肝上界位于右锁骨中线第几肋间-专家文章-博禾医生

肝上界位于右锁骨中线第几肋间

发布时间：2018-12-1057469次浏览

正常肝上、下界匀称体型者的肝脏，在右锁骨中线上，上界为第5肋间，在右腋中线上，其上界为第7肋间，在右肩胛线上，其上界为第10肋间，矮胖体型者肝上下界均可高出一个肋间，瘦长体型者则可低一个肋间。

在人体的内脏器官中，肝脏的体积是最大的，它的主要功能就是代谢，也是消化系统中最大的消化腺，肝脏对我们人体的重要性不言而喻，在叩诊的过程中，经常会叩击肝上界，那么，肝上界位于右锁骨中线第几肋间呢？

　　肝脏位置
　　正常肝上、下界匀称体型者的肝脏，在右锁骨中线上，上界为第5肋间，下界坐落右季肋下缘，二者之间距离为肝上下径，约9-11cm；在右腋中线上，其上界为第7肋间，下界相当于第10肋骨水平。
　　在右肩胛线上，其上界为第10肋间。矮胖体型者肝上下界均可高出一个肋间，瘦长体型者则可低一个肋间。
　　临床意义
　　（1）肝浊音界扩大：见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等。
　　（2）肝浊音界缩小：见于暴发性肝炎、急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。
　　（3）肝浊音界消失代之以鼓音者，多因为肝表面覆有气体所造成的，是急性胃肠穿孔的一个重要征象，但也可见于腹部大手术后数日内、人工气腹后、间位结肠（结肠坐落肝与横膈之间）、全内脏转位等。
　　（4）肝浊音界向上移位：见于右肺纤维化、右下肺不张及气腹鼓肠等。
　　（5）肝浊音界向下移位：见于肺气肿、右侧张力性气胸等。
　　肝脏超声检查的体位：
　　（1）仰卧位：为常规检查体位。病人仰卧，平稳呼吸，两手上举置于枕后。主要用于检查肝左叶，右前叶和部分右后叶。
　　（2）左侧卧位病人向左侧450～900卧位，右臂上举置于头后，便于观察肝右叶，特别是对右后叶的观察。
　　（3）半卧位、坐位和站立位：适用于肝脏位置较高的病人，用于了解肝脏的活动度以诊断肝脏下垂。
　　（4）俯卧位：一般不用，仅在肝脏位置过高，肝右叶显着肿大或需与其他疾病如腹膜后肿块鉴别诊断时选用。

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