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半月板损伤要做哪些检查

发布时间:2020-09-1652254次浏览

半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。半月板损伤需要做什么检查?

半月板损伤后的常见临床表现包括局限性疼痛、关节肿胀、弹响和交锁、股四头肌萎缩、打软腿以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛。

1、X线摄片检查。摄片的目的不是为了诊断半月板撕裂,而是排除骨软骨游离体、剥脱性骨软骨炎和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节紊乱。关节造影术是分析膝关节疾病的有价值的辅助措施。但由于现代MRI等非侵入性和高准确性的检查手段,造影技术目前已较少应用。

2、MRI 是迄今为止诊断半月板损伤、交叉韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的影像学检查手段,准确率达98%。半月板撕裂的MRI表现为低信号的半月板内,有线状或复杂形状的高信号带贯穿半月板的表面。

其他的影像学诊断方法如膝关节高分辨率超声、高分辨率CT等对膝关节内紊乱的诊断也有一定帮助。

3、关节镜检查。关节镜技术已被公认为最理想的半月板损伤的诊断与外科处理手段。但关节镜不应成为半月板撕裂的常规检查手段。

只有在临床得出半月板撕裂的初步诊断之后,关节镜检查为证实诊断并同时进行关节镜手术处理时。才能显示其优越性。

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关节发出响声是什么原因
关节发出响声可能是正常现象、缺钙、韧带松弛、半月板损伤、关节滑膜炎等因素引起的,建议患者根据具体原因采取相应改善措施。1.正常现象:患者在运动中,由于气压变化,可能会出现响声,通常属于正常现象,不需要特殊治疗。2.缺钙:若饮食摄入不足,可能会导致缺钙,从而使得关节变形。在活动时,异常撞击,从而导致关节响,患者可以遵照医生指导使用碳酸钙片、泛酸钙片、乳酸钙片等药物治疗。3.韧带松弛:年龄、外伤等因素会导致韧带松弛,进而导致局部发出响声,建议患者在医生的指导下使用按摩、针灸等方式治疗。4.半月板损伤:外伤可能会导致半月板损伤,进而出现活动弹响。建议患者在医生的指导下使用关节镜手术、半月板修复术等手术治疗。5.关节滑膜炎:滑膜受到刺激产生炎症,从而引发该疾病,形成积液,可影响关节润滑,导致患者出现关节弹响。建议遵医嘱使用滑膜炎颗粒、氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。如果身体出现不适症状,应及时就医。平时注意关节的保暖,根据天气变化适当增减衣物,避免局部受凉。
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内侧半月板损伤的治疗方法有哪些
内侧半月板损伤治疗方法主要有以下几种:1,可以向关节腔内注射玻璃酸钠。因为玻璃酸钠可以治疗半月板损伤,还可以缓解由于半月板损伤而导致的滑膜炎炎症,对于消除疼痛感也有一定的效果。2,如果内侧半月板损伤比较严重,保守治疗效果并不明显,则需要通过关节镜进行手术治疗。内窥镜治疗属于微创手术,在内窥镜的帮助下可以探查半月板损伤的情况,然后根据损伤情况进行相应的修整,或者是切除等,一般不是特别严重的半月板损伤,则不会进行切除手术。3,如果年轻人出现内侧半月板损伤,则可以对半月板进行缝合,等到恢复好后也不会影响正常行动。
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半月板损伤怎么自愈
半月板损伤很难自愈,可以通过以下方式帮助恢复。第一,情况较轻可进行保守治疗,通过针灸,红外线照射等方式可以帮助半月板愈合。每天要用热水泡腿,也可以采用热毛巾热敷,对疼痛部位可涂抹消肿药膏,配合消炎药物能够起到辅助恢复的作用。第二,手术治疗,可以缝合半月板达到修复的效果,半月板损伤情况严重的可以采取切除半月板的方法。术后效果不错,恢复起来比较快。在术后,也要保持良好的生活习惯,精心的护理。避免进行运动量过大的活动,例如爬山,快跑等等,减少上下楼的次数,减少站立时间,多休息。按照医生嘱咐定期去复查。
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如何防治半月板损伤复发呢
