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尿毒症的诊断标准

发布时间:2020-11-2061356次浏览

尿毒症这种疾病该怎样诊断?这是很多朋友所关注的问题,尿毒症在患上之后,并不会有很明显的症状出现,怎样能及时的发现,这就需要到医院多进行检查了,下面就请为大家介绍一下尿毒症的诊断标准,让大家对这种可怕的疾病更加了解。

一、尿常规:尿中除有大量蛋白外,可有透明管型或颗粒管型,有时也可有脂肪管型,型:离心尿红细胞<10个/hp;型>10个/hp。

二、选择性蛋白尿及尿中c3、fdp测定:型为选择性蛋白尿,尿c3及fdp值正常,型为非选择性蛋白尿,尿c3及fdp值往往超过正常。

三、血生化检查:除血浆总蛋白降低外,白/球可倒置,血胆固醇型增高,型可不增高。

四、血沉增速:常为40-80mm/h,血沉增速多与浮肿相平行,是尿毒症的诊断标准之一。

五、蛋白电泳:α2或β可明显增高,α1、γ球蛋白多数较低。

六、肾功能检查:型正常,型有不同程度的异常是尿毒症的诊断标准之一。

通过以上所介绍的内容,大家对于诊断尿毒症的标准是什么应该有所了解了吧。希望朋友们可以在了解以后,尽量的多去医院进行检查,做好预防工作。

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就现在来说,很多人都面临各种疾病,不少都是肾脏方面的疾病,而尿毒症也是其中的一种,其实它发病使很多的人深受其害,所以,大家都要多多了解尿毒症疾病,那到底尿毒症最典型的早期症状都有哪些呢?
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尿毒症是怎么引起的
慢性肾脏病5期又称为尿毒症期。一般来说,尿毒症是多种肾脏疾病共同进展的最终结局,病因多样复杂,主要包括肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、肾血管性疾病、代谢性疾病和结缔组织疾病性肾损害、感染性肾损害以及先天性和遗传性肾脏疾病等多种疾病。我国,以IgA肾病为主的原发性肾小球肾炎最为多见,其次为高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、慢性肾盂肾炎以及多囊肾等。近年来,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化的发病率有逐年增加的趋势。而在西方发达国家,糖尿病肾病成为导致终末期肾病的第1位原因。
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什么原因能引起尿毒症
尿毒症是各种慢性肾脏病进行性的发展,最后导致患者的双侧肾脏功能出现严重的衰竭,不能够及时的将多余的水分、各种电解质,还有各种毒素排出体外的一种临床综合症。引起尿毒症的原因非常多,也非常的复杂。其中慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病是导致尿毒症常见的原因。另外慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、慢性梗阻性肾病、肾血管性疾病、遗传性肾炎,也是导致尿毒症的原因。一旦出现尿毒症以后,患者往往表现的是不想吃东西,进食以后出现呕吐,甚至会出现腹胀、腹泻。另外患者还会出现心慌、胸闷、气急、血压明显升高,也会出现性格改变、抑郁、记忆力减退、判断力下降,甚至还会出现反应淡薄、昏迷、精神异常等尿毒症脑病。
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尿毒症怎么治疗
