克拉曲滨化疗方案-专家文章-博禾医生

克拉曲滨化疗方案

发布时间：2018-07-3063976次浏览

克拉曲滨化疗方案，克拉屈滨注射液，可试用于经干扰素治疗失败后活动性的伴有临床意义的贫血、中性粒细胞减少、血小板减少以及疾病相关症状的毛细胞白血病(HCL)治疗。药物 (1).jpg

克拉曲滨可以减少复发缓解型多发性硬化(RRMS)复发几率是治疗RRMS的重要环节，这将大大降低由于反复多次发作所导致的病死率和病残率。Disease- Modifying Drugs如β-干扰素、格拉默、盐酸米托蒽醌、那他珠单抗等是目前被证实有效并已应用于临床的药物，然而这些药物多采用长时程的肠道外给药模式，往往增加了患者的负担，又减少了药物应用的依从性。

随着近期FDA对Fingolimod和克拉屈滨两种治疗多发性硬化的口服药物的认证程序进程，使我们期待着这些药物应用于复发缓解型多发性硬化等的临床治疗，当然改变的不仅仅是给药模式，更在于年复发率(ARR，annualized relapse rate)愈加显著的降低。

克拉屈滨由于选择性的作用于淋巴细胞亚型而具有免疫调节作用。克拉屈滨的活性代谢产物—2-氯脱氧腺苷磷酸盐在细胞内聚集，导致细胞代谢的破坏(抑制 DNA的合成和修复)，造成细胞凋亡。克拉屈滨主要作用于淋巴细胞，因为淋巴细胞在5’端核苷酸酶上有相对多的脱氧胞苷激酶，且淋巴细胞依赖于腺苷脱氨酶活性维持细胞内三磷酸核苷酸浓度的稳定。

克拉屈滨核苷酸的聚集产生快速和持久的CD4+和CD8+细胞的降低。同时，克拉屈滨也能降低致炎细胞因子的水平，降低黏附分子的表达及降低单核细胞的移行。有24对慢性多发性硬化症患者参加的为期两年的交叉研究显示，使用该药物的患者神经功能得到了明显的恢复。

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癌胚抗原正常说明什么

癌胚抗原肿瘤标志物是正常范围，不代表一定正常。癌胚抗原是肿瘤在发生、发展过程当中释放的这种蛋白，有的肿瘤释放癌胚抗原，有的肿瘤不释放癌胚抗原，相关性有60%~70%。也就是60%~70%的肿瘤，特别是胃肠道、呼吸道或者是乳腺癌、腹盆腔内肿瘤，可能会有癌胚抗原的升高，但有的肿瘤不升高。所以，癌胚抗原正常并不就意味着没事，也有可能得了一个癌胚抗原正常的肿瘤。所以对于癌胚抗原正常，要辩证的去看，要结合着其他的，比如说胸部CT的结果，腹部的、肝脾胰的B超，还有胃肠道的镜检，还有一些妇科的常规检查，乳腺的B超、钼靶、核磁检查，结合这些结果，再联合看癌胚抗原正常，它才有意义。

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放疗疼不疼

放疗一般就是放射线治疗。在目前肿瘤的治疗方法当中是一种比较常见的治疗方法，而且是一种比较传统的治疗方法。这种放射线治疗肿瘤的时候，一般情况下都会出现疼痛，主要就是因为放射线的损伤，放射线对神经末梢的损伤就会出现疼痛反应。首先是不同的部位跟疼痛的程度也是不完全一样，比如放射线引起来的肺炎，或者肺部的肿瘤，放疗的时候可能会出现局部皮肤的疼痛，胸痛，气管的疼痛会出现。其他部位的肿瘤，比如盆腔恶性肿瘤的放疗，像妇科的肿瘤、宫颈癌放射性治疗，这时候引起来的疼痛是非常厉害的，是非常难受的，不用止痛药物恐怕是忍受不了的。另外像非抑制神经末梢损伤，引起来的疼痛，像脑部的恶性肿瘤，比如像脑胶质母细胞瘤，像这种情况下疼痛可能也会是放射线引起来的脑水肿，颅内压增高引起来的疼痛。

