伊力替康化疗方案
发布时间：2018-08-1061201次浏览
伊立替康为半合成水溶性喜树碱类衍生物，本品及其代谢产物SN38为DNA拓扑异构酶Ⅰ抑制剂，其与拓扑异构酶Ⅰ及DNA形成的复合物能引起DNA单链断裂，阻止DNA复制及抑制RNA合成，为细胞周期S期特异性，那么伊力替康化疗方案有哪些呢？
伊立替康在晚期结直肠癌的作用己经基本肯定。De Gramont、Giachetta、Grothey等的研究均已证实，奥沙利铂或伊立替康联合5-Fu/LV方案与5-Fu/Lv的疗效相比较，能够增加有效率，延长患者的无病生存期，提高PFS，改善生活质量。但是，几项研究均显示，在改善病人的总生存率上无显著性差异。
伊力替康化疗方案
2006年ASCO会议报告了N9741研究的新结果。在该研究中，研究者研究探讨奥沙利铂或伊立替康联合5-Fu/LV以及奥沙利铂和伊立替康联合治疗晚期结直肠癌的疗效。分3种方案进行，即IFL方案(伊立替康+5-Fu/LV)、FOLF0X4方案(奥沙利铂+5-Fu/Lv)和IROX方案(伊立替康+奥沙利铂)。
FOLFOX组患者的肿瘤进展时间为8.7个月、缓解率为45％，中位生存时间为19.5个月，优于IROX组(分别为6.5个月、35％和 17.4个月)。德国学者又比较了IROX方案(奥沙利铂+伊立替康)和FOLFIRI方案(5-FU/LV+伊立替康)一线治疗转移性结直肠癌的临床效果。
结果显示，两组的缓解率、PFS、病情稳定率、OS、死亡率及毒性反应等方面无显著差异。目前的几项临床研究显示：IROX方案或者再与5-FU/LV联合的效果均未超过FOLFIRI和FOLFOX方案，在个别报告中，毒性反应增加。
这就是伊力替康化疗方案，有主动的化疗意愿可以化疗。十分排斥化疗密切监测也可(三个月/半年复查，血CEA 、肝彩超，肠镜、CT等)。化疗方案FOLFOX 或FOLFIRI均可，及互为一线 二线。
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公众对放疗的认知度有什么改变
未来目标三个层面都要发挥作用，从政府层面，2018年已经把癌症这样一个重大疾病作为国家重点研究的对象，在药物上像免疫治疗、像靶向治疗，国务院都做出了很多像进口药的零关税、像医保的降价、药商谈判，让药物能更好的让癌症病人得到实惠。但是在放疗的举措上，还需要加大一把，放疗能够直接有效的让癌症治疗水平提高，达到更高的生存率，提高局控率，改善患者受惠的策略改变。应该是路径比药物更优，然后成本更低，老百姓受惠更实在，这是第一个政府层面。第二个，广大的放疗专业人士要去进一步推动现在的一些数据差异，当然包括卫健委，在装备配置上和国际的标准要求差距缩小，总得想办法让全国各地的装备配置更多，装备多，放疗的人员就多，人多势众、羊群效应，现在装备整个放疗的需求仅仅才1/5，在3到5年应该有规划，要补足放疗装备严重不足的短板。第三要出台相应每台机器标准治疗人数的法律规定，因为一台机器治疗过多，医院就垄断了大量的病人，像庙很大，名气很大，但质控并没有得到保障，来治疗病人的水平、疗效并没有得到全面的提升，它其实是一个反向作用。医院装不了这么多机器，广大的地区就能够普及更多机器，广大的病人就能够在对放疗的认知更全面地理解，成为良性互动和循环。第三还要鼓励更多医疗产业发展，民营资本要进入一种放疗医院的建设，在更多省、地、县，做到大病不出县。因为肿瘤病是慢病，如果跑到北京，医保可以报，看病来就是一家人而且时间很长，路费很贵，要全面发展各个地区放疗的装备配置的可及性。第二，治疗水平的均衡性；第三，整个诊疗水平要全面提高，可能3到5年，期待的目标有可能就会改变。
放疗后护理需要吗
放疗后患者就可以回家，根据年纪大的情况，在冬天保暖、防感冒、加强营养。不同的部位，放疗以后不像手术，围手术期管理、抗菌素、感染，基本不存在。根据身体的不同器官的状态，有的对症支持处理，都非常简单就能解决问题。
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放疗的原理及发展
放疗有一百多年的历史，从以前落后的状态，经过漫长的过程，渐渐发展到今天。放疗主要有三大技术的发展：第一，医学影像学的进展，对体内任何部位的目标，通过放疗能够准确发现其大小和多少以及和周围正常组织的关系；第二，放疗装备的发展、定位精度、计算机的计算、能量的聚焦，以及对周围正常组织损伤的评价和有效避免，都有很大的发展。第三，放疗和其它医疗手段综合治疗，可激发免疫的效应，发挥着极大作用。放疗可直接打击目标，也可以协同化疗，使免疫提升。
癌症晚期症状
到了癌症的晚期，病人的身体已经十分虚弱了，因此已经不适合再进行化疗和放疗的治疗。而在癌症的晚期病人身体当中常常感到无力和疼痛，并且身体的各个关节都会感觉到有痛感。此外在癌症晚期的时候，可以通过中药治疗的温和方法以及食疗的配合，来提高缓和的生命质量。此外，癌症晚期的患者，只要积极地接受治疗，还是有长的存活时间。
化疗药的副作用
化疗是控制癌细胞的一种常见手段，化疗、手术治疗、放疗是当今治疗癌症的三种重要方式，化疗大多与手术治疗方式配合，多为中晚期的癌症患者所选择，化疗虽然对控制癌细胞有一定的疗效，但也有很多人关心，化疗药的副作用有哪些？
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什么是直已交界癌?就是说癌灶位于直肠和乙状结肠交界的部位。诊断明确后需要尽快手术治疗，手术切除病变的肠管，术后做病理决定分期及后续治疗，辅助化疗，放疗可以提高疗效。
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