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半月板损伤是怎么回事
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膝关节半月板损害后,可以治好但其功能不能恢复至未损伤前。半月板是人体的软骨结构,由于缺少血供,修复较慢,较轻微或是退变性的损伤,通过对症服用保护软骨的药物如氨基葡萄糖、金骨莲胶囊。疼痛较为严重可口非甾体抗炎药如布洛芬、艾瑞昔布等。一般可在2-3个月内症状完全消失。如果是急性半月板损伤,可用长腿石膏托固定4周。有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎。急性期过后疼痛减轻,可以开始进行股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩。如果半月板外侧的1/3靠近滑膜,血供较丰富,可以自愈,基本不会留下什么后遗症。通过术中关节镜检查明确半月板是否有损伤及半月板损伤程度,还有是否合并交叉韧带的损伤,边缘分离的半月板可以缝合,容易交锁的撕裂的半月板瓣片可以局部切除,有条件缝合的亦可以予以修复。破碎不堪的半月板亦可以在镜下全部摘除。
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什么是半月板
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半月板损伤怎么治疗
半月板损伤治疗分为姑息的方法和手术的方法。如果核磁共振上有损伤,但没有症状的,多观察,不要做刺激关节的运动即可。但经常有绞索、卡住的症状,就需要关节镜手术治疗。手术中如果边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂,可以进行缝合治疗;对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂是长不上的,就需要把撕裂的半月板去掉一点,好的部分尽量保留,这样里头不磨了、不隔了,如果省着点用,将来也不会有严重的后果。
半月板损伤怎么恢复
半月板损伤的恢复需要患者注意保养,不要做剧烈的运动,减少做下蹲的运动,减少做下身不动、上身扭转的运动,不要刺激就可以。因为人体毕竟有一定的做膜造,自适应的能力,对很小的半月板撕裂,通过自的适应,做了膜造可能就能恢复了就不用管。如果想在这个期间延缓关节退变,可以在关节内注射润滑剂,比如玻璃酸钠之类的,通过润滑来减少摩擦,来延缓关节的退变这样就可以了。而对于已经有比较明显半月板损伤,有明显症状,比如关节老有嘎巴嘎巴的响,老有突然被别住的感觉,那就需要比较积极治疗,因为这种别住的感觉是破损的半月板卡在里头造成,卡一卡就把关节周围的关节软骨卡坏了,将来就落毛病,就会有骨关节炎。所以对于这种患者往往要通过关节镜的手术来进行治疗。术中要根据看,如果边缘的撕裂,就是有血液供应的红区撕裂,可以通过逢合,把缝上达到一个比较好的愈合,缝上后就没什么事。但是如果白区的撕裂,可能就只能是做一个成型或者部分切除,把撕裂的部分去掉一点,让别再卡,别再隔,好的部分都保留,这样也能够达到治疗效果,能够延缓关节的退变。半月板置换可不可行,半月板置换目前来说有些地方在做,但还不是特别的广泛。适应征主要针对年轻人、新鲜损伤造成很严重的半月板撕裂,可以通过半月板缝合来进行恢复,对于老年人的退化造成半月板磨损、骨关节炎继发的半月板损伤一般是不太建议做半月板缝合、半月板置换的。
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什么是关节镜手术
关节镜手术是一种微创手术,是将具有照明装置的透镜金属管通过很小的切口插入关节腔内,并在监视器上将关节腔的内部结构放大,观察关节腔内的病变情况及部位。通过这样的一套器械,可以在受损伤的关节里,关节表面打几个孔道,把镜头和光源放进去,在另外一个孔道里放操纵的器械,比如磨钻、电刀、等离子刀头、蓝钳等等。可以在关节里处理疾患,比如游离体、清除破损半月板,做半月板成形、缝合、交叉韧带的重建,髋关节还可以做撞击征的处理,对肩关节可以做肩袖损伤治疗等等。
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半月板损伤能治愈吗
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