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癌症晚期可不可以完全自愈

癌症晚期是不是可以自愈，一般说来，这种情况可能性是极小的，或者这种可能性是极低的。但是也不可否认，有一些癌症，甚至到了晚期的癌症，也不知道什么原因，有这种自愈的形象，这种临床上这种例子也是有的。所以癌症晚期完全可以自愈吗，对于这个问题的回答，95%的情况可能是很难自愈，但是也有一些为数不多的病例，也会出现完全自愈，这种情况也是有的。完全自愈的原因，有一些是没有原因，甚至完全没有治疗，自己就自愈了，这种情况是有的。当然另外也有一些通过一些治疗，包括一些免疫性的治疗，一些靶向药物的治疗，甚至包括有一些是中医中药方面的治疗，也能够完全的自愈了。只是这一类的病例，现在还不是很多见。因此癌症晚期，完全可以自愈这种情况，要具体情况具体分析。

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2021-07-09

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淋巴结节是癌吗

淋巴结是人身上长的淋巴，关节、腋下、腹股沟、颈部，都能摸到很光滑的小的结节，疙瘩不大，1cm左右，甚至更小，这是人体整套的全身各个地方都分布的淋巴系统，是身体的一种防御机构。淋巴结节是一个正常结节，淋巴结有时候出现肿大，也不一定是癌。比如淋巴结的引流区域出现了感染，会出现肿大，甚至还会化脓，但并不是癌。但是得了癌以后，癌细胞顺着淋巴系统走到淋巴结，也会出现淋巴结肿大。所以淋巴结肿大要区分是炎症的还是癌性的肿大，疼痛的淋巴结通常是炎症，而不疼痛的淋巴结肿大有可能是癌。

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恶性肿瘤能切除干净吗

根据恶性肿瘤处于怎样的阶段来判断。一般如果恶性肿瘤处于较早期，即恶性肿瘤还未远处转移，也未发生局部的淋巴结转移，主要局限于病变局部，该情况下则较易切除，且较易切除干净。有一些恶性肿瘤病理类型不同，其也较难切干净，如脑的一些恶性肿瘤，如胶质母细胞瘤，往往手术很难清干净，其他的一些胶质细胞的恶性肿瘤，也较难切干净，这些是恶性肿瘤内手术较难切干净的常见的一些肿瘤。另外，如白血病即血肉瘤，该白血病本身并非实体的恶性肿瘤，当然就没有手术切除的问题。

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癌症患者身体疲乏没精神怎么缓解

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早期肺癌患者要放疗吗

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建议癌症患者不要限制饮食，但要注意饮食，不能吃太多的糖和一些含糖食物。所有深加工食品都不建议用于饮食。这些深加工食品含有一些防腐剂或其他化学添加剂，这些食物形成的代谢物不易被人体排出体外的。

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2019-05-24

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放疗的未来发展方向

放疗的发展方向第一是要向政府高层提供更多的数据、提供更多的证据和一些数据的差距。十九大提到人们美好生活的向往是党执政的目标，十九大提到解决不充分不平衡的矛盾又是目前国家发展的工作重心，这些数据就已明显的体现出；从政府的角度要提供更多的信息；从媒体的角度要传递更多放疗的有效结果；从医务人员本身也要普惠放疗的知识；第二要去治疗更多有效的病人提供证据；第三，利用民营资本建更多的放疗医院，或者到全国各地去扶持更多放疗的发展的不平衡、不充分问题。

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2019-04-18

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放疗的治愈情况怎么样

治疗早期肺癌的放射外科治疗用伽马刀，只要定位按照严格的操作流程定位精准、靶区勾画精确、给的能量达到足够的摧毁目标，最终的结果都很好。但进行放疗的病人首先有内科疾病，他可能有意外的死亡，比如心脏病复发；第二，老年人，自然生存时间本来就少。但结果也证明，放疗得到的生存并不亚于手术，而且是无创治疗，不出血，针对性强，局部治疗效果好，摧毁力度强，患者身体的其他部位不受影响，对老年病人和身体体弱且有内科疾病的病人而言优势更大。

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孕妇能接触化疗病人吗

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