈，短时期内又没有死亡亦可直接过渡为慢性肾衰竭，现将慢性肾衰竭的原因叙述如下：

1、慢性肾小球肾炎：病情发展恶化到晚期是最常见慢性肾衰竭的原因。

2、间质性肾炎：是一组主要累及肾间质和肾小管的疾病，因此又称小管一间质性肾病其病因复杂，是临床常见病，占泌尿系统疾病的百分之二十五至三十三，居于慢性肾衰竭的第二位。

(1)感染：细菌、病毒、霉菌、疟原虫等侵袭肾间质和肾小管，其代表疾病如慢性肾盂肾炎。恶性疝疾等。

(2)免疫损害：常见药物过敏如青霉素、磺胺，自身免疫性疾患如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎累及肾脏。

(3)毒性物质损害：如氨基糖苷类抗生素，造影剂损害肾脏，重金属盐类如汞、铅、砷、金等损害肾脏。

(4)肾脏血供障碍：如肾动脉硬化、肾动脉狭窄等。

(5)代谢异常：如高尿酸血症、高钙血症、长期低血钾等。

(6)物理因素：长期照射X线，恶性肿瘤X线放疗等。

(7)尿路梗阻：梗阻引起膀胱、输尿管尿液反流使肾盂、输尿管压力增高损害肾间质，如合并感染则更加重病情。

(8)肿瘤直接浸润肾间质：如白血病、淋巴瘤、癌细胞转移引起肾间质损害。

(9)遗传性疾病：如多囊肾、肾囊肿。

(10)巴尔干肾炎：属于原因不明的肾间质性疾病，主要发生在南欧。

3、高血压动脉硬化：此时首先损害肾小管而后损害肾小球，与肾小球肾炎首先损害肾小球而后损害肾小管不同。

通过了解慢性肾衰竭的病因，我们可以从中找出一些，自身能够做到的预防方法，发现身体病灶及时治疗，也是预防发展为其他更为严重疾病的一个非常正确的方法，请关注自身身体健康，做到早发现、早诊断、早治疗。

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肾衰竭的治疗

肾衰竭分为急性和慢性两种，急性肾衰竭现在多叫急性肾损伤，多数伴有多功能脏器衰竭，在监测血压、呼吸，心率输入量的情况下给予静脉的药物治疗，通常以补液适当的利尿、抗炎、抗毒素等方式，在少尿、无尿及内环境紊乱的时候，还可以考虑CRRT的治疗，慢性肾衰竭患者具体治疗有以下几个方面：第一、低盐低脂优质蛋白饮食特别强调营养问题限制蛋白质的摄入，在低蛋白饮食的时候最好加入阿尔法酮酸。第二、积极控制血压、血糖在理想范围，积极治疗慢性肾炎等疾病是重点，延缓肾功能的进展。第三、慢性肾衰竭合并症的治疗包括纠正电解质紊乱，保证内环境稳定、纠正贫血防治感染，注意骨代谢的营养调节，在EGFR小于十的时候，就要考虑肾脏替代治疗。

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