尿毒症先针对原发病治疗,还要针对并发症的治疗,保守治疗、肾脏替代治疗、腹膜透析、血液透析甚至这个肾脏移植治疗等。尿毒症都是慢性的肾脏病逐渐进展,到了肾功能最后完全丧失,肾小球滤过率低于15毫升每分钟以下,那么这个时候就进入了尿毒症期。对尿毒症的患者,首先针对原发病的治疗是不可少的,比方说这个患者既往是一个慢性肾小球疾病,那么这个时候控制他的血压,减少蛋白尿,还是非常重要的。如果是一个糖尿病肾病,这个时候控制血压、血糖、血脂还是很重要的,高血压患者要很好的去管理他的血压。对尿毒症的患者的话,原发病的治疗要关注。同时要关注尿毒症的并发征的一些治疗,比方说最多见的,第一个尿毒症的患者,70%、80%以上都会出现高血压,那么这个时候很好的管理血压,控制患者的血压是非常重要的。控制血压可以减少心血管疾病、脑血管疾病、减少患者的死亡率。很多尿毒症的患者可以出现肾性贫血,那么这个时候,给予促红素铁剂可以纠正患者的贫血,可以改善生患者的生活状态。另外纠正代谢性酸中毒,适当补充碳酸氢钠,另外还要关注的就是电解质紊乱,特别是尿毒症患者特别容易出现高钾血症,那么这个时候,纠正高钾血症,减少心律失常的发生,还有改善他的钙磷代谢紊乱,还有就是治疗继发性甲旁亢,这些都是尿毒症的一些最基本的保守治疗。
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尿毒症能治好吗
尿毒症无论什么原因引起来的,到了终末期都有一些共同的特点,就是肾小球硬化、肾小球滤过率下降,这个时候的治疗更多的还是原发病的治疗,比方说控制血压、控制血糖这些治疗。还有一些就是并发症的治疗,纠正肾性贫血、纠正代谢肾中毒、纠正钙磷代谢紊乱。那么根本的治疗还是一个肾脏替代治疗,比方说做腹膜透析、血液透析,或者能够尽可能的去做肾移植治疗,也就是说尿毒症特别是慢性肾衰竭发展到尿毒症阶段,更多的是肾脏替代治疗,完全治好的可能性是没有的。所以对尿毒症的患者要关注的就是:第一个,原发病的治疗。第二个,并发症的治疗。第三个,就是做好比较早的去做肾脏替代的治疗或肾移植。
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尿毒症透析能活多久
尿毒症透析在国内,透析患者的最长存活时间已经达到30年。在国外,透析患者的最长存活时间达到40年或50年。尿毒症患者通过透析治疗后,生存时间没有严格的标准。尿毒症患者透析后生存时间与以下几个方面有关:一、发现尿毒症的时间太晚,导致治疗不及时,患者的生存时间可能就比较短。二、缺少对并发症的防预和治疗,也导致患者的存活时间较短。尿毒症病人透析后最致命的不是尿毒症本身,而是心血管系统疾病、脑血管系统疾病。所以,透析病人的存活时间可以达到10年到30年左右。
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血液透析的并发症有哪些
血液透析的并发症,会发生血压高,低血压,会发生失衡、过敏反应,还有透析器的过敏或者热源反应,常年的透析,毒素可以侵犯到每一个系统、器官。血液透析的并发症一般分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症是在透析机上或者和透析的过程中,患者发生一些并发症,如在透析的四个小时中,有的人会发生血压高或者低血压;新来的病人会发生失衡、过敏反应,还有透析器的过敏或者热源反应,这些都是急性的并发症。血液透析慢性并发症,病人常年透析治疗,毒素可以侵犯到每一个系统、器官,有肾性贫血、肾性骨病、肾性高血压、尿毒症,心脏病、脑病。透析病人并发症比较多,急性并发症需要在透析当时处理,而慢性并发症需要长期的管理。
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尿毒症能治好吗
通常尿毒症不能治愈,但是有一些体外设备的方法,能够帮助患者完成正常的肾脏工作。尿毒症患者是指各种慢性肾脏病由于肾小球硬化进展到尿毒症。尿毒症通常不能够治愈,只能对尿毒症患者进行一些替代治疗,包括血液透析以及腹膜透析,也可以对尿毒症患者进行肾移植。替代治疗可以帮助患者完成肾脏不能完成的工作,但是,如果患者比较年轻,又有肾脏的来源,患者就可以进行肾移植。有一部分患者在做完肾移植以后,生活质量与正常人基本类似。尿毒症的患者在进行透析以后的生存期,可以延长十年到二十年左右。所以,尿毒症并不可怕,患者只要进行科学的治疗,可以在很大的程度上延长患者的寿命